妊娠中に体重を増やさないためには？

「妊娠中に体重を増やさないためにはどうすればいいか？」という質問への答えは、ほとんどすべての妊婦にとって興味深いものです。そしてこれは単なる好奇心ではなく、多くの女性が妊娠中に直面する問題を解決したいという願望なのです。

「妊娠中に体重が増えるのが怖い」という言い方は…ちょっと甘いように聞こえますが、ご心配なく！きっと体重は増えますよ！問題は、何キロ増えるかだけ。

なぜ妊娠中に体重が増えるのでしょうか？それは、妊娠中の体重増加は自然で生理的に調整されたプロセスであり、これなしでは子供を妊娠・出産することは不可能だからです。妊婦の全身は深刻な変化を経験します。内分泌系、ホルモン系、自律神経系の働きが変化し、血液量が増加し、肝臓はグリコーゲン貯蔵量を失い、心臓、肺、腎臓、泌尿器系はさらなる負担を受けます。さらに、妊娠中は女性の脂肪代謝の強度が変化するため、血中コレステロール濃度が増加します。一般的に、妊娠中の身体の生物学的状態は、胎児の正常な発育、出産、そして授乳という主要な目標に従属しています。

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妊娠中の体重増加の基準

妊娠中の体重増加の程度は、女性の体質、妊娠前の体質や体重、代謝率、生活習慣、食生活など、個々の体質に大きく左右されます。しかし、医師が妊娠の経過を観察し、合併症や逸脱を防ぐための体重増加基準は存在します。

妊娠中、健康な女性の体重は平均10～15kg増加すると考えられています。これは妊娠前の標準体重を基準とした場合です。痩せている女性ではさらに増加し、12～18kg、「太め」の女性では8～12kg増加することがあります。しかし、双子を出産する場合は、16～21kg増加することもあります。

通常、体重の3分の1は最初の20週間で増加します（週270～330g）。残りの3分の2は妊娠後期に増加します（妊娠21週から30週までは週290～370g、妊娠31週から出産までは週310～370g）。

なお、これはあくまでも平均的な数値です。多くの場合、中毒症状の初期段階では体重が減少しますが、中毒症状が治まると急激に体重が増加し始めます。したがって、ここでも個人差があります。しかし、妊娠初期の正常体重の場合、妊娠3ヶ月間の最適な体重増加は約1.5kgです。体重が不足している場合は2kg、過剰の場合は0.8kgです。

妊娠中の体重増加が不十分だと胎児に悪影響を与え、子宮内発育遅延や低出生体重（2.5kg未満）につながる可能性があるので注意してください。

妊娠中に女性が増やす体重の分布は次のようになります。

• 30% - 果実重量;
• 25% - 血液と組織液の量の増加の量。
• 10％ - 子宮腫瘤;
• 10％ - 胎盤重量;
• 10％ - 羊水の質量;
• 15% - 脂肪の蓄え（正常な妊娠と子供の授乳を確保するための母体の蓄え）。

妊娠中の過剰体重：原因と結果

妊娠中も通常の状態も、女性の体重が増加する10人中9人は、食物摂取量が身体の必要量とエネルギー消費量を超えているためです。

妊婦は、特に多く食べる必要はありません。栄養は、必要なタンパク質、脂肪、炭水化物、繊維、ビタミン、微量元素および多量元素の含有量という点で、胎児の完全性を高めることによって、胎児の形成と発育にかかるコストをカバーする必要があります。

妊娠中（多胎妊娠を除く）に適切な食事制限を守り、食べ過ぎや不健康な食品の摂取を避けているにもかかわらず、体重が大幅に増加する場合は、羊水過多症や浮腫が原因である可能性があります。羊水過多症（羊水過多症）は、妊娠中に何らかの問題が発生したことを示すサインです。羊水過多症は胎児の奇形につながる可能性があるため、状況を明確にし、適切なタイミングで治療を開始するために、必ず医師にご相談ください。

しかし、妊娠中のむくみはよくあることです。腎臓への負担が増加し、水分と塩分の代謝パラメータが変化するため、水分は体内に留まるだけでなく、ほぼすべての組織に蓄積されます（妊娠後期には最大7リットル）。（ご存知のとおり、血液量と組織液の増加は体重増加の25%を占めています）。脂肪と結合組織に最も多くの水分が蓄積されます。そのため、女性が「妊娠中に脚が大きくなった」と訴える場合、ほとんどの場合、それはむくみです。朝や午前中は脚のむくみはほとんど目立ちませんが、夕方になると、足、足首、すねに大きなむくみが現れます。

妊娠中に体重が過剰に増加すると、妊娠糖尿病などの代謝異常のリスクが何倍にも高まります。このような場合、出産時の体重が4kg以上になり、出産自体が困難になることもあります。さらに、体重過多により、高血圧、息切れ、仙骨痛、痔、脚の痛みや倦怠感、脚の静脈の拡張（静脈瘤）などの症状が現れることもあります。

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「妊娠中に体重が増えてしまったのですが、どうしたらいいでしょうか？」

でも、妊娠中に体重が増えないようにするにはどうすればいいのでしょうか？ 後々、10キロ、15キロ、いや20キロも増えた体重を抱えて歩き回らなくて済むように…

「妊娠中に体重が増えすぎてしまうのですが、どうしたらいいでしょうか…」と嘆く将来の母親は、正しい食事、定期的な体重管理、そして運動量の増加という3つの主なルールに従う必要があります。

妊娠初期の3ヶ月間は、妊婦の最適な摂取カロリーは2000kcal、その後は2500～3000kcalです。多くの栄養士は、妊娠後期には食品のカロリー量を減らし、動物性タンパク質の割合を増やし、その他の食品のエネルギー値を高めるべきだと主張しています。

妊婦のメニューには、肉、魚、シリアル、乳製品、野菜、果物を含める必要があります。同時に、ファストフード、チップス、甘いソーダはもちろんのこと、菓子類も完全に食事から除外する必要があります。

毎週体重を測ることで、体重増加を自分で管理し、週に1日の断食日を設けることで体重増加をコントロールすることができます（医師に相談の上）。また、ウォーキングなど、運動量を増やしましょう。妊娠中の体重増加を防ぐだけでなく、筋肉の緊張が整うため、出産も楽になります。