10代の摂食障害を見極めるには？
最後に見直したもの： 04.07.2025
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ティーンエイジャーとダイエット
「太りすぎだよ」と親は言い、10代の子供に野菜や果物だけを与えたり、肉や牛乳を制限したりし始めます。親は善意からそうしているかもしれませんが、子供にとって不適切な栄養摂取が内分泌系や消化器系全体に悪影響を及ぼす可能性があることを理解しているでしょうか？そして、体重は減るどころか、むしろ増えてしまうことさえあります。
ダイエットを始めるのが10代の若者自身で、親がそれを知らない場合、結果はさらに悲惨なものになる可能性があります。過食症（いわゆる狼のような飢餓）と拒食症（慢性的な栄養失調）は、身体をひどく破壊し、代謝プロセスの回復は容易ではなく、何年もかかることもあります。
10代の若者がダイエットを強く望む理由は、正当なものもあれば、突飛なものもある。正当な理由としては、肥満や肥満傾向が挙げられる。突飛な理由としては、標準的な身長、体重、発育の45キロのモデルのような体型になりたいという願望が挙げられる。突飛な美の「基準」に完全に従いたいという願望は、男子よりも女子に多く見られる。統計によると、女子は男子の4倍もダイエットに手を染める傾向がある。
親は何をすべきでしょうか?
最も重要なのは、お子さんが本当に問題を抱えているのか、それとも想像上の問題を抱えているのかを見極めることです。栄養士だけがこれを確実に判断できます。次のステップは、状況を改善するための行動計画を立てることです。お子さんが想像上の体重の問題を抱えているのであれば、心理士に相談する必要があるかもしれません。心理士は、お子さんが状況を現実的に評価できるようサポートします。心理士と協力するもう一つの利点は、思春期の子どもは親の言うことをほとんど聞かないということです。「これについて何も分かっていない！」と言っている両親よりも、見知らぬ人の方が子どもにとってはるかに大きな権威となることがよくあります。
お子さんが本当に体重の問題を抱えている場合、親御さんは栄養士に相談するだけでは十分ではありません。医師が推奨する（しばしば長く困難な）道のりを、お子さんと一緒に最後まで（必ずと言っていいほど）歩んでいく必要があります。10代のお子さんの体重の問題の原因は、食べる量や食べ物だけに限りません。もちろん、これも決して重要でない要因ではありません。
10代の若者の太りすぎの理由
- 不適切な食事（脂肪分や小麦粉の多い食品の摂取、不適切な食習慣、大量の食物摂取）
- 遺伝（遺伝的体重偏差） - これは対処が非常に難しい
- 座りがちな生活習慣（子供がスポーツをほとんどまたは全く行わない）
- うつ病（精神障害）
過剰体重の原因はそれぞれ異なる方法で取り除く必要があります。そして、この点において、親は自分の直感に頼るべきではありません。例えば、遺伝子異常がある場合、運動や食事療法だけでは効果が期待できない可能性があります。思春期には体重、発達、そして性格を左右するホルモンバランスを整える必要があるかもしれません。さらに、45歳のソニアおばさんに効果があった食事療法は、11歳のアネチカには効果がなく、有害である可能性もあります。低脂肪ケフィアと無塩そば粉を一週間ずっと飲ませる必要は全くありません。
娘のクラウディア・シファーや息子のアーノルド・シュワルツェネッガーにどれだけ会いたくても、極端な方法で苦しめてはいけません。特にモノダイエットは避けるべきです。モノダイエットとは、3～7日間、たった一つの食品だけを摂取して体重を減らす短期ダイエットです。成長期の子供の体には到底受け入れられません。ただ、疲れ果て、緊張し、授業中に気絶するだけです。愛情深い親の目標とは到底言えません。
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青少年の栄養における最も一般的な逸脱
それらはそれほど多くありませんが、親が子どもが何をどれだけ食べているかを注意深く観察しないと、拒食症、過食症、あるいは過食性障害に陥っていることに気づくかもしれません。これらの逸脱はしばしば無症状で現れるため、親の注意深い観察が必要です。
思春期の拒食症
拒食症はしばしば神経性拒食症と呼ばれます。この病気は、減量に関わる神経系の異常と関連しています。同時に、少年少女は自分の体重、体型、身長、そして一般的に自分自身に不満を抱いています。拒食症は、多くの場合、自信のない10代の若者に発症します。この病気は1日や2日で発症するものではなく、1年半も続くこともあり、その場合、子どもは完全に疲れ果ててしまうため、親は神経性拒食症の初期段階を注意深く観察し、早期に認識する必要があります。どうすれば良いのでしょうか？
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最初の鐘：会話
お子さんが自分自身について語っていることをよく聞いてください。もしお子さんが常に体重を減らす方法を考え、自分をスリムでスレンダーなモデルと比べるようであれば、それは最初の警告サインです。10代の若者にとって、鏡で自分の姿を見るのはごく自然なことです。彼らは自分の「私」と外見に細心の注意を払います。お子さんが自分に自信を持っているなら、「なんて美しいんだろう（なんてハンサムだろう）」と満足感を持って鏡から離れたり、自分の体型や顔の最も魅力的な特徴に気づいたりするでしょう。
もし子供が自分の劣等感に悩んでいて、鏡が嫌いで、自分の姿を見ると気分が落ち込み、神経質になったり、イライラしたりする場合、親は子供に、ありのままの姿で愛されていることを伝え、自分の人生の例を挙げ、ごく普通の外見にもかかわらず大成功を収めた俳優や歌手の例を見せてあげましょう。そして、具体的な行動に移しましょう。ローラースケートを買ってあげたり、スイミングスクールに通わせたり、栄養士のところに連れて行って食事を調整してもらったり、皮膚科医のところに連れて行ってマスクやスキンケア製品、ヘアケア製品を選んでもらったりしましょう。
子供が自分の容姿に不満を抱くのは、大人からの愛情不足が原因であることが多いです。子供は食事でこの不足を補おうとしますが、それは両親と一緒に休息を取ることで補うべきです。
2番目の鐘：食事の選択
外見の欠点を補おうとする子どもたちは、行動を起こし始めます。しかも、それは彼ら自身の判断で行われます。雑誌でこのダイエット法について読んだり、友達から聞いたり、テレビで言われていたからという理由で、これらの「有害な」食品を決して食べない、などです。もし子どもたちが食事から特定の食品を排除し、別の食品を好み、急激に量を減らし始めたら、親は警戒すべきです。拒食症のこの段階を飛ばしてしまうと、子どもは最大12%の体重減少に陥り、親はそれを学校でのストレスや食欲不振のせいだと考えます。
子どもは自分の食欲が正常であることを知らず、模範的な容姿を手に入れようと必死に自分を苦しめます。食事の量といった重要な点に注意を払うことが重要です。自然はタンパク質、脂肪、炭水化物を含む標準的な健康的な量を摂取する必要がある時期において、10代の若者が食欲をコントロールできることは稀です。拒食症の兆候がある10代の若者は、何も食べないこともあれば、突然食べ物に飛びつくこともあります。下剤や浣腸を使用する子供もいます。
ダイエットを背景に、ティーンエイジャーはしょっちゅう料理をするようになるかもしれません。お母さんは喜びます。「家事の手伝いをしてくれる子が育つのね！」と。しかし、しょっちゅう料理をする不健康な欲求は、単なる神経障害かもしれません。ティーンエイジャーは無意識のうちに、食べ物の不足を補おうと、自分では食べず、他の人に食べさせてしまうのです。
第三の鐘：スポーツへの前例のない愛
拒食症の子どもは、さらに体重を減らすために、運動量を大幅に増やすことがあります。これは徐々に身体を疲弊させます。外見も変化します。以前は健康だった子どもの顔の皮膚が剥がれ始め、髪はもろく弱くなり、爪はすぐに割れ、口臭がひどくなり、全身が衰弱し、疲労感が増し、10代の若者は夜に悪夢に悩まされることもあります。体重減少を背景に、これらすべてが親にとっての指針となるはずです。
拒食症のこの段階では、消化器系がすでに障害されており、回復には薬物療法が必要になる可能性があるため、心理療法士と栄養士を訪ねることが最善策です。
5番目のベル：時間が失われました
もし親が不注意で忙しすぎて子供の状態の変化に気づかなかったとしても、今や外見の変化に気づくはずです。子供たちはひどく衰弱しています。食欲不振で、頻繁に嘔吐し、胃の調子も良くありません（潰瘍、胃炎）。顔色はピンク色から青白く、あるいは黄ばみ、顔には吹き出物、ニキビ、傷が見られることもあります。髪は弱々しく衰弱し、爪は折れ、子供は衰弱し、無気力で、睡眠不足、低血圧といった症状が見られます。
この症状はすぐに現れるものではなく、1年半もの間、自らの体を苦しめ続け、ついには完全に疲弊しきってしまうのです。過食症の最終段階の特徴的な兆候は、10代の若者が食べ物に対して極端に拒食反応を示すことです。そして、極端なケースでは、最大40%もの子供が拒食症で亡くなります。親は、子供の食行動に少しでも異常が見られたら、すぐに適切な対応をとることが重要です。そうすれば、困難な状況を最初から回避することができます。
過食症または狼のような飢え
思春期の過食症は、摂食に関連するもう一つの深刻な精神障害です。過食症は複雑な摂食障害に分類され、特に後期段階では、親が既に身体の破壊の瞬間を見逃している場合、治療が困難です。過食症の10代の若者は、激しい食欲の高まりを経験し、目にするものすべてを食べ、食べたものに対する耐え難い羞恥心を感じ、人工的な嘔吐によって食べ物を排出します。下剤や利尿剤は、過食症の10代の若者が薬箱に常備している一般的な薬です。同時に、10代の若者はあらゆる種類のダイエットに夢中になり、過剰な体重だと考えている体重を、運動量を増やすことで減らそうとします。
過食症を見分けるには？まず、お子さんが何をどれくらい食べているかに注意を払う必要があります。食べる量が極端に少なかったり、逆に多すぎたりすると、お子さんは全く食べようとしなかったり、食べたことを隠したり、食べた後すぐにトイレに駆け込んで食べたものを吐き出そうとしたりすることがあります。これらは過食症の兆候です。
過食症は、体内の代謝障害、腎臓、肝臓、内分泌系の機能不全など、取り返しのつかない結果をもたらす可能性があります。親が子供から目を離し、過食症が末期にまで進行した場合、死亡に至るケースも非常に多くあります。この病気は一朝一夕で発症するものではありません。10代の若者に取り返しのつかない結果が現れるまでに、6ヶ月から1年かかることもあります。
拒食症と過食症は密接に関連しており、治療は非常に困難です。親による最大限のケアと配慮に加え、医師が処方した薬の服用量と子供の食事内容を厳密に管理する必要があります。1日に少なくとも5～6回、少量ずつ食事を摂るべきです。食事にはタンパク質、脂肪、炭水化物を含めることで、子供の体のエネルギーを消耗させず、成長に必要な栄養素をすべて与えるようにしてください。
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強迫的な過食
強迫性過食症とは何でしょうか？それは、一度に大量の食べ物を食べることです。言い換えれば、制御不能な食物摂取であり、一度に大量に食べてしまうことです。もしあなたの十代の子供がこの恐ろしい病気にかかりやすい場合は、栄養士と内分泌科医に診てもらう必要があります。
強迫的な過食は、深刻なストレスが原因である可能性があります。例えば、子供が家族を亡くしたり、恋愛のトラブルに見舞われたりした場合などです。子供は、この喪失感を最も手軽で手っ取り早い方法、つまり美味しいものを食べることで埋め合わせようとします。この場合、食欲をコントロールする脳の領域が機能しなくなります。そのため、10代の若者は、巨大なピザや高カロリーのパイを大量に食べてしまうのです。
強迫的な過食は、ストレス状態や重労働の後、あるいは長時間屋外で遊んだ後に起こる、突然の激しい空腹感とは区別する必要があります。10代の若者にとって、一度だけ激しい空腹感を感じるのは普通のことです。しかし、例えば1ヶ月間、継続的に空腹感に襲われる場合は、親御さんは警戒すべきです。診断を推測して誤診しないよう（間違いやすいので）、時間をかけてお子さんを医師の診察を受けてください。
強迫性過食症は、過食症と同様に、子供が空腹感を隠そうとする点でも区別できます。この点は、この苦痛を伴う症状と、10代の若者によく見られる正常な食欲の急増を区別するものです。また、異常な状態での過食は、気分の変動が特徴的です。子供はうつ病や神経症を患っている可能性があり、それを隠そうとします。
このような場合、心理学者や心理療法士が、うつ病の原因となる強迫観念から気をそらすための活動を提案し、サポートします。栄養士は適切な食事療法を処方します。また、内分泌科医は、食欲を抑え、気分を改善する薬の選択を支援します。薬物療法なしに心理療法のみで強迫的な過食に対処することは、時に不可能だからです。
10代の摂食障害を克服。次は何？
過食症、拒食症、あるいは強迫的な過食症が、どの段階であれ、芽を摘み取ったり克服したりしたら、落ち着いて幸せな生活を続ける必要があります。そうですよね？もちろん、そんなことはありません。かつて何かを補うために食べ物に手を出すティーンエイジャーは、また同じことを繰り返す可能性があります。ですから、親は子供の食事と精神状態をきちんと管理することを忘れないでください。
意識的な過食や過食を伴う病気は、その根底に心理的な問題を抱えており、しばしば深く隠れています。愛情不足、関心の欠如、あるいは自尊心の低さなどが原因かもしれません。あるいは、愛する人の喪失が原因かもしれません。それは、子供の繊細な精神には耐えられないものです。ですから、たとえどんなに忙しい親であっても、子供の気分、欲求、習慣を変えようとする行動のわずかな変化に気づかないわけにはいきません。そうすれば、10代の子供の摂食障害は、彼の生活の質に影響を与えることはなくなります。そして、あなたの生活の質も。