妊娠中に手がしびれる理由と対処法は？

この症状は特定の病気の兆候である可能性があり、適切な診断と治療が必要です。そのため、これらの症状が現れた場合は、原因を理解することが不可欠です。妊娠中に手がしびれるのはなぜでしょうか？そしてどうすればよいでしょうか？この疑問は、特に妊娠後期の女性によく生じます。原因は様々ですが、この症状は、妊婦の体内におけるビタミンや微量元素の代謝における生理学的変化によって最も多く発生します。

原因 妊娠中の手のしびれ

妊娠中の手のしびれの原因について言えば、最も一般的な要因について言及せずにはいられません。これは、これに影響を及ぼす必須ビタミン、微量元素、代謝プロセスの不均衡です。

妊娠は女性の体内で新たな生命が誕生する時期であり、この時期には栄養素、微量元素、ビタミンの消費量が増加するため、栄養に細心の注意を払う必要があります。妊娠初期には器官形成が始まり、その後胎児の成長が続き、より多くのエネルギーを必要とします。そのため、妊娠中の母体は胎児の代謝プロセスの構築に必要な栄養素をすべて供給するため、母体内のこれらの微量元素が不足することになります。主に、マグネシウム、カルシウム、カリウムなどの微量元素が不足します。これらの物質は細胞内電解質と細胞外電解質のバランスを調節し、細胞自体の正常な代謝プロセスを確保します。これは主に筋線維と神経節に関係します。

カリウムは微量元素であり、その主成分は細胞内に、拮抗作用を持つナトリウムは細胞外に存在します。こうして、筋細胞の電解質バランスと正常な機能が維持されています。体内にカリウムが不足すると、カリウム-ナトリウムチャネルの働きが低下し、カルシウムを含むイオンの細胞内への流入が阻害されます。これらの変化は筋線維の収縮が適切に制御されないことを引き起こし、不随意な筋肉のけいれんや麻痺を引き起こす可能性があります。カリウム不足は末梢細胞にも悪影響を及ぼします。カリウムの代わりにナトリウムが細胞内の空間を占め、水分も引き寄せることで過水分症が発生するからです。こうした状況下で、組織の低酸素症がこれらの変化を悪化させ、アシドーシスを引き起こし、筋肉痛や疼痛を引き起こします。妊娠中に初めて手のしびれを感じると、深刻な筋肉痛を引き起こす可能性があります。そして、これらはすべて、微量元素であるカリウムの欠乏に関連しています。しかし、同様の症状は他の微量元素の欠乏でも発生します。

マグネシウムは、神経細胞に沿ったインパルスの伝導を保証する電解質であり、筋線維に対しては、対応する神経からの神経インパルスの影響下での正常な収縮機能を保証します。通常、マグネシウムとカルシウムのバランスがあり、神経インパルス伝導のプロセスは調整されています。カルシウムはゆっくりとした経路で細胞に入り、筋肉の収縮が起こり、次にマグネシウムは神経線維からの神経インパルスによって筋線維の弛緩を保証します。マグネシウムが不足すると、筋線維から神経節に神経インパルスを伝導するプロセスが適切に行われず、しびれや、個々の筋肉群のけいれんの形での過剰な筋肉収縮につながる可能性があります。したがって、マグネシウム欠乏症では最初に手のしびれが発生し、次に遠位筋のけいれんが発生します。

カルシウムは、正常なインパルス伝導と筋線維収縮に関与する主要な微量元素の一つです。カルシウムチャネルを通って細胞内に取り込まれた瞬間に、筋収縮の主な開始因子となります。このプロセスはカルシウム欠乏によって阻害され、長時間開通していたカルシウムチャネルがナトリウムに置き換えられ、筋細胞内のナトリウム濃度が上昇します。細胞内のカルシウム含有量の増加は大量の水の流入を引き起こし、細胞内の過水分状態に寄与します。筋線維の腫脹は神経節と神経終末の圧迫を引き起こし、これは妊娠中の知覚異常や手のしびれの発症のもう一つの要因となります。

妊娠中の手のしびれの原因は、生理的な変化であるため、簡単に取り除くことができます。長期的な症状の場合は、妊娠前から女性が患っていた器質的病理が原因である可能性があります。

妊娠中の手のしびれという症状の原因は、胸椎または頸椎の骨軟骨症や関節症といった神経疾患である可能性があります。この場合、神経終末が圧迫され、神経インパルスの正常な伝導が阻害され、しびれ感が生じます。この病状はより深刻であり、治療が必要です。

しびれのもう一つの原因として糖尿病が挙げられます。女性は妊娠前から糖尿病を患っている場合もあれば、妊娠糖尿病の場合もあります。これらの疾患の発症メカニズムは、インスリン欠乏によりグルコースが代謝経路を完全に通過できず、大量の中間代謝物であるソルビトールが生成されることです。ソルビトールは、神経線維に血液を供給する血管（血管脈管）に蓄積する物質です。これが神経線維の栄養を阻害し、知覚異常、つまり手のしびれが生じます。したがって、この病態では、知覚異常の原因として糖尿病の可能性を除外することが非常に重要です。

これらは、妊娠中の手のしびれの主な原因と発症メカニズムであり、器質的原因の排除と症状の修正が必要です。

症状 妊娠中の手のしびれ

妊娠中の手のしびれは、ほとんどの場合、睡眠後、女性が目覚めたときに起こります。これは、睡眠後の神経インパルスの伝導性が低下し、このプロセスに生理的な障害が生じるためです。しびれの時期については、妊娠後期に体重が著しく増加し、代謝産物の排泄プロセスが阻害される時期に最も多く発生します。

妊娠中は睡眠中に手がしびれることがよくありますが、これは多くの場合、カリウム、カルシウム、マグネシウムなどの微量元素の欠乏に関連しています。仕事中は、これらの症状が治まることがよくあります。このようなしびれの特徴は、症状が均一であることです。つまり、激しい痛みはなく、動きを変えても症状が悪化することはありません。

しびれの局所的特徴にも、独自の診断的特徴がいくつかあります。症状の重症度はさまざまで、しびれ、灼熱感、チクチク感、腫れとして現れることがあります。これらは、この病状の個々の主観的特徴です。話題としては、ほとんどの場合、指先または手の指がしびれます。これはこのような主観的症状によって現れ、この局在は微量元素の代謝の違反を示すことがよくあります。妊娠中または片方の手で手がしびれる場合は、神経病理がないか女性を注意深く検査する必要があります。手の中指がしびれる場合は、いわゆるトンネル症候群の兆候である可能性があるため、これも注意が必要です。しびれの症状が手の中指のみに関係し、これらの症状が同じタイプで、軽減せず、時には非常に顕著である場合は、深刻な神経圧迫について話している可能性があります。手の最初の3本の指の掌側を支配する正中神経は、何らかの原因で狭窄または圧迫される管を通過します。この場合、中指の神経支配は正中神経と尺骨神経の半分ずつによって行われるため、中指自体の神経支配が阻害されます。これらがトンネル症候群の特徴です。したがって、これらの症状が現れた場合は、この器質的病変を除外する必要があります。

妊娠中の手のしびれは、他の症状と併発することがよくあります。しびれと同時に痛みが現れる場合もありますが、これは骨軟骨症の兆候である可能性があるため、これらの症状に注意する必要があります。腫れやしびれも見られることがあります。この場合、腎機能障害または高血圧の可能性があります。手のしびれに腫れが伴い、全身の腫れが見られる場合は、体内の余分な水分が原因である可能性があり、それを取り除く必要があります。頭痛を伴う場合は、妊娠後期（妊娠中毒症）の可能性を除外する必要があるため、血圧をコントロールする必要があります。

多くの場合、症状は下肢のけいれんを伴うことがあり、特に夜間睡眠中に起こります。これは神経伝導障害だけでなく、筋収縮障害によっても起こり、微量元素の欠乏を示唆しています。

妊娠中の手の知覚異常の最初の兆候は通常、妊娠後期に現れます。これは栄養不足が原因であるため、適切な栄養補給を行えば深刻な治療は必要ありません。器質的な病変がない限り、このような症状は特別な介入なしに治まります。

合併症とその結果

妊娠中の手のしびれは、多くの場合良性の機能的経過を辿るため、合併症を引き起こすことはありません。微量元素の欠乏が進行すると、心臓機能障害を引き起こす可能性があります。妊娠中の手のしびれの原因が器質性神経疾患である場合は、感覚障害や運動機能障害などの合併症を回避するために治療を行う必要があります。骨軟骨症は、内臓の神経支配障害や身体疾患といった合併症を引き起こす可能性があります。

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診断 妊娠中の手のしびれ

このようなしびれを引き起こす可能性のある器質的病変を除外するために、この症状を診断する必要があります。さらに、妊婦の訴えには細心の注意を払う必要があります。なぜなら、私たちは二人の健康と命に関わる問題だからです。

診断は徹底的な病歴聴取から始まります。妊娠の種類、出産歴、過去の妊娠経過、妊娠中毒症の有無などを把握する必要があります。妊婦の体重の変動を把握し、症状を詳しく把握することも重要です。症状がいつから現れたのか、どのように進行したのか、手足だけがしびれるのか、こむら返りがあるかどうかなどです。これらすべてが、他の検査方法や検査の必要性を判断する上で重要な役割を果たします。病歴聴取データにより、糖尿病や骨軟骨症といったしびれの原因となる疾患の有無を診断または確定することができます。そのため、患者との会話を通して過去の診断を確定することができ、場合によっては追加の検査が必要ないこともあります。

検査は、基礎電解質レベルの変化を診断するだけでなく、妊婦の状態を示す主要な指標をモニタリングするための重要な指標です。一般的な検査と特別な検査（一般的な血液検査、一般的な尿検査、便検査、主要な電解質の診断を伴う生化学的血液検査）が行われます。通常、正常な妊娠の場合、病理を示唆する特定の変化はありません。電解質を決定する際には、カルシウム、マグネシウム、カリウムの量が減少している可能性がありますが、細胞内でのみレベルが低下し、血液中では正常であるため、正常な場合もあります。特別な検査方法により、鑑別診断が可能になります。血糖値の検査とグルコース負荷試験が行われます。

妊娠中の手のしびれの機器診断には、神経学的病変の除外と胎児の状態のモニタリングが含まれます。そのためには、胎児の状態を確認するために超音波検査が必須であり、妊娠後期には胎児心拍の状態と子宮の緊張状態を確認できる心電図検査が行われます。

特殊な機器を用いた診断方法としては、トンネル症候群を除外するために、手の腱の膣腔を超音波検査する方法があります。超音波データにより、神経が通る管の腫れを特定することができ、これがしびれの原因となることがあります。骨軟骨症が疑われる場合は、診断を除外するためにX線検査を行うことをお勧めしますが、妊娠中はこの方法は胎児に有害であるため、この診断方法は避けられます。特にしびれに痛みが伴う場合は、神経科医による診察のみで骨軟骨症を除外します。

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差動診断

妊娠中の手のしびれの鑑別診断は、主に糖尿病性神経障害および神経症状を鑑別診断して行う必要があります。

血糖値検査とブドウ糖負荷試験を行うことで、糖尿病を除外することができます。検査では、骨軟骨症やトンネル症候群などの神経学的疾患を鑑別することができます。この場合、痛みや他の感覚障害が観察され、しびれは局所的なものではなく、他の体性的な痛みも伴います。

手のしびれや腫れがある場合は、妊娠後期症候群との鑑別診断のために血圧を測定する必要があります。

処理 妊娠中の手のしびれ

この病状の治療は、当然ながら原因によって異なります。妊婦の80%以上において、手のしびれは微量元素の不足が原因であることが多いため、治療は穏やかなアプローチで行う必要があります。生活習慣の改善と栄養改善を最優先に行い、電解質の摂取量を増やすことが重要です。その後、補充療法薬やビタミン剤に切り替えます。

妊娠中に手がしびれたらどうすればいいでしょうか？しびれや筋肉のけいれんによって日常生活に支障をきたす可能性があるため、これは女性にとって大きな悩みです。まずは、栄養の質を変え、食品からこれらの微量元素を外因的に摂取することが重要です。

このような食事療法の基本原則は次のとおりです。

• 熱い食べ物ではビタミンや微量元素がすべてすぐに破壊されてしまうので、熱くも冷たくもなく、調理して温かい食べ物を食べるのが良いでしょう。
• 食品のカロリー含有量は十分である必要がありますが、栄養素の吸収を阻害し、正常な消化プロセスを妨げる複雑な飽和脂肪は含まれません。
• 酸っぱい食べ物、塩辛い食べ物、燻製した食べ物は水分を保持して組織の腫れを引き起こし、神経伝導障害やしびれの症状を悪化させる可能性があるため、完全に排除する必要があります。
• タンパク質は体の構成要素なので、ゆでた肉や魚などの形で毎日タンパク質を摂取すると、神経細胞を含むすべての細胞の機能が向上します。
• 乳製品には、この症状に必要なカルシウムが豊富に含まれているため、食事に積極的に取り入れるべきです。カッテージチーズの摂取量を増やすのも良いでしょう。
• 十分な量の水分を摂取する必要があります。煮出したフルーツドリンク、アルカリイオン水、温かいお茶などを飲むのが良いでしょう。腫れがある場合は、水分摂取量を半分に減らしてください。
• 果物の量を増やし、その地域の季節に合った典型的な果物を優先する必要があります。

微量元素を豊富に含む食品は、選択的に摂取する必要があります。カリウムを豊富に含む食品には、以下のものがあります。

• オーブンで焼いたり、殻付きのまま茹でたりしたジャガイモ。
• ドライフルーツ – ドライアプリコット、レーズン、イチジク、プルーン;
• ナッツ類 - アーモンドまたは松の実
• ビート、カボチャ、グリーンピース、葉野菜（ディル、ほうれん草）
• ベリー類 – グーズベリー、ドライアプリコット、レッドカラント
• ザクロとザクロジュース。

マグネシウムを豊富に含む食品としては、以下の製品を優先してください。

• 乳製品 – カッテージチーズ、牛乳、サワークリーム
• 赤身の肉 – 牛肉、羊肉、豚肉;
• 豆類 - インゲン豆、エンドウ豆、大豆;
• 穀物 – キビ、そば粥、ふすま入りオートミール;
• 果物 – アプリコット、ドライアプリコット、桃、バナナ、イチゴ;
• ナッツとゴマ。

カリウムとマグネシウムを豊富に含む食品を毎日摂取することは、手のしびれの治療だけでなく、心臓やその他の臓器の正常な機能にも不可欠です。多くの場合、このような食生活の改善だけで微量元素の欠乏を回復できますが、より迅速な効果を得るためには、薬物療法が必要となる場合もあります。妊娠中の手のしびれの治療に使用される薬には、マグネシウム、カリウム、カルシウムの製剤、または複合マルチビタミン複合体があります。

• マグネファーは、マグネシウムとピリドキシンを配合した薬剤で、神経線維に沿った神経インパルス伝導を正常化し、しびれや筋痙攣を軽減します。さらに、マグネシウムは細胞成分の代謝に関与し、細胞に必要なエネルギーの合成を促進します。ピリドキシンはタンパク質と炭素の代謝に関与し、細胞におけるマグネシウムの吸収を促進します。この2つの成分の相乗効果により、神経筋伝導性が向上し、個々の筋肉の痙攣が軽減されます。

この薬は500mg錠の薬理学的形態で入手可能で、1回1錠を1日3回服用します。治療期間は通常7日間で、その後は予防的に服用できます。副作用としては、アレルギー反応や消化管の変化などが挙げられます。心血管系の症状としては、不整脈や血圧低下などが挙げられます。この薬の禁忌は、筋系の病変、動脈性低血圧、血中マグネシウム濃度の上昇です。この薬を使用する際の注意事項として、他のマルチビタミン剤と併用しないでください。

• マグネロットは、この微量元素の活性代謝物であるオロチン酸マグネシウムを含む薬です。マグネシウムは、神経線維に沿った神経インパルスの伝導を正常化するのに役立ちます。カルシウムイオンと競合することで、神経線維から筋線維への神経インパルスの伝導が改善されます。この薬は500ミリグラムの錠剤の薬理学的形態で入手可能で、1日3回1錠ずつ服用します。食後1時間後に服用すると、薬の代謝が改善されます。治療期間は通常1ヶ月以上です。アレルギー反応や消化不良などの副作用が起こる可能性があります。この薬の服用禁忌は、血中マグネシウム濃度の上昇、吸収不良症候群、先天性ラクターゼ欠乏症です。この薬は妊娠中の使用が承認されています。この薬を使用する場合の注意事項 - 運転する予定がある場合は、慎重に服用する必要があります。
• エレビット・プロナタルは、予防および治療用のビタミン療法として妊婦に推奨される複合ビタミン剤です。豊富な成分を配合しているため、ビタミンだけでなく微量元素も補給します。ビタミンA、B1 _、 B2 _、 B6 _、 B12 _、 C、D、E、および微量元素（マグネシウム、カルシウム、銅、マンガン、亜鉛、リン、ビオチン、ニコチンアミド、葉酸）が含まれています。カルシウムとマグネシウムの複合作用により、組織内の電解質レベルが正常化し、しびれやけいれんがすぐに治まります。この薬は錠剤の薬理学的形態で入手でき、1日1回1錠を服用します。食後15分後に服用すると、薬の代謝が改善されます。副作用としては、アレルギー反応や便秘などの消化不良現象が起こる可能性があります。この薬の服用禁忌は、ホルモン値の上昇、ビタミン過剰症、腎機能および肝機能障害です。この薬を使用する際の注意事項：他のマルチビタミン剤と併用しないでください。
• スプラディンは、予防および治療用のビタミン療法として妊婦に推奨される複合ビタミン剤です。豊富な組成により、ビタミンだけでなく微量元素も補給するため、しびれやこむら返りの治療のためのビタミン剤として使用可能です。この製剤には、ビタミンA、B1、B2、B5、B6、B9、B12、C、D、E、H、および微量元素（マグネシウム、カルシウム、銅、マンガン、亜鉛、鉄、モリブデン）が含ま_れて_います。_{カルシウムと}マグネシウムの_{複合作用により、しびれやこむら返りは非常に速く治まり、}組織内の電解質レベルが正常に戻ります。この薬は、糖衣錠と発泡錠の薬理学的形態で入手できます。1日1回1錠を少量の水に溶かして服用してください。適切な用量を守っていれば副作用は認められませんが、薬剤の成分により尿の色調が変化する可能性があります。本剤の服用禁忌は、ホルモン値の上昇、重度の腎機能障害および肝機能障害です。注意事項：他のビタミン剤と併用しないでください。

この病態に対する理学療法的治療は可能であり、神経線維の状態に有益な効果をもたらします。磁気療法、イオン電気泳動、水晶エキスなどが用いられます。

妊娠中の指のしびれに対する外科的治療は、そのような介入に特別な適応がないため、使用されません。

妊娠中の手のしびれに対する民間療法

妊娠中の手のしびれを治療するための民間療法は広く普及しており、副作用が少なく、入手しやすいという利点があります。これらの療法は、医薬品のビタミン剤と併用することができます。使用される薬剤は、主に微量元素の不足を補い、神経伝導を改善することを目的としています。そのために、民間療法、ハーブ療法、ホメオパシー療法などが用いられます。

使用される主な民間療法は次のとおりです。

1. 蜂蜜は、局所免疫力を高め、神経終末の再生を促し、神経インパルスの伝導性を向上させる天然の栄養素と微量元素の供給源として、細胞微量元素組成の異常を改善するために広く使用されています。蜂蜜から薬を作るには、蜂蜜大さじ3杯、亜麻仁油5滴、熱湯大さじ3杯を混ぜ合わせた溶液を作り、1日2回、小さじ1杯ずつ服用します。服用期間は10日間です。この治療法は、筋肉構造の興奮性を正常化させるだけでなく、神経系を落ち着かせる効果もあります。
2. プロポリスチンキは、筋線維の不随意収縮を軽減し、神経伝導の回復を促します。チンキ剤を作るには、プロポリス10グラムを沸騰したお湯で約20分間煮沸し、この溶液を少なくとも1時間浸出させます。その後、大さじ1杯を1日2回、内服します。アルコールチンキはより効果的ですが、妊娠中は使用しないでください。
3. 牛乳は天然のカルシウム源であるため、カルシウム不足の補給に広く利用されています。温めて飲むのも良いですが、レモン汁を数滴加えると腸でのカルシウム吸収が促進されます。
4. カルシウムの最大の供給源は卵の殻だと考えられています。この薬を得るには、生卵の殻を洗い、乳鉢で細かく砕き、レモン汁を5滴加えます。反応が治まったら、少なくとも1日に1回服用してください。

この病状の治療に使用される主なハーブは次のとおりです。

1. 神経の興奮を正常化するには、マザーワートとサンザシのハーブを煎じて飲む必要があります。味付けに蜂蜜を加えることもできます。
2. ホップの実、バレリアン、リンデン、コリアンダー、マザーワート、オレガノを1リットルの熱湯に注ぎ、煎じた後、朝晩に小さじ2杯ずつ飲みます。この溶液は神経系を落ち着かせ、神経節における神経筋伝導を改善します。
3. ラズベリー、カラント、サンザシの小枝を熱湯で10分間煮て煎じ、朝晩この煎じ液をコップ半分ずつ飲みます。治療期間は約3週間です。
4. ガマズミ茶は、液体飲料の代わりに1日に数回飲むことができ、スプーン1杯の蜂蜜を加えることもできます。このお茶は神経伝導を改善し、しびれの症状を軽減します。

ホメオパシー療法は、微量元素レベルの回復と神経伝導の強壮効果に基づいています。主な治療法は以下のとおりです。

1. カルコヘルは、カルシウムの主な供給源となる複合ホメオパシー療法薬です。ホメオパシーロゼンジの形で製造され、1日3回、食前または食後1時間後に1錠ずつ服用します。副作用は確認されていません。
2. アベナラムは、この病状の治療に便利なビタミンホメオパシー製剤です。エアロゾルの形で製造されており、手がしびれたときに、または脚の筋肉がこむら返りしたときに噴霧します。妊娠期間中を通して継続して使用することで、これらの知覚異常を発症するリスクを軽減できます。
3. エコベリンは、妊娠中の使用が推奨されるビタミンホメオパシー薬です。ビタミンと微量元素がバランスを回復し、妊娠中の手のしびれの症状を軽減します。
4. リプライズは、微量元素の欠乏を回復するだけでなく、免疫力を向上させるホメオパシーのビタミン製剤です。

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予測

この病状の回復の予後は良好です。この病状の発症予防策は非特異的であり、必須ビタミンおよび微量元素の欠乏の発症を防ぐことから成ります。これは妊婦にとって適切な栄養であり、そのバランス、十分な量の野菜、果物、ビタミンです。妊娠前から予防策としてビタミンの摂取を開始し、妊娠期間中はビタミン複合体の摂取も推奨されます。病状の合併症を防ぐために、頭痛、手の腫れ、知覚障害などの他の症状が現れた場合は検査を受ける必要があります。すべての処方箋の実施、必要な検査の実施、および薬物の使用による適切な妊娠管理により、この問題および妊娠に関連する合併症を予防できます。

妊娠中の手のしびれは、特に妊娠後期の女性によく見られる症状です。しかし、心配する必要はありません。この症状の原因は、マグネシウム、カルシウム、カリウムの不足である可能性が高いため、これらの栄養素を補給すれば問題は解決します。食生活を調整するだけでも治療できますが、それでも不十分な場合は、マルチビタミン剤を摂取することもできます。