分娩の異常の診断は、臨床症状を分析することによって、または出産時の子宮咽頭の開口部を部分的に描写することによって行うことができる。分娩の診断を改善するもう1つの方法は、客観的な方法で子宮の収縮活動を研究することである:外部および内部の子宮摘出。一度に広い分布が空気圧センサを備えた外部ヒステログラフを受け取ったが、ひずみゲージを使用するヒステログラフは、使用が容易で慣性であるため、より高度である。
内部子宮摘出の方法は、子宮内圧(AMD)の記録に基づいている。1870年になって、元来の科学者であるNF Tolochinovは、円筒形の膣鏡に取り付けられた圧力計を提案した。圧力計は胎児の膀胱に給餌され、子宮内圧の値を測定した。
Williams、Stallworthy(1982)は、子宮内圧をポリエチレンカテーテルで記録する経頸部的方法を提案した。それは国内外で広く普及しています。
1つのオプションは、子宮が特別なマシン上の曲線として記録電波、に変換し、子宮内圧力を登録小型ステーションに投与されるという事実にある本質その内側hysterographyのradiotelemetry方法、です。
2チャンネルの内部子宮収縮装置および方法が開発された。分娩中の子宮の自己調節の未知の依存性の発見のために、2つの経路における子宮内圧の登録が可能になった。分娩時の子宮の下部セグメント、胎児の頭と肩部によって画定される流体力学的機能空洞の発生に起因する子宮下部セグメントにおける増加子宮内圧力のゾーン。
子宮内圧および外部子宮撮影の同時登録を伴う子宮(SDM)の収縮活性の研究が重要である。子宮の収縮は、子宮内圧が上昇するより早く始まる。同時に、第1段階の労働において、子宮内圧の上昇は、子宮のすべての部分の減少よりも、平均で9.4±1.5秒後に起こる。
外部および内部hysterographyの方法の比較分析は、子宮収縮の次亜及び亢進型の診断に特に重要である子宮の基底(ベース)トーンを記録することができ、後者は、喜ん利点であることを示しました。
子宮の収縮活動の違反を診断する際の主な困難は、最も有益な指標を決定することである。研究者にとって15-20のパラメータで子宮の収縮活動を分析することは喜ばしいことです。しかし、これらの指標の分析には、多くの時間とコンピュータアプリケーションが必要です。
一部の研究者は、種々の方法を示唆している外側および内側hysterographyに従って子宮の収縮活性を定量するために数学的gisterogramm分析、脈圧における労働の有効性の評価を、平均圧力値の積とその作用、モンテビデオユニットアレクサンドリア単位の時間、すなわち..アクティブなプラニメトリックユニットなどがあります。
マルチチャンネル外部子宮撮影。分娩における子宮の収縮活動のより詳細な研究のために、多チャンネル外部子宮撮影法が用いられる。子宮の底部および体内のセンサーの位置は、中央の線に沿って子宮の右下および左下に位置する5チャンネルのヒステログラフィーを適用した。その後、メカノフォトコンバーターを備えた電子式ヒステログラフが開発された。近年、ダイナミックテクトロニクスDu-3の3チャンネルのインク記録が設計されています。このデバイスは最新のひずみゲージを使用しています。このデバイスは、操作性が高く、ポータブルです。
ヒステログラムの分析:
- 外部ヒステログラムは、子宮膜の応力の大きさよりも、センサの部位における子宮およびそのシェルの体積の動態をよりよく示す。
- 労働中の子宮内でクラッチは3つの流体力学的システムを明確に区別することができます:
- 子宮の体の腔および殻;
- 下部セグメントのキャビティおよびシェルと、
- 子宮の脈管の空洞は、外部および内部のヒステグラムの振幅に影響を及ぼす。
- 病的ジェネリックスクランブル子宮頸部組織を変更するための子宮筋層の外部作業における等尺性張力のエネルギー変換機構の破壊につながる子宮の様々な部分の体積変化の順序違反としての還元時子宮筋電圧の生理それほど絶対値は異なります。
- 外部および内部のヒステグラムは基本的に異なる物理的性質を有するため、分析中および解釈の同じ方法の使用は、労働中に収縮中の子宮内で動作する基本的な物理法律に関しては正しくない。
子宮活動上の矛盾するデータが存在するにもかかわらず、子宮収縮の定性的および定量的特性のさらなる研究は、診断のために使用することができ、その違反、このような有益な指標を特定するのに役立ちます。