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予選

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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予選の役割と意義についての議論は、古くから文献に掲載されています。この問題に対する大きな関心は、労働の異常の発生を防止することが非常に重要であるためである。

腹部と背中ではなく、特性せずに子宮頸部の労働構造変化の第一段階のためskhvatkooobraznymi痛みに出産する妊婦のための入場料のすべての産科医よく知られて例。外国文学では、この状態はしばしば「偽の出産」と呼ばれます。一方、多くの場合、maloboleznenny子宮収縮のこの時期の産婦人科VS Gruzdev(1922)、のカザンの学校の創設者、女性など、いくつかの、子宮の筋肉の増加した感度に応じて、痛みの過度の弱い収縮、(「母リウマチによると、古い産科医の「比喩表現)、研究者の古い世代は、出産の病理に重視しています。Mihaylenko T. E.(1975)は、子宮頸管の開大の期間が期間前駆体および予備期間に先行することを示しています。Khechinashvili GG(1973)、J. V. Raskuratova(1975)によれば、持続時間は6~8時間の範囲です。

前提期間の出現理由については異なる仮説が立てられている。最も説得力のあることの1つは、出産のための生物学的な準備ができていないという観点から、それを解釈することです。だから、予備期間中に妊娠中の女性に子宮頸部の状態を評価GG Khechinashviliは、子宮頸成熟の例その44%を示しています。子宮頸部の56%が不十分に調製されたか、または不十分に調製された。よるとYV Raskuratova、生産、触診子宮頸評価、頚子宮機能テストに加えて、成熟した子宮頸部は、症候性の準備期間と妊娠中の女性の68.6パーセントを持っていました。

現在、子宮頸部の成熟度を決定するための特別な装置が開発されている。一部の助産師は、臨床的に発音された準備期間のケースを、労働活動の主要な弱点の徴候とみなし、この評価に基づいて、可能な限り早期のリズム刺激療法を提供する。

VA Strukov(1959)は、予防的なロス刺激を適用し、収縮の開始から12時間以内に労働活動の衰弱を診断することが許容されると考えている。しかし、ロドストイメイティングがすべての場合において正の効果をもたらすわけではないことが強調されるべきである。従って、PA Beloshapko、SA Arzykulova(1961)によると、ロドスキシマイゼーションの方法は、症例の75%以下で有効である。

これまで、妊娠中の女性を管理するための前向きな戦術は1つしかありませんでした。いくつかの研究者は、予備期間の存在下で、精神安定剤、鎮痙薬、エストロゲンの使用が示されていると主張している。AB Gillerson(1966)rodovozbuzhdayuschih資金の任命の遅延が所望の効果を与え、多くの場合、協調運動障害や労働力の弱さにつながる、労働者のその後の進捗状況に悪影響を与えるしないと考えています。他の研究者の意見も同じです。

GM Lisovskaya et al。によると、(1966)、出生時の異常の労働力の頻度、警告なし、およびGG Khechinashvili(1974)によると、生理的に開発し、妊娠した女性に始まっ属のグループ、に比べて10.6倍高い予備小競り合い、ので始まります労働力の主要な弱さは3%で観察され、臨床的に発音された準備期間を経た患者では58%の症例で観察された。

この問題の別の非常に重要な側面は、病理学的な予備期が子どもの有害転帰の数を増加させることである。したがって、V. Raskuratova(1975)、例13.4%で、この女性の偶発によると、胎児は妊娠後期と異常な子宮活動における神経内分泌疾患から生じ、低酸素症を経験しています。

私たちは、435人の妊娠中の女性を予備試験した。未経産316 multiparousた - 調査女性の23.2%において119ホルモンの不均衡の予備期間で各5女性のおそらく存在することを示し、月経不順でした。

原始群では、合併症および体性疾患の総割合は46.7%であり、再発群では54.3%であった。

予備期間を正常と病理の2つのタイプに分けることが好都合であると考える。

通常の(複雑でない)現在の予備期間の臨床的徴候は、6~8時間を超えると子宮の通常のトーンと出現しないように、バック下腹部及び下部に、軽度の痙攣稀です。検査を受けた女性の11%では、収縮が弱まり、完全に止まって1日以上経過した。予選の89%で収縮が激化し、出産に至った。

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