妊娠：39週

子どもの成長の様子:

赤ちゃんは出生後も体温調節を助ける脂肪層を成長させ続けます。身長と体重は若干増加する可能性があります。

重要：赤ちゃんの発達はそれぞれ異なります。この情報は、胎児の発達に関する一般的な考え方をお伝えすることを目的としています。

妊婦の変化

毎週の診察では、赤ちゃんの成長と位置を確認するための腹部検査が行われます。医師は子宮頸部の軟化、収縮、拡張などの変化を確認するために内診を行うこともあります。しかし、これらの情報を得ても、陣痛が始まったという明確な兆候はありません。妊娠後期になっても陣痛が始まらない場合、医師は妊娠を継続しても安全かどうかを確認するために、妊娠40週以降に胎児検査（通常は超音波検査）を行います。自然に陣痛が始まらない場合、医師は予定日の1～2週間以内に陣痛を誘発します。

この時点では、赤ちゃんの動きを数え続け、動きが鈍くなったら医師に知らせてください。赤ちゃんは陣痛が始まるまで活発に動き続けるはずです。動きが著しく低下した場合は、何らかの問題がある可能性があります。また、膜が破れたと思われる場合は医師に連絡してください。膜が破れた後も陣痛が始まらない場合は、自己判断せず、医師から連絡があります。

出産後の体の変化

妊娠と出産がスムーズに進んだとしても、元の体型に戻るには時間がかかるかもしれません。これまでの体型の変化は9ヶ月かけて起こったため、精神的にも肉体的にもすぐに元の体型に戻ることはできないことを覚えておいてください。

期待できること:

• すぐに体重が減り始めます。出産後、5～6kg減ります。これは赤ちゃん、胎盤、血液、羊水の重さです。1週間ほどでお腹が平らになり始め、その頃にはさらに2kgの水分が減っているでしょう。
• 産後には悪露と呼ばれる分泌物が出ます。出産後、子宮内膜を形成する細胞が体外に排出され始め、数週間続く悪露と呼ばれる分泌物が発生します。最初は血が混じっていますが、徐々に白や黄色に変化していきます。
• 感情が急激に変化することがあります。多くの新米ママは、1～2週間以内に産後うつ病を経験します。気分が落ち込んだり、感傷的になったり、疲れやすくなったり、不眠になったり、不安が増したりすることがあります。食欲も増減するかもしれません。幸いなことに、この感情の激動は2～3週間で治まります。以下の場合は医師に相談してください。
• 異常な膣出血の症状があります。出血量が多い、大きな血の塊がある、または出産後4日以上続く鮮やかな赤色の出血などです。出血にショック症状（めまい、脱力感、心拍数の上昇、呼吸の速さまたは遅さ、意識障害など）が伴う場合は、救急外来を受診してください。
• 感染の症状があります: 発熱、下腹部の痛み、悪臭のある分泌物 (子宮内膜炎の症状)、排尿困難、排尿時の痛み、混濁尿または血尿 (尿路感染症の症状)、傷の周りの赤み、圧痛、腫れ (会陰切開、帝王切開、または裂傷による)、乳房の痛み、発赤、発熱、悪寒、筋肉痛、場合によっては頭痛 (乳腺炎または乳房感染症の症状)。
• 産後うつ病の症状があります：赤ちゃんが寝ているのに眠れない、赤ちゃんを傷つけようと考える、原因不明の泣き声やかんしゃくなど。

できるだけ早く回復する方法:

• もっと休息を取りましょう。お子様の睡眠をあなた自身の休息に活用しましょう。
• ゲストの人数と滞在時間を制限しましょう。寝る間は携帯電話の電源を切ってください。
• バランスの取れた食生活を維持してください。
• 水分を十分に摂りましょう。カフェイン、アルコール、甘い飲み物は避けましょう。
• 料理、家の掃除、年長児の世話など、申し出のあった手伝いはすべて受け入れましょう。誰も申し出てくれない場合は、自分で手伝いを求めましょう。
• 友人、親戚、他の母親と話してください。彼らのアドバイスは、新しい責任に対処するのに役立ちます。

今週のアクティビティ：授乳を予定していて、まだ授乳ブラジャーを買っていないなら、今が買い時です。胸は妊娠前よりも大きくなっているでしょうし、授乳中はさらに大きくなる可能性が高いので、新しい、しっかり支えてくれるブラジャーは必須です。次に買い物に行くときは、おりものを吸収する授乳パッドと乳首クリームも忘れずに買ってくださいね。

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