小児の眼疾患

人間の脳には、周囲の世界に関する情報のほとんどが視覚器官を通して送られます。目は脳の周辺に位置する部分と呼ばれています。視力が低下すると、様々な活動が困難になり、仕事や勉強にも支障をきたします。そのため、幼い頃から視力の維持・向上に努め、適切な時期に眼科医の診察を受けることが重要です。

出生直後、新生児のまぶたはわずかに腫れ、出血が見られる場合もありますが、これは病的なものではなく、正常な変化です。睡眠中に目が完全に閉じないことがあります。まぶたが内側に反り返っている場合もあり、まつ毛が角膜を傷つけることがあります。また、まぶたが外側に反り返っている場合もあり、まぶたの内側の粘膜が乾燥する原因となります。この病状は眼科医の診察と治療が必要です。

新生児の目の色は灰色です。生後3～5ヶ月で、目の色は変化します。左右の目の色が異なる場合もあります。また、眼窩の幅や瞳孔径が異なる場合もあります。これらの症状が現れた場合は、眼科医の診察が必要です。

お子様の目から膿や粘液性の分泌物が出た場合は、ご両親は注意が必要です。これは、結膜炎（目の粘膜である結膜の炎症）、先天性涙管閉塞、または涙嚢の炎症である涙嚢炎の可能性があります。

涙嚢炎の場合、鼻梁とまぶたの内側の縁の間を指で押すと、炎症を起こした涙嚢から目の内側の角にある涙点を通って膿が流れ出てきます。

点眼薬を点眼するには、左手の人差し指と親指を使って上まぶたと下まぶたを広げ、右手に持ったスポイトから目尻に薬を1～2滴落とします。

結膜炎の場合は、過マンガン酸カリウム溶液（淡いピンク色の沈殿した溶液）を使用します。ピペットまたは注射器を用いて、眼窩内から眼窩内に向かって圧力をかけながら眼窩内に注入します。次に、アルブシド（スルファシルナトリウム）またはレボマイセチン点眼薬を1～2滴点眼します。その後、それぞれの眼を別々の綿棒で同じ方向に拭き取ります。

親御さんがお子さんの斜視に気づくこともあります。そのような場合は、医師の診察を受ける必要があります。しかし、両眼で物体を正しく固定する能力がまだ備わっていないため、両眼を平行に保つことができないことが多いことを覚えておく必要があります。この能力は生後8～12ヶ月で初めて発揮されます。

生後1年間は、すべての子供を眼科医に診てもらう必要があります。この年齢の子供は、遠視または近視と診断されることがあります。遠視の子供が読み始めると、しばしば頭痛がしたり、宿題の準備をしている間にすぐに疲れてしまいます。遠視の子供は、2歳から4歳で斜視がよく現れることが多いです。遠視がかなり強い場合は、たとえ子供が眼鏡なしでよく見えているように見えても、眼鏡をかける必要があります。近視の子供は、遠くのものがあまり見えず、近くのものはよく見えます。遠くのものをうまく見分けるために、目を細めます。近視は、学齢期の子供に最も多く見られます。

子どもの眼の怪我で最も多いのは外傷です。液体が目に入った場合、化学火傷を引き起こす可能性があるため、すぐに蛇口の流水、ティーポットの注ぎ口、注射器、または浣腸で目を洗い流す必要があります。患部を15分間洗い流した後、すぐに眼科を受診してください。異物が目に入った場合は、自分で取り除くようにしてください。下まぶたを下げて、子どもの目を開けてみてください。そこに異物が見えない場合は、角膜上または上まぶたの下にある可能性があります。残念ながら、特別な技術がなければ上まぶたを開けることはできないため、救急車を呼ぶか、自分で眼科を受診するしかありません。鈍的外傷（石が当たる、物をぶつけるなど）の場合は、損傷が目に見えなくても眼科医の診察が必要です。

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