まず、妊娠中はホルモンの量と質が変化します。その一つについては既にご存知でしょう。絨毛性ゴナドトロピンです。これは、受精卵が子宮に着床(固定)した後、卵膜の一つから分泌されます。絨毛性ゴナドトロピンは黄体を刺激し、妊娠の維持に必要なホルモンであるプロゲステロンの分泌を継続させます。プロゲステロンはまず黄体から分泌され、その後胎盤から分泌されます。
エストロゲンは妊娠初期には黄体からも産生され、妊娠6~7週後には胎盤からも産生されます。エストロゲンの主な役割は、子宮、乳腺、そして胎児の成長を促すことです。エストロゲンの量は、胎盤の機能と胎児の発育を評価するための基準となります。エストロゲンの量が急激に減少することは、このバランスの崩れを示す兆候です。
胎盤性乳汁分泌ホルモンは胎児の成長に影響を与えます。このホルモンは、最終月経から5週間後に妊婦の血液中に現れます。その量が正常範囲を下回ると、胎児の発育にリスクが生じます。
オキシトシンは下垂体から分泌され、妊娠中および分娩中の子宮収縮を刺激します。オキシトシンの分泌が早期に増加した場合、早産を引き起こす可能性があります。
ホルモン組成に加えて、変化は他の臓器や器官系にも影響を及ぼします。
子宮の重量は、非妊娠時の50gから妊娠末期には1kgに増加します。子宮は受精卵を保護するだけでなく、胎児を排出するというもう一つの役割も担っています。この目的のために、子宮の筋肉量が増加します。子宮が大きくなると、腹腔内の静脈が圧迫され、下肢からの静脈流出が悪化します。その結果、脚の皮下静脈に静脈瘤が生じることがあります。
呼吸器系も多少活性化されます。まず、胎児は発育中に二酸化炭素(CO2)を放出します。これが母体の血液中に入ると、母体の血液中のCO2濃度が全体的に上昇します。そのため、女性の呼吸はより深く、より頻繁になります。次に、循環血液量の増加と心拍数の増加により、肺を流れる血液量と吸入する空気量の比率が一定になるため、呼吸はより速く、より深くなります。さらに、子宮が大きくなることで肺が圧迫され、肺の容積が減少するため、呼吸はより頻繁になります。
女性の体重は10~12kg増加します。これは主に体液量(最大7リットル)の増加によるものです。体重が急激かつ著しく増加すると、浮腫が現れます。これは妊娠中毒症の兆候であるため、警戒を呼びかけ、婦人科を受診してください。
心血管系、つまり循環器系にも変化が起こります。循環血液量が増加し、血漿量は赤血球数よりも大幅に増加します。これは血液をよりサラサラにするために(血管内の血液の流れを良くするために)必要です。この点で、妊婦のヘモグロビン値はわずかに低くなります(通常約130g / l、妊婦では105~110g / l)。同時に、産婦人科医の中にはすぐに「妊娠性貧血」と診断する人もいます。(診断だけであれば良いのですが、その後治療を開始し、妊娠病理学科に紹介することになります。)
循環血液量の増加により、心臓に通常よりも大きな負担がかかり、頻脈(心拍数の増加)が現れます。
血圧は妊娠期間を通して一定に保たれるべきです。そのため、妊娠後期に血圧が上昇した場合は、医師の診察を受ける必要があります。高血圧に加えて浮腫や尿中タンパク質の出現が見られる場合は、妊娠後期の中毒症、すなわち妊娠中毒症の兆候です。
子宮が大きくなると排尿回数が増え、膀胱に圧力がかかり始めます。
記憶力が低下し始めます。体内の水分量が全体的に増加する一方で、脳内の水分量は減少します。その結果、記憶力の低下、知的能力の低下(クロスワードパズルが解けなくなるなど)、そして感情面の変化が起こります。同時に、女性は睡眠時間を増やしたいと思うことがよくあります(そして、この気持ちを否定してはいけません)。そして、常に泣きたがり、自分を憐れみ、皆から「不幸」で「見捨てられた」ように感じる人もいます。