妊娠40週

子どもの成長の様子:

赤ちゃんの体重と身長がどのくらいになるかを正確に言うことは困難ですが、新生児の平均的なパラメータは、体重が約 3.4 kg、身長が約 50 cm です。

重要：赤ちゃんの発達はそれぞれ異なります。この情報は、胎児の発達に関する一般的な考え方をお伝えすることを目的としています。

妊婦の変化

何ヶ月も待ち、予定日を過ぎてもまだ妊娠していますか？排卵が予定より遅れることがあり、そのため予定日がずれることがあります。予定日超過とみなされるまでには、まだ数週間あります。ただし、赤ちゃんが活発に動いているか確認しましょう。

医師は、超音波検査による胎児の動き、呼吸運動（胸筋と横隔膜の動き）、筋緊張（手足と拳の屈曲）の追跡、そして胎児を取り囲む羊水量（胎盤の支持状態を反映するため重要）の確認を含むバイオフィジカルプロファイルの検査を指示します。胎児心拍モニタリングも指示され、実施されます。胎児検査で羊水量の減少が認められた場合は、緊急帝王切開が予定されます。

医師は子宮頸部の位置、下降、開大も確認します。自然に陣痛が始まらない場合は、41週と42週で陣痛を誘発します。

陣痛誘発に関する3つの質問

• 陣痛誘発とはどういう意味ですか？

陣痛が自然に始まらない場合、医師は特定の薬剤や方法を用いて陣痛を誘発することがあります。通常、陣痛誘発は妊娠期間の延長リスクが高い場合に行われます。胎盤の栄養輸送能力が低下する可能性があり、その他の深刻な合併症のリスクがあるため、多くの医師は予定日から1週間を過ぎてからの陣痛誘発を推奨しています。

• 陣痛はどのように誘発されるのですか?

陣痛を誘発する方法は数多くありますが、どれを選ぶかは個々の状況、医師の判断、そして子宮頸管の開き具合によって異なります。一般的に、陣痛を誘発する必要があるものの子宮頸管がまだ開いていない場合は、医師はまずプロスタグランジンを含む薬剤を膣内に挿入します。この薬剤は子宮頸管を拡張させ、子宮収縮を促す効果もあります。プロスタグランジンで陣痛が始まらない場合は、医師はピトシン（オキシトシンとも呼ばれます）と呼ばれる薬剤を静脈内投与し、子宮収縮を促します。

• 自分で陣痛を誘発する方法はありますか？

いいえ。安全かつ効果的な方法はありません。医師の許可なしに何かを試みないでください。聞いたことがあるかもしれない方法をいくつかご紹介します。

• 性交：精液にはプロスタグランジンが含まれており、オーガズムは子宮収縮を刺激します。研究によると、性交は陣痛誘発には効果がないことが明らかになっています。
• 乳首刺激：乳首刺激はオキシトシンの分泌を促し、陣痛を誘発する可能性がありますが、安全性と有効性を確認するにはさらなる研究が必要です。子宮を過剰に活性化させる可能性があるため、子宮収縮とそれに対する赤ちゃんの反応をモニタリングする必要があります。医師の監督なしに自宅で試みないでください。
• ヒマシ油は強力な下剤であり、腸管を刺激することで収縮を誘発する可能性があります。この方法が陣痛誘発に効果があるという確固たる証拠はありませんが、多くの女性が不快な副作用を報告しています。
• ハーブ療法：多くのハーブが陣痛誘発剤として宣伝されています。中には、陣痛が長すぎたり強すぎたりする可能性があるため危険なものもあり、胎児に危険を及ぼす可能性があります。また、安全性と有効性が証明されていないハーブもあります。

今週のアクティビティ：リラックス。映画をレンタルしたり、本を読んだり、雑誌をめくったりしましょう。

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