妊娠中の凝固塊

妊娠中の凝固塊は、女性の体の健康を制御するために必要な分析です。胎児を担う過程は、妊娠中の女性の精神的および肉体的な面で様々な変化が生じる特別な時期である。

期間中、女性は両方の生物の状態を知るために絶えず様々な検査を受けなければならない。おかげさまで、胎児と妊娠を脅かすものがあるかどうか、そしてすべてが胎児に良いのかどうかを知ることができます6。

分析のリストは十分に長く、感染性病原体の検査、様々な疾患に対する抗体の存在、ならびに身体内の炎症過程の検査を含む。さらに、血液系の状態を知る必要があります。この目的のために、いくつかの血液および尿試験（一般的な臨床的、生化学的分析）が割り当てられ、そのうちの1つは、血液凝固系の研究のための凝固塊である。

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妊娠中の凝固塊の予約の適応

生理学的には、妊娠中に女性の生物は、心臓、血管、呼吸器および他の重要な系にストレスを与える追加の血液チャネルの形成を伴い、全体的な変化を経験することが明らかにされている。

また、胎児体重の増加に伴い子宮「支え」子宮口を意味潮肺容積の減少につながるサイズの増大、などの形で自分のパスに障害物の存在によって破られ、腎臓および静脈船脚の血流を改善を観察しました子宮。

妊娠中の凝固塊の予定の適応症は、妊婦に併発する病理の存在によるものである。これは、静脈瘤疾患、肝臓疾患、血管および自己免疫疾患に適用される。また、実施された外科的介入の存在および血液凝固系に影響を及ぼす薬物の摂取を考慮する必要がある。

妊娠計画におけるCoagulogram

カップルが家族を小さな男でいっぱいにする前に、彼らはこれを準備しなければなりません。したがって、パートナーは、血液型およびRh因子の適合性、感染の存在、全身病理および炎症性疾患の検査を提出しなければならない。

女性の生物は、十分な栄養と胎児の成長を9ヶ月間提供しなければならないため、特に慎重に検査されます。これには女性が準備を整え、彼女の健康を強化する必要があります。

さらに、配達後、乳児が母乳栄養状態の場合、若い母親は栄養と健康状態を監視する必要があります。一般的に、彼女の分析は長い間追求されるでしょう。

妊娠計画における凝固塊は、血液凝固系の特性を決定するために必要である。これは、血栓のリスクを伴い、脳や他の血管の血管だけでなく、梗塞、肺の枝の発達に伴う心臓の冠動脈の可能性のある血栓症をもたらすので、これは必要である。

血栓形成の増加は、自然流産および早産を招く可能性がある。胎児にとっては、脳の先天性病理を発症するリスクを脅かす。

妊娠計画の段階では、血液凝固システムの研究は非常に重要です。違反があれば、医師はその受胎を助ける予防や治療のコースを処方することができるからです。さらに、正常な凝固を伴う妊娠は、より安定して、合併症なしに進行するであろう。

この調査は、以下の女性に実施することを強く推奨します：

• 凝固系の障害に対する遺伝的素因を有する;
• 凍結妊娠、自発的な流産または流産の既往歴があった。
• 習慣的な流産（妊娠の退縮や自然流産のいくつかのケース）に苦しみます。
• 脳卒中、心臓発作、血栓塞栓症、静脈瘤を生じる遺伝性のリスクを有する;
• 重い肉体労働に従事している。

ご存知のように、どの病気も治療よりも予防が簡単です。したがって、血液凝固の問題の適時の検出とその排除は、将来、安全に妊娠し、健康な子どもを育て、出産するでしょう。

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妊娠中に凝固塊を取る方法は？

将来の母親はすべて、凝固塊の解析に合格することが義務付けられています。なぜなら、この研究の価値と成果は、妊娠と分娩の成功にとって非常に重要なことです。

正常な妊娠の場合、および体内に異常がない場合、女性は少なくとも妊娠の3ヵ月ごとにこの試験を行うことを勧めます。場合によっては、分析がより頻繁に行われます。例えば、女性が心臓血管疾患に罹患している場合に起こります。

分析を続行する前に、研究の開始の約10〜12時間前に食事を中止することが推奨されます。食品、ジュース、コンポート、アルコール、コーヒー、紅茶に加えて禁止されています。純粋な非炭酸水のみを添加剤なしで使用することが認められています。

薬を飲んだり、試験の1~2日前に飲んだりする場合は、必ず研究室の技術者に連絡して、研究書式にすべての薬名を書き留めてください。

テストを受ける前に、ストレスや筋肉の緊張が研究の最終結果に影響を及ぼす可能性があるので、椅子に座って、落ち着かせ、パニックに陥らないようにすることをお勧めします。

指示薬の正確さの多くは、室温で清潔な水150-200 mlを飲むために血液を提供する直前に推奨されます。

原則として、凝固塊の結果を伴う形態を翌日に採取することができる。

妊娠中の凝固の指標

凝固因子、フィブリン溶解および血小板の相互作用を評価するためには、凝固系および凝固系の平衡を複雑に制御するために、止血系の状態の分析が必要である。

これらのシステムの1つに小さな変化があっても、例えばDIC症候群のような深刻な結果につながる可能性があります。この病理学的状態の発達に基づいて、血液凝固およびフィブリンの溶解の過程に違反する。

妊娠中の凝固塊の指標はまた、抗リン脂質症候群の発症を示すことができ、これはいつでも妊娠の終結につながる可能性がある。この病理の特徴的な発現は、静脈および動脈における血栓症のリスクの増大である。

APTT、フィブリノーゲンレベル、体内の血栓形成の過程を担う、ならびにアンチトロンビンIIIループス抗凝固剤、血小板数、プロトロンビンレベル、トロンビン時間、D-ダイマー、の有無を割り当てるために必要なすべてのパラメータのうち。

妊娠中の凝固の指標となるべきものを理解しましょう。

• フィブリノーゲンはグロブリン群のタンパク質であり、通常は炎症または組織壊死の兆候である。血液凝固のプロセスに参加します。フィブリノーゲンの正常指数は2.0-4.0g / lであり、発症直前に6g / lに上昇する。ESRの上昇値を間接的に表示します。
• APTTV - 血漿と他の試薬物質の結合後の凝血塊の形成時間。通常のインジケータ - 24〜35秒。妊娠では、これらの値は17秒に低下する可能性がありますが、それは懸念の原因ではなく、単にフィブリノーゲン指数の生理学的上昇の結果です。
• ループス抗凝固剤は、IgG免疫グロブリンの代表であり、血液酵素の抗体である。妊娠しなければならないとき。BAが陽性であれば、これはホルモンの発生を示し、自然発生的な中絶、胎盤梗塞、または子宮内の子宮内死につながる可能性があります。
• トロンビン時間 - その指標は凝固の最終段階の状態を反映する。TVの通常の値 - 11〜18秒。
• プロトロンビンは、トロンビン、トロンボゲンの前駆体である。標準は78〜142％であり、プロトロンビン複合体とプロトロンビン時間との比率（％）を意味する。プロトロンビンレベルが増加すると、胎盤の早期剥離が起こることが予想される。
• アンチトロンビンIIIは、血液凝固を防ぐタンパク質です。通常の値の範囲は71〜115％です。インジケータが下がると、血栓の形成のリスクが増加すると考えられる。アンチトロンビンの量に従わないと、自然流産や胎盤機能不全のリスクを逃すことができます。
• D-二量体はフィブリン分解産物であり、フィブリン分解過程の後に残るタンパク質要素である。この指標は、妊娠の最初から成長への着実な傾向を持っているので、労働値の開始時間によって、元の3あるいは4倍よりも高いかもしれません。これは病理とはみなされません。Dダイマーの正常値は高値を超えてはならず、そうでなければ、後期妊娠、腎症または糖尿病が疑われることがある。
• 血小板は、凝固のプロセスを提供するように設計された血球であり、造血系の状態を示す。血小板は巨核球の骨髄に形成される。出血して創傷に形成される血餅の大部分を占めるのが血小板です。妊婦の血小板の正常値 - 150〜380 * 10 ^ 9 / l。指標のわずかな減少が可能であり、これは循環血液の量の急激な増加または栄養欠乏による可能性がある。血小板のレベルが著しく急激に低下すると、出血や内出血の危険性がある場合、血小板減少症 - 過度に液体の血液があると言われます。

すべての結果が彼らの誤差がある場合がございとして妊娠中の凝固を解読することは、そのような等々ビタミン欠乏、ダイエット中のエラー、慢性疾患、薬物の使用と関連するものとして、医師を実施すべきである。この医師のすべてが、研究の結果を解釈する際に考慮に入れるようにしてください。

妊娠中の凝固塊の解読

これらの凝固塊は、医師に女性の血液状態についての考えを与える。したがって、この分析の助けを借りれば、フィブリノーゲン含量のレベルについて知ることができます。フィブリノーゲンの含量は、妊娠の経過とともに常に上昇し、出生まで上昇します。それは通常の6g / lに達することができる。

妊娠中に活性化された部分トロンボプラスチン時間の指数はわずかに異なり、妊娠前よりも10〜15秒少ない20秒である。

妊娠中の凝固塊を解読することはまた、APTTのレベルの増加に寄与する抗体の群を示すルーテス抗凝固剤の指標を有する。正常な妊娠では、彼らは血の中にいてはいけません。出現する場合、自己免疫性の全身性疾患（例えば、妊娠中毒症）が疑われるべきである。

トロンビン時間は、妊婦でわずかに上昇することがよくありますが、通常の値よりもはるかに高くすべきではありません（最大18秒）。

止血システムの評価の分析は、プロトロンビンであり、早期胎盤剥離の脅威を示す、かなり重要な指標を有する。通常80〜140％の範囲で変動するはずです。

妊娠における凝固塊の拡大

血液凝固能の研究は、一般的で詳細な研究が可能である。プロトロンビン指数、APTT（活性化部分トロンボプラスチン時間値）、血小板及びフィブリノーゲンの数：ほとんどの場合、医師は、4つのパラメータで構成された従来coagulogram、に頼っています。医師が凝固系の障害を疑う場合、体内の血液凝固の全体像を示す拡張凝固塊を処方することができる。この場合、凝固系固有の状態を評価するだけでなく、将来の機能性を予測することも可能である。

詳細な分析は、だけでなく、静脈瘤や血栓性静脈炎を持つまたはホルモン避妊製剤の長期使用後の女性（例えば、患者の血栓塞栓症、脳卒中、心臓発作がある）家族負担遺伝を持っている方にお勧めです。

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妊娠中のRFMC

止血指標（可溶性フィブリン - モノマー複合体 - RFMK） - 血液凝固の要素のレベルおよびパーセンテージを評価することができ、その数は、循環系における大量の血栓形成とともに増加し得る。例えば、この状態は、肺動脈の血栓塞栓症を伴う大きな主血管の血栓症で観察することができる。

RFMCのレベルの上昇は、凝固のすべての段階の突然の増加する障害が生じる播種性血管内凝固症候群の患者の血液中で観察することができる。これは、例えば、ショック状態、重度の傷害、広範な火傷、全身性血栓症などで起こる。

凝固塊状RMPCは、例えばエタノール試験とは対照的に、増大した感度を特徴とする。

RFMC指数の増加は、血管内血栓の形成の危険性を増加させることを示している。

RFMCを解読している妊娠中の凝固塊は次のように見えます：

• 健康な人では、通常のRFMCスコアは3.38-4.0mg / 100mlであり、
• 妊娠中、この値の増加は約3倍である。

D二量体

上記のように、D-ダイマーは血栓溶解の産物であり、血栓の分解である。このインジケーターの評価は、妊娠前と妊娠中の両方で行う必要があります。

妊娠前には、線維素溶解産物のレベルは248ng / mlでなければならず、500ng / mlを超えてはならない。

妊娠期間中の正常インジケータは、その期間によって変動する。

• 私は妊娠期間 - 1.5倍（750 ng / ml以下）まで増加することができます。
• IIトリメスター - 1000ng / ml以下;
• III期 - 1500ng / ml以下である。

したがって、生理学的理由から、妊婦におけるDダイマーのレベルが増加する。ただし、許容値を超えてこの値を超えると、開発が示される可能性があります。

• 真性糖尿病;
• 腎臓の病理;
• 後期中毒症;
• 肝臓の病理;
• 胎盤の早期剥離。

Dダイマーのレベルを下げることは、それほど頻繁に観察されない。このような減少は、病理の指標ではないが、ほとんどの場合、血液の機能的凝固能力をより徹底的に研究する理由となる。そのような場合、血液学者の相談は必須です。

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INR

INR - 国際標準比に応じたパフォーマンス - プロトロンビン時間の比が特定の人物及び平均正常プロトロンビン時間を示しており、凝固の推定値を表します。INRの評価は、抗凝固剤 - 間接的作用の抗凝固剤（例えば、Phenylin、Valfarin）による治療中の凝固系の状態を観察するために必要である。このような治療が行われる場合、INRは少なくとも3ヶ月に1回はモニタリングされるべきである。

INRの過剰な過剰は、出血の危険性を示す可能性があり、内部出血を含む。

指標の減少は、抗凝固剤治療の有効性が不十分であることを示しており、血栓形成の危険性が継続していることが確認されています。

INRの正常指数は0.8-1.2です。抗凝固剤による治療期間中、許容されるノルムは約2.5である。

妊娠中の凝固塊の費用

現在までに、凝固は事実上あらゆる実験室で行うことができる。私たちの国で最も普及しているのは、実験室のDila、Synevo、Invitroです。ホメオスタシスアセスメントの分析のための価格は、特定されるべきである：

• D-二量体 - 120~140g;
• APTTV、ARTT - 活性化部分トロンボプラスチン時間 - 60〜80 UAH;
• アンチトロンビン - 45-145g;
• ループス抗凝固薬 - 160から400 UAH;
• フィブリノーゲン-50~110g;
• トロンビン時間 - 30~70 UAH;
• プロトロンビン試験 - 50~80 UAH;
• 配備された凝固塊 - 220-840 UAH。

妊娠中の凝固塊は必須分析であり、女性相談では無料であるべきであることを忘れないでください。あなたの婦人科医からこの質問を明確にしてください。