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子供の失読症:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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失読症は、一次読書障害を説明する一般的な用語である。診断には、知的能力、学業成績、発達発達、健康状態、心理検査の検査が含まれます。失読症の治療は、主に単語とその構成要素を認識することの学習を含む、学習プロセスを修正することを目的としています。

「ディスレクシア」という用語の一般的に受け入れられている定義はないので、その流行は不明である。多くの研究者の見積もりによると、一般学校に通っている子供の15%が読書問題に対して特別な訂正を受けていますが、その半分は読書障害が継続する可能性があります。失読症は少年の間でより頻繁に検出されるが、性別は失読症の証明された危険因子ではない。

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原因と病態生理ディスレクシア

音韻過程の問題は、認識、組み合わせ、記憶、音の分析に違反する。失読症では、聴覚記憶、発声形成、物体の名前、または適切な単語の検索の問題に将来制限されることが多い、書面による発言と理解の両方に違反する可能性があります。また、言葉の主な違反が頻繁に指摘されています。

家族の失読症に向かう傾向があります。読書障害や学校のスキルの発達障害の既往がある家族の子供は、より高いリスクがあります。変更がディスレクシアの人の脳で同定されているので、専門家は、失読症は、主に神経系の先天性奇形による皮質機能障害の結果であると考えています。脳の特定の機能の統合または相互作用の違反の役割を引き受ける。ほとんどの科学者は、音声知覚(ウェルニッケ野)、およびスピーチの運動性(ブローカ野)を担当する脳領域における左半球や外乱に関連する失読症に同意し、円弧状のビームにより、これらの領域間の障害の接続を持ちます。角状回、中後頭領域および右半球の領域における機能不全または欠陥は、単語認識に問題を引き起こす。印刷されたテキストを読むときに言葉の形成のためのルールを学ぶことができないことは、しばしば失読症の一部とみなされます。そのような子供は、単語の単語または性別の根拠を決定すること、および単語のどの文字が追跡されるかを決定することが困難な場合があります。

失読症以外の読書の問題は、通常、発話や認知能力の理解が困難であることが原因です。視覚的知覚上の問題および異常な眼球運動は、失読症には属さない。それと同時に、これらの問題は単語の研究にさらに影響を与える可能性があります。

失読症の症状

失読症は、発達発達の遅延、関節の難しさ、文字、数字、色の名前の記憶の難しさとして現れることがあります。音韻過程に問題のある子どもは、音の組み合わせ、韻律の言葉、単語の文字の位置の決定、言葉を話された部分に分割することが困難なことがよくあります。単語の音の順番を逆にすることができます。単語の選択の遅れや躊躇、言葉の置き換え、文字や図の名前の付け方などは、同様の設定で早期に表示されることがあります。短期間の聴覚記憶や聴覚的な一貫性の違反が一般的です。

ディスレクシアの子供の20%以下は、読書に必要なビジョンを達成することに問題があります。それにもかかわらず、似たような構成の文字や単語を混同したり、音のパターンやその組み合わせ(音とシンボルの関連)の視覚的な選択や定義に問題があります。文字の並べ替えや誤った認識があるかもしれません。ほとんどの場合、覚えたり修復したりするのが難しいため、子供たちは同様の構造の文字や単語の名前を忘れたり混乱させたりします。だからdはbになり、mはwになり、hはnになり、ソーになり、オンになる。しかし、これは8歳未満の小児では通常のことである。

診断ディスレクシア

ほとんどの子供は、幼稚園や学校に入学する前に違反を検出していないため、シンボルの学習が始まります。それはトレーニングの最初のステップの最後で仲間をキャッチしていないパッシブまたはアクティブ声で子供たちを、検討する必要がある、または子供がいずれかの段階で学習している場合は、その口頭または知的能力に基づいて期待されているレベルでは読んでいません。多くの場合、このレベルの小児では、読書スキルの幅広い変動が観察されるが、訓練の第一段階では伝統的または典型的な読解アプローチに子供が対応できないことが最も良い診断機能である。診断のためには、音韻的処理の問題の確認が必要である。

失読症の疑いがある子供は、読書スキル、発達発達レベル、聴覚、認知能力、心理検査の調査を行い、機能的特徴と好ましい学習形態を特定する必要があります。このような調査は、米国の特別教育法である障害者教育法(IDEA)に基づいて、教師または子供の両親の要請により行うことができます。調査の結果から、私たちは子供を教える最も効果的なアプローチを決定することができました。

読解におけるテキストの理解の評価は、単語の認識と分析、音声の制御、読解音声の理解、語彙の理解のレベルと読解のプロセスを決定することを目的としています。

耳によるテキストの発音、言語、および知覚の評価は、話し言葉の評価、および話し言葉の音素(音素)の知覚の違反を評価することを可能にする。また、能動的および受動的音声の機能が評価される。認知能力(注意力、記憶力、正当性)も検討する。

心理検査は、読書障害を強めることができる感情面を特定することを目的としています。家族の精神障害や情緒障害の存在を含む完全な家族歴を収集する必要があります。

医師は、スクリーニングまたは聴覚と視力検査のために子供を送ることによって、子供が正常な視覚と聴覚を持っていることを確認する必要があります。神経学的検査は、二次的徴候(例えば、神経精神医学的未熟症または軽度の神経学的障害)を同定し、他の問題(例えば、発作)を排除するのに役立ち得る。

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治療失読症

失読症が人生を通して問題に残っているという事実にもかかわらず、多くの子供が機能的な読書スキルを発達させています。それにもかかわらず、十分なレベルの識字率に達する子どもはいない。

治療は、単語認識の直接的および間接的な学習や単語の要素を強調するスキルを含む学習プロセスの修正から成ります。直接学習は、読書を教えることとは別の特別な発音方法の使用を伴う。間接的な訓練は、特別な表音的方法の使用を読書プログラムに統合することを含む。単語や表現全体を読み上げる学習や、音の単位を勉強してから単語全体を読み上げ、文章を書くスキルを身につけるアプローチを含むアプローチとして使用できます。次に、単語全体の学習や、音、言葉、文章の学習のための視覚、聴覚、触覚の統合など、いくつかの感覚に影響を与えるアプローチを使用することを推奨します。

単語の構成要素を分離するスキルを学ぶには、単語を形成するために音を混合し、単語を部分に分割し、単語内の音の位置を決定する技能が含まれます。読解中にテキストを理解するためのコンポーネントを強調するスキルには、主なアイデアの定義、質問への回答、事実と詳細の強調表示、結論付きでの読解が含まれます。多くの子どもがコンピュータでテキストを選択したり、文章を読むときに単語を知ったりするのに役立ちます。

他の治療法(例えば、検眼訓練、知覚訓練、視覚聴覚統合の開発のための訓練)および薬物療法は、有効性が証明されておらず、その使用は推奨されていない。

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