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妊娠初期の流産

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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流産は、妊娠20週未満で女性の体が胎児を拒絶することだと考えられています。

医学では、流産はしばしば自然流産と呼ばれます。妊婦の5人に1人は、流産のリスクを負っています。流産は妊娠12週目までに起こることが多く、女性が妊娠に気づいていない場合でも起こることがあります。流産を経験した女性のほとんどは、次の妊娠を問題なく乗り越え、健康な赤ちゃんを出産します。

妊娠初期の流産は45歳以上の女性に多く発生します。

母親になりたいと思っているすべての女性は、妊娠初期には自然流産の確率がかなり高いことを知っておくべきです。

妊娠初期の流産の原因

妊娠初期の流産は、様々な原因によって引き起こされる可能性があります。女性にとって深刻な結果に至った原因が、いまだに不明なままである場合もあります。

原因の一つとして、様々な遺伝学的病理が挙げられます。胎児が生存不能な場合、女性の体は自ら胎児を排出します。この場合、妊娠を継続させることはできません。

葉酸が不足すると神経管の発達異常につながる可能性があるため、妊娠の数か月前から葉酸を摂取することが非常に重要です。

ホルモンバランスの乱れは、自然流産の一般的な原因の一つです。女性の体内のプロゲステロンは、妊娠前半期に胎児を保護する役割を果たしますが、多くの女性はこのホルモンが欠乏しています。この場合、薬物療法による妊娠維持が必要となります。

感染症は、女性の体による胎児拒絶の深刻な原因の一つです。軽い風邪でさえ深刻な結果につながる可能性があります。しかし、流産は妊娠中に感染した性感染症が原因で起こることが最も多くあります。

女性の免疫システムが非常に強い場合も、胎児の拒絶反応に寄与する可能性があります。ヒトの胎児は父親の遺伝情報の半分を受け継いでおり、これは母親の体にとって異物であることが知られています。つまり、胎児は母親の体と半分しか適合しないということです。受胎中、女性の体では特別な状況が発生します。免疫システムによって新たな異物が抑制されなければならないと同時に、胎児の正常な発育に必要なものをすべて提供する必要があります。体内で成長する新しい生物を受け入れるためには、免疫システムの動作原理を根本的に変えなければなりません。女性の体の防御力が十分に強い場合、免疫システムを抑制する特別な薬を服用することが推奨されます。

様々な外的要因も、胎児の拒絶反応を引き起こす可能性があります。レントゲン、薬物、民間療法で使用される一部のハーブなど、これらはすべて妊娠初期の流産を引き起こす可能性があります。出産を希望する女性は、自己判断で薬を服用したり、特別な必要がないのに薬を服用したりせず、自身の健康状態に細心の注意を払う必要があります。病気の治療にあたっては、適切な治療を受けられるよう、必ず医師にご相談ください。

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妊娠初期の流産の症状

医学では、妊娠初期の流産は通常、以下のグループに分類されます。

  • 自然流産の脅威;
  • 不可逆的または不完全な流産。
  • 胎児の完全な拒絶;
  • 二次流産;
  • 自然流産に失敗した。

流産の主な症状には、下腹部と腰の痛み(特にけいれん性)、膣分泌物(白ピンク色、血が混じった、茶色、少量または持続性)、出血(出血中に粘液や組織片が出てくる場合は自然流産と診断されます)、吐き気(嘔吐の場合もあります)などがあります。

妊娠初期の流産の診断

妊娠初期に流産の疑いがある場合は、婦人科を受診し、必要に応じてすべての検査を受ける必要があります。多くの場合、適切なタイミングでの医療支援が妊娠を継続させ、健康な子どもを出産するのに役立ちます。流産が疑われる場合、医師は診察を行い、子宮頸部の状態を評価します。その後、専門医は胎児の現在の状態を評価するために、超音波検査を必ず実施するよう指示します。流産の危険性が確認された場合、通常、妊娠を継続させるために入院治療が行われます。この時期は妊婦にとって完全な安静と安静が極めて重要であるためです。

自然流産の考えられる原因を特定し、効果的な治療を処方するために、以下の検査が処方されます。

  • 性ホルモン、甲状腺ホルモン、子宮内感染症、hCGに対する抗体の血液検査。
  • 尿分析;
  • クラミジアおよびマイコプラズマ感染の有無を調べる塗抹標本検査。

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妊娠初期の流産の治療

妊娠初期の流産は、検査結果と患者の全身状態を考慮して治療されます。

ゲスターゲンは妊娠を調節するホルモンです。デュファストンとウトロジェスタンは、切迫流産に非常に効果的です。これらのホルモン薬は主に、子宮内膜(子宮内膜)の準備、胎盤の発育、そして胎児の安全を担うプロゲステロンの不足を補うために処方されます。これらの薬は、医師の処方箋に基づき、医師の厳格な監督下でのみ服用する必要があります。

グルココルチコイドは副腎から分泌されるホルモンです。妊娠中の女性の体内で男性ホルモンの分泌量が増加している場合、この薬が処方されます。通常、このような場合、医師はメチプレドやデキサメタゾンを推奨します。

子宮出血が起こった場合には、止血薬と抗出血薬が処方されます。この場合、ジシノンは非常に効果的です。

鎮痙薬 - これらの薬は子宮筋を弛緩させます。子宮筋は拒絶反応が始まると緊張状態になります。妊娠初期には、ノシュパ、パパベリン、バラルギンが通常使用されます。

ビタミン複合体および微量元素、特にマグネシウム B6、ビタミン E、葉酸、および植物抽出物(バレリアン、マザーワートなど)をベースにした鎮静剤。

通常、切迫流産の治療が成功した後、女性は処方された薬をしばらく服用し続けることが推奨されます。

妊娠初期の流産を防ぐにはどうすればいいですか?

妊娠初期の流産は、外的要因と内的要因の両方によって引き起こされる可能性があります。妊婦の体内のホルモン分泌に影響を与えることが難しい場合でも、流産の危険を回避できる状況がいくつかあります。

まず第一に、運動は適度に行うべきです。妊娠期間を考慮し、女性向けの特別な運動メニューを選ぶのが最善です。重い荷物は持たず、子供やその他の重いものを持ち上げるのはできるだけ控えましょう。妊娠初期の女性は特に注意が必要です。特に過去に流産を経験している場合はなおさらです。

妊娠中の女性は熱いお風呂に入るべきではありません。熱いお風呂は体温の上昇と血行促進を招き、胎児の拒絶反応を引き起こす可能性があります。この時期はシャワーを浴びるのが最善です。もし本当に横になってリラックスしたいのであれば、お湯は熱すぎず、ぬるめのお湯にするのが最適です。

多くの女性は、もうすぐ母親になることを知ると、生まれてくる子供のために部屋を準備しようとします。しかし、塗料や接着剤などから発生する蒸気は、妊婦だけでなく胎児にも危険であることを覚えておく必要があります。

ビタミンは害がなく、健康な子どもの出産に役立つため、妊娠中に過剰摂取しても大丈夫だと信じている女性もいます。しかし、ビタミンの過剰摂取は子どもの発育に悪影響を与える可能性があります。また、妊娠初期の流産の原因の一つにもなり得ます。妊娠中の女性は、ビタミンAとCの摂取に特に注意する必要があります。

かつては、妊娠初期の性行為は子宮緊張の高まり、ひいては流産につながる原因の一つと考えられていました。現代の医師は、性行為自体が中断の脅威を引き起こすことはないと考えています(ただし、乱暴な挿入や深く鋭い挿入は避けてください)。ポジティブな感情は妊婦にとって非常に有益です。なぜなら、そのような女性の状態は胎児の発育に良い影響を与えるからです。性行為は、流産の危険性がある場合のみ禁忌となります。流産の危険性がある場合、性行為は拒絶反応のきっかけとなる可能性があります。

妊娠初期の流産は非常に深刻な状態ですが、適切なタイミングで医療支援を受ければ予防可能です。しかし、胎児の拒絶反応を止めることができないケースも稀にあります。そのため、妊娠前に全身の検査を受けることは非常に重要です。検査は、女性の健康に潜在的な問題がないか早期に特定し、早期に治療を始めるのに役立ちます。こうした対策は、将来、女性の身体的および精神的健康に悪影響を及ぼす深刻な事態を回避するのに役立ちます。

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