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予備期の妊婦における子宮の収縮活動

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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予備期における子宮の収縮活動に関する文献で利用可能なデータはほとんどなく、矛盾している。これは、おそらく、診療所のデータを説明します。F.Arias(1989)は、E.Friedmanの資料を与え、Friedmanの準備期間で出生の潜在期を特定する。primigravidaeにおける潜伏期(フリードマンによって準備期間)の平均持続時間はmultiparous、8.6時間である - 個人が潜伏期は、それが未経産で20時間と14時間である場合に話すことができる延長5.3時間 - multiparous女性。長期間の潜伏期の診断に関連する最も頻繁な問題は、発症のタイミングおよび活動期の開始を決定することが困難である。多くの場合、誤った出生とその潜伏期を区別することは困難です。助産師がamniotomyや労働力の刺激として、これらの活性の介入を避けるよう潜伏期の配信と虚偽の出生の鑑別診断の問題があれば重要ではありません。実際には、偽の出産と潜伏期の両方が危険ではない状態であり、期待される戦術は赤ちゃんや母親に害を及ぼさない。対照的に、介入は、多くの合併症、ひいては周産期および母体の罹患率をもたらす可能性がある。

誤った出生を認識し、潜伏期を長くすることを避けるための最良の基準は、これらの状態の回顧的評価である。妊娠中の女性で、子宮の変化がない規則的な収縮をしている場合、0.015モルヒネまたはセコバルビタール0.2gの予約後に労働活動が止まると、我々は偽の労働を話すことができます。残念なことに、遡及的診断は実際には適用できない。このようなエラーを排除する最善の方法は、労働の発症時期を正確に判断することです。50%以上の症例で同じ診断を受けている多角体では、長い潜伏期の最初の診断を有する初産女性の約10%において偽の出生が観察される。偽の出産の頻度の違いは、複数の世代を持つ女性の労働の発症をいかに困難にするかを示しています。

予後の正常および病理学的経過における子宮の収縮活動の比較分析は、以下の特徴を明らかにすることができた:

  • 初産と反復の両方で、子宮の下部の領域の戦闘数の2倍の増加。
  • 子宮収縮の振幅が子宮の全ての部分で2倍に増加し、これは初産において特に顕著であり、再出生時に増加する傾向がある。削減の形は0.5を超えない(GG KhechinashviliとTA Gusarovaによる係数)。
  • 子宮の下部区域の領域における子宮収縮の持続時間の1.5倍の増加、および子宮の底部および体の面積の減少; 子宮収縮の間の休止は、子宮の底部および体の領域で大きく、その下部の領域の領域では2倍少ない。

予備期間は、子宮の収縮の収縮が進行するために起こるが、その発生に関するシグナルは、腹部の痙攣または痛みの痛みとみなされなければならない。しかし、痛みの強度と性質、持続時間は、脱調節の段階と発達の速度に依存する。したがって、初期段階では、循環筋肉上の縦方向の筋肉の収縮が支配的であり、したがって、痛みは中等度の許容される性質を有する。あなたが最初の段階で収縮機能を正常化していない場合は、徐々にすでに不安、睡眠不足、高血圧および他の現象を引き起こし、筋肉や激化循環痛みのトーンを支配するのステージIIを開発。

病院で妊娠中の女性を導くためにタイムリーにトレーニングの、心理物理理学的および他のタイプを行い、子宮機能の性質を研究するために、妊娠中および高リスク女性の産前グループに配信する前に検出することが推奨さdiskoordinirovannyh子宮の収縮を防ぐために。hysterographyは、子宮収縮および胎盤異常のいわゆる「トリプル下降勾配」の違反を検出するときの予備期間。また、病理学的予備期間中に最も頻繁に夜に見られると、アカウントに子宮頸部の成熟度を取ってその補正を必要としていることが判明した、特に、グルコース - カルシウム - エストロゲンビタミン背景とelektroanalgeziyaをお勧めします。

労働衰弱の発症の予後リスクマップと、出産の準備期間におけるその予防のための方法論が開発された。筆者によれば、年齢(30歳以上)、肥満II-III度、生殖器の幼児期、妊娠の遅延、妊娠中の病理学的期間、特にこれらの因子の組み合わせが最大の価値である。

リウマチ性心疾患の女性の労働の間に子宮の収縮活動に違反するリスクを予測するために、様々な特性の情報含量を考慮に入れて診断アルゴリズムおよび微分診断テーブルが開発されている。子宮の収縮活動の違反を防ぐために、出産前の期間中、「Antigipoksin」、「Unitiol」、「Antioxidant」、etizolを投与することが推奨されます。

正常な病理学的予後における子宮の収縮活動のパラメータを区別することが必要である。これは、適切な治療の任命の正当性を妊娠中の女性に投与するための戦術を決定するためである。

Multiparousスイング - 初産及び7から3まで毎時8 5に収縮の(平均値を搬送し、multiparous体へ収縮の数および底部からその長さの明らかな減少および総等下部セグメントによって特徴付けられる通常の予備期間の子宮収縮±1)。

病理学的前期において、特徴的な特徴は、初産において子宮の下の部分の領域においてのみ2回で、そして生殖においては3回で、戦いの数が増加することである。

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