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妊婦の出産のための非薬理学的方法

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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電気刺激は、現在、羊水の早期放出を伴う妊婦の誘発を目的として、後で妊娠を中断するために多くの著者によって使用されている。

鼻腔内電気刺激の技術。

刺激は、特別に設計された装置の助けを借りて適用されます:電気パルス発生器と棒のような形の自己保持センサーチップ。

子宮頸管の成熟の観点からの鼻内電気刺激の方法は、妊婦の87%において有効であった。この効果は、おそらく、アルバレス型の子宮収縮が小さい代わりに、Braxton Gyxのタイプによって子宮の収縮が数多く現れるためです。

鼻腔内電気刺激が推奨される:

  • 第一に、妊娠中の女性のための生物学的な準備ができていない場合の出産のための準備とその後の出産、特に遅延出産の場合、
  • 第二に、子宮の未成熟子宮頸部および羊水の早期通過による出産のための準備;
  • 第三に、子宮の未成熟子宮頸部でのロド刺戟と不十分な労働活動の発現の方法として。

乳腺の乳頭の電気刺激

乳腺の乳頭の電気的および機械的刺激は、現在、3つの主な適応症、

  • 子宮頸が成熟するための出産のための妊婦の準備;
  • 妊娠の早期終了との誘導の目的で、
  • 契約テストとして。

乳首乳房の機械的刺激は明らかに視索上核領域と今度は下垂体後葉からオキシトシンの放出を導く視床下部の室傍核に影響を与えるパルスを生じさせると、子宮収縮と子宮頸部の熟成の発生や妊娠中の女性の50%定期的な労働の発生に同時につながる。

乳首刺激は、以前考えられていたよりも子宮活動の有意な増加を引き起こし、妊娠後期にしたがって、乳首刺激は特に、すでに持っていた妊娠中の女性に、慎重に撮影した、または胎児の生命機能の乳首の刺激症状の時にある、ハイパーの外観を避けるためにする必要があります子宮は、胎児の状態に影響を与えることができます。

契約テスト。乳腺の乳頭の刺激は、最近、オキシトシンに類似した収縮試験としてより広く受け入れられている。契約テストは、10分で3戦以上記録された場合に有効と評価された。

乳頭の刺激によって行われるストレス満ちた収縮試験もまた、子宮胎盤埋蔵量を評価するために使用される。子宮収縮を誘発するメカニズムは不明である。

胎児の状態を判定するための契約ストレステスト。多くの著者は、収縮性試験が非侵襲的であり、実施が容易であり、比較的短い時間を要すると考えている。子宮筋層の収縮活性の出現は、50秒から17分の範囲であり、平均4分44秒±3分36秒であった。

心筋撮影ではより良い検査が行われるべきである。

アイコン反射療法

針反射療法は、出産のために妊婦を準備するため、中絶の脅威を治療するため、恐怖、ストレス、麻酔および労働の規制を取り除くために使用される。最も広く使用されている鍼治療法(鍼治療、鍼灸治療)。

鍼治療は、出産、就労、就労の規制と妊娠女性の準備に効果的な方法です。仕事中。AR Kale(1987)は、鍼治療が、医療方法の結果と比較して、出産のための生物の準備がより完全にそして2倍速く形成されることを示した。

ユーリ・ノビコフ、VV Abramchenko、R. W.キム(1981)は、特に妊娠中の後半中毒の間に、出産のために妊娠中の女性を準備するための励起への移行で鍼の制動方法を開発しました。処置の期間は、その過程の特徴である毒物の形態によって決定され、30-40分持続したが、後期中毒症の症状の減少は15-20分であった。処置は、1日または1〜2日、4〜8回まで実施した。同時に、2-4点の鍼治療が用いられた。

妊娠中の女性の準備の主要な方法としてのイーグル反射療法は禁忌である:

  • 重度の後期中毒症(腎症II-III度);
  • 重篤な糖尿病の背景に対して開発された「合併した」後期中毒症;
  • 顕著な代償不全の段階で体細胞病理学の背景に対して発達した「合併した」後期中毒症であった。

絶対(!)鍼治療に対する禁忌:

  • 胎盤の付着の異常または正常に位置する胎盤の部分的な剥離の疑い;
  • 血液凝固系の障害;
  • 子宮の傷跡の矛盾。

電気鍼灸

電気鍼(ELAP)は、鍼治療ポイントに導入された針に異なる持続時間および極性の電気パルスの作用によって行われる。露出のために、容易にアクセス可能な点が選択され、その使用は女性の動きを最小にする。

電気針の方法論は、だけでなく、労働と労働鎮痛の異常の治療のために考慮に子宮頸部の状態を取って、水の早すぎる放電における分娩誘発のために私たちにお勧めします。

誘導の効果は、子宮頸管の初期状態に大きく依存する。電気針のコンテキストでアクティブ熟成子宮頸起こることを確立したが、未熟な子宮頸部出産の存在下での例1/3に活性相に変換し、任意の追加の投薬rodostimulyatsiyaを必要としませんでしたされています。したがって、未成熟子宮頸部の背景に誘導することで、我々は電気鍼治療とオキシトシンの併用について話すべきである。未成熟子宮頸部では、下顎のセグメントに対する電気鍼治療の効果がよりゆっくりと発達する(これは、子宮頸部の成熟に対応する)。

したがって、熟成を活性化させ、誘導するために子宮頸管を準備するために我々が開発した技術に従って、電気穿刺を使用することが望ましい。

重度の肥満(グレードII-III)の女性および推定胎児質量が4000gを超える女性には、電気鍼治療は推奨されていません。

子宮頸部の超音波

子宮頸部を引き起こす前ミラーを示し、範囲880 kHzの従来のシリアル超音波デバイスから、および10 000 IUの量でエストロンの油溶液のエミッタ電極に、子宮頸部にライナー超音波を実施:本発明の方法は、以下のように使用されます。パルスモードでは、6〜12分の曝露は、子宮頸管の外面または子宮頸管の側面からの子宮頸管の照射を生じる。この手順は、陽性効果が得られるまで毎日(5日以内)実施される。

軟質の一般的な経路を調製するそのような方法は、超音波およびエストロゲンホルモンを介して子宮頸部構造上に直接的に1-3の処置の後で肯定的な効果を達成することができる。

禁忌は、子宮頸部および胎盤前庭の腫瘍である。

ラミナリア

注目すべきは、未成熟子宮頚部(子宮頸部の振動、Foleyカテーテル、iZapententなどの子宮頸部バルーン)の準備の機械的方法です。

ケルプの適用における子宮頸部の成熟に寄与する因子の1つは、内在性プロスタグランジンのレベルの増加であることが見出された。

ラミナリアの導入は、医療処置であり、子宮内装置の導入と同様に複雑である。これには、昆布の導入のために膣鏡、弾丸鉗子、ピンセットまたはアポーツンが必要です。膣は消毒液で前処理されています。必要であれば、子宮頸部は弾丸鉗子で固定される。フロントリップのグリップはより信頼できます。スティックまたはいくつかのスティックを消毒液で潤滑すると、頚管を通過するのが容易になります。子宮頸管の方向を明確にするために、子宮プローブを使用することができます。ラミナリアは、必然的に完全に頚管の内側にあり、外側の喉からわずかに突出しており、その内側の端は内側の咽頭の後ろにある。いくつかのスティックを使用する場合、それらはすべて互いに平行でなければなりません。チャネルが完全に満たされるまで、各チャネルは、前のチャネルのパスに沿って容易に続きます。外側の喉に置かれた1つまたは2つの滅菌されたしっかりと折り畳まれたナプキンは、子宮頸管にラミナリアを保持することを可能にする。Cuzcoの鏡のラミナリアを、その近位端に位置する糸ですすいで除去する。

1セッションは1〜5ラミナリアから導入されます。この手順を24時間後に繰り返し、通常2〜3回のセッションを2〜3日間行う。

使用後、ラミナリアを洗浄し、乾燥し、γ線または99%エタノール溶液で2日間再滅菌することができる。

ラミナリアを注射し、着用し、除去するとき、急性疼痛、重度の不快感または出血の症例はなかった。子宮筋肉内でのラミナリアの移動の問題、それらを除去することの困難さはなかった。ラミナリアには絶対禁忌はありません。相対的禁忌は、帝王切開後の子宮頸部の瘢痕性変形および子宮の瘢痕である。ビショップのための子宮頸部の成熟度の最小程度は1セッション、最大で6ポイント増加した。子宮頸部の成熟度は、ラミナリアのさらなる導入から8ポイント以上が拒否されたとき。子宮頸管の成熟は平均2回の治療セッションで起こる。

このように、自然な昆布の手段による送達のための製剤は、子宮頸部の熟成の最適なレベルを達成するために2つの治療セッションを可能にすることによって、環境にクリーンでアレルギー反応を欠いている、安い、非常に効果的です。

原虫の天然ラミナリアで妊娠中の女性を妊娠させるための技術は、労働時間を29%短縮し、帝王切開の回数を3倍減らす

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