女性のための妊娠計画時のビタミン：リストと名前

妊娠が事前に計画されたもので、偶然の産物ではないのであれば、それは責任ある人々が、子どもが健康に生まれ、妊娠が成功するようにあらゆる手段を講じるということを意味することは明らかです。そのためには、妊娠の少なくとも6ヶ月前から、喫煙、乱れたパーティー、アルコール飲料、不眠、ストレスなどを断つ必要があることは多くの人が知っています。しかし、妊娠を計画している女性はビタミンを摂取する必要があるのでしょうか？

家族を豊かにするための現代的な実用的なアプローチの一つに、妊娠計画を立てることが含まれます。これにより、健康な赤ちゃんが生まれる可能性が高まり、先天性疾患のリスクが軽減され、妊娠前に父母の健康状態を改善することができます。

このプロセスにおいて、主導的な役割の 1 つは、必要なビタミン、微量元素、多量元素を考慮した適切な栄養です。これにより、両親の生物に必要な重要な物質が供給され、その機能に無条件のプラスの影響がもたらされます。

妊娠を計画する際には、それぞれのビタミンやミネラル成分の必要性を考慮する必要があります。それぞれの物質は特定の機能を果たすからです。多くの場合、医師は、現代の働く親が必ずしも健康的な食事を摂る機会があるわけではないという事実に基づいて、マルチビタミンミネラル複合体を推奨します。妊娠を計画する際のビタミンの基準は増加していますが、この問題に対する差別化されたアプローチを開発する必要があります。ほとんどの場合、体は1つまたは2つの特定の物質を欠いていますが、残りは正常です。合成薬は、食物から摂取するものよりもはるかに早くビタミン過剰症を引き起こす可能性があります。妊娠を計画する際には、ビタミンやミネラル成分の過剰も望ましくありません。検査を行うことで、体に欠けている栄養成分を見つけることは可能です。欠乏状態は非常に特定の症状を示し、有能な医師はカップルに相談し、必要な検査を処方することができます。

適応症 妊婦用ビタミン剤

女性は将来の人間にとって「材料」の源です。彼は将来の母親の体からビタミン、微量元素、その他の有用な物質を摂取する必要があります。したがって、妊娠前から備蓄をしておくことがおそらく必要でしょう。そうすることで、自分自身を傷つけることなく、満期で健康な子供を出産することができます。「妊娠計画」という概念自体には、将来の両親が医師の診察を受けることが含まれます。感染症の様々な検査に合格し、遺伝的危険因子を特定する必要があります。女性はホルモンレベルや慢性疾患の状態を検査されます。これらの指標に基づいて、医師は特定のビタミン剤またはビタミン複合体を処方します。女性が妊娠を計画する際にビタミン剤を使用する特別な適応症は、前回の妊娠に合併症があった場合、または妊娠が中断された場合です。

女性は子供を産むものですが、父親は子供の健康に対して50%の責任を負います。男性は一般的に女性よりも栄養に無頓着であることを考えると、妊娠を計画している父親にとっても、母親にとってもビタミンは同様に重要です。ビタミンは主に精子の質を高め、健康な子孫を授かるのに役立ちます。

まず第一に、単調な食事をしている男性や健康上の理由で食事制限を強いられている男性、勃起力に問題のある男性、喫煙や飲酒を習慣的に行う男性、病気がちで疲労感が多い男性は、ビタミンを必要とします。この時期の父親に必要なのは、レチノール、トコフェロール、アスコルビン酸、葉酸、その他のビタミンB群、オメガ3、6などの多価不飽和脂肪酸、そして亜鉛とセレンなどのミネラルです。男性向けのマルチビタミン・ミネラル製剤は豊富に揃っており、中でもVitrum Prenetal、Alphabet、Orthomol Fertil+が最も人気です。父親の健康状態は多くの点で左右されるため、考慮に入れないわけにはいきません。

妊娠を計画している女性にとって、ビタミンは不可欠です。第一に、生殖器系が正常に機能し、妊娠が計画通りに、不快な驚きなく起こるようにするためです。第二に、9ヶ月の妊娠期間を成功させ、正常な出産を確実にするためにです。まず第一に、状況（頻繁な出張など）により十分な食事を摂ることが限られている妊婦、欠乏症の既往歴がある妊婦、習慣的な流産がある妊婦、疲労感が多い妊婦、30歳を超える妊婦には、ビタミン剤を服用することをお勧めします。ほとんどの場合、出産を計画している女性には、ビタミンB9（葉酸）とトコフェロール（ビタミンE）が処方されます。ビタミンCとAも妊婦に害はありません。最も簡単な方法は、医師の勧める、親になりたい人向けの複合マルチビタミンミネラル製剤を飲むことです。

ビタミン E (α-トコフェロール酢酸塩) は両親の生殖器系の機能を調整し、先天異常や流産の危険を防ぐことが示されています。

妊娠を計画している方、この重要な時期に医師の診察を受けるほぼすべての人に、葉酸を含むビタミン剤が処方されます。特に不均衡な食生活が原因の場合、体にとって最も重要なこの物質の欠乏を防ぐことができます。

ビタミン剤 Vitrum Prenatal と Vitrum Prenatal Forte は、妊娠中の両親の身体のビタミンとミネラルの必要量を満たすことを目的としています。

ビタミンD2（エルゴカルシフェロール）とD3（コレカルシフェロール）は、皮膚、筋肉、心臓、血管、免疫バリア、生殖器官に直接影響を及ぼします。

エレビットは、妊娠準備期間中にビタミンやミネラルの成分が欠乏している場合に適応されます。

ビタミンB群は、両親の生殖機能だけでなく、子宮内の胎児のさらなる発育にも悪影響を及ぼすビタミンB群の欠乏を防ぐために使用されます。

フェミビオンビタミンには2つの種類があります。Iは、妊娠12週目までの、これから親になる予定の夫婦と妊婦向けのタイプ、IIは12週目以降のタイプです。私たちの場合は、フェミビオンIが必要です。

治療用量を含むビタミンAevitは、レチノールとトコフェロールの高用量の長期摂取が必要な人（重度の感染症の後、重篤な慢性病を伴う）や、食事制限のために食品からのこれらのビタミンの必要摂取量が減少した人、または何らかの理由で消化管でのこれらの物質の吸収が減少した人に適応されます。

ビタミンアルファベット、特に「ママの健康」バージョンは、妊娠を計画している女性や妊娠中の女性のビタミンとミネラルの欠乏を補うことを目的としています。

アンジオビットビタミンにはビタミンB群（B6、B9、B12）が配合されており、厳密に言えば、不妊症から先天性疾患まで、さまざまな産科合併症の原因と考えられる重篤な血管病変や高ホモシステイン血症の場合に使用することを目的としています。

コンプリビットビタミンは、ビタミン欠乏症およびミネラル欠乏症の予防および治療の目的で適応されます。

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リリースフォーム

既存のビタミンはすべて、水溶性、脂溶性、ビタミン類似物質に分類されます。これらは経口摂取または注射で投与できます。水溶性ビタミンは、カプセル、散剤、錠剤、注射液の形で入手可能です。脂溶性ビタミンは、カプセル、錠剤、糖衣錠、油・アルコール溶液、油抽出物の形で入手可能です。ビタミン類似物質は植物抽出物の形で入手可能です。

ビタミン欠乏症、ビタミン欠乏症、鉄欠乏症の場合、健康な妊娠を保証するために、妊娠前から処方されるビタミンがいくつかあります。女性が妊娠を計画する際に処方される主なビタミンは以下の通りです。

• あ;
• グループB (B1、B2、B3、B6、B7、B9、B12);
• と;
• D3;
• E.

ビタミンB群とビタミンCは水溶性で、ビタミンA、D3、Eは脂溶性です。

妊娠を計画している女性のためのビタミンE

前のリストからわかるように、妊娠を計画している女性のためのビタミンEも、使用が推奨される薬剤のリストに含まれています。ビタミンEは体内の細胞膜を保護し、抗酸化作用を決定し、骨タンパク質、平滑筋、心筋、胎盤、肝臓酵素の合成に関与しています。生殖プロセスに影響を与える能力は1920年に確認されました。繁殖力のある白い実験用ラットは、長期間牛乳を与え続けた後、繁殖を停止し、ビタミンE欠乏症を引き起こしました。1922年には、食事から脂溶性成分を除去するとラットの胎児が死亡することが判明しました。1936年には、穀物の芽油をベースにした薬が開発され、1938年にはビタミンEが合成されました。ビタミンEは、植物油（トウモロコシ、大豆、オリーブ）、ラード、牛レバーと肉、バター、グリーンピース、豆、ナッツなどの食品に含まれています。イラクサ、アルファルファ、ローズヒップ、タンポポなどのハーブにも、このビタミンが豊富に含まれています。薬局では、ビタミンEはカプセルや油剤の形で販売されています。生理活性物質であるトコフェロールの含有量は製品によって異なります。国際単位（IU）で測定されます。成人女性の1日あたりの摂取量は8 IU、妊婦は10 IU、授乳中の女性は12 IUです。ビタミンEの摂取は、薬剤過敏症の患者には禁忌です。高血圧患者、糖尿病患者、静脈瘤患者は注意が必要です。副作用として、下痢やアレルギー反応が起こることがあります。日光はビタミンEを破壊する可能性があるため、暗い場所に保管してください。ビタミンEは多くのビタミンおよびミネラル複合体の成分です。

妊娠を計画している女性のためのビタミン複合体

胎児の先天性欠損症を予防し、妊婦の健康を強化するために、妊娠を計画している女性に必要なビタミン複合体が開発されました。これらの成分はすべてバランスが取れており、毒素除去、タンパク質、炭水化物、脂質代謝の改善、神経系と心血管系の強化、生殖機能の強化、免疫力の向上に重要な役割を果たす必須元素の毎日の必要量を満たすように厳選されています。これらの複合体には、ビタミンA、C、D3、E、B群、そしてカルシウム、リン、亜鉛、マグネシウム、鉄などのミネラルが様々な組み合わせで含まれています。

妊娠計画用のビタミンの名前はコマーシャルで多くの人に知られていますし、マルチビタミン・ミネラル複合体もよく知られています。

妊娠を計画する際に、医師はビタミンEの摂取を勧めることがよくあります。このビタミンが欠乏すると、女性と男性の生殖器系が正常に機能しなくなり、受精が不可能になります。ビタミンEは、胎児の正常な子宮内発育に不可欠であり、乳児の溶血性黄疸の発生を防ぎます。

葉酸（ビタミン B9）は、妊婦にとって造血過程を正常化し、外部および内部の催奇形性因子の影響を防ぐために必要です。

妊娠を計画する際には、ビタミンDも考慮する必要があります。これは、胎児のくる病の発症を防ぐために必要なだけでなく、両親のビタミンD欠乏症は、その胎児の妊娠を妨げる可能性があります。基本的に、コレカルシフェロールは生殖器官に良い影響を与えますが、欠乏すると子宮内膜への胚の着床プロセスが阻害される可能性があります。しかし、過剰摂取は将来の胎児に悪影響を与え、身体的および精神的な発達障害を引き起こす可能性があります。バランスの取れた食事でこのビタミンのレベルを維持することが推奨され、週に2時間以内、顔と手に日光を浴びるだけで、この指標を正常化できます。

ビタミンB群は妊娠計画において重要な役割を果たします。そのうちの1つであるビタミンB9、つまり葉酸については、すでに上で触れました。ビタミンB1～B6も不足してはいけませんが、「食べる」ことは十分に可能です。ビタミンB1は、穀類や穀物、全粒粉、ナッツ類（ヘーゼルナッツ、アーモンド、クルミ）、そしてビートやキャベツ、ニンジン、タマネギなど、ビタミンB2が不足しなくてもよい安価な野菜の多くに含まれています。ビタミンB2も不足してはいけません。多くの野菜に含まれているため、厳格なベジタリアンでも欠乏症になることはありません。ビタミンB3、以前はPPと呼ばれていましたが、鶏肉や卵からキノコ、ナッツ、豆類まで、あらゆる一般的な食品に含まれています。ビタミンB5とB6についても同じことが言えます。

ちなみに、ビタミンB12は動物性食品から摂取し、体内でも少量しか生成しないため、厳格な菜食主義者はビタミンB12が不足する可能性があります。ビタミンB12は妊娠を計画する際に非常に重要であり、欠乏すると悪性貧血を引き起こします。

妊娠計画用ビタミン剤「ビトラム」（ビトラム・プレナタル、ビトラム・プレナタル・フォルテ）は、体に必要な1日分のビタミンとミネラルを供給し、あらゆる物質の欠乏を防ぎます。同様の成分を含むビタミン・ミネラル複合製剤、例えば妊娠計画用ビタミン剤「エレビット」は、妊婦の1日分のビタミンとミネラルの必要量、そして不均衡な食事による欠乏を補います。妊娠計画用ビタミン剤「コンプリビット」は、ビタミンとミネラルの含有量が少なく、メーカーによると過剰摂取につながることはありません。また、製剤製造には独自の造粒技術が用いられているため、相容れないビタミンの相互作用を防ぎます。これらの複合製剤には、ビタミンB群、ビタミンA、E、C、リン、カルシウム、銅、亜鉛、鉄など、幅広い栄養素が含まれています。これらの複合製剤は、1つまたは2つのミネラルがわずかに異なり、例えば、コンプリビットとビトラム・プレナタルにはヨウ素が含まれていません。

妊娠計画のためのビタミン剤「フェミビオンI」は、体が最も不足しがちな10種類のビタミンで構成されており、妊娠準備期間中はこれらの不足分を補うことが望ましいです。従来の複合製品とは異なり、この薬剤にはレチノール、ビタミンD、Kは含まれていません。これは、製造元によると、人体では通常、これらのビタミンが不足しないためです。ビタミンB9に加えて、この複合製品にはメトフォリン（レボミフォリック酸）が含まれています。メトフォリンは、ビタミンB9不耐症の人の体内で吸収されます。これらのビタミンは、妊娠を計画している女性だけでなく、父親にも推奨されます。

アルファベットビタミンは16種類のバリエーションで提供されています。特に注目すべきは、これらのビタミンの基本成分です。これは、以前のビタミン複合体と実質的に同じです。男性用ビタミン複合体とマミーズヘルス複合体は、鉄+、抗酸化物質+、カルシウムD3+の3種類の錠剤で提供されています。このビタミンとミネラルの複合体の開発にあたっては、副作用のリスクをゼロにするためのあらゆる可能性が考慮されました。例えば、ビタミンB1とB12、ビタミンCとB12はそれぞれ異なる錠剤に配合され、ビタミンB3はニコチンアミドの形で、レチノールは天然のβ-カロテンです。

妊娠を計画している場合、Aevit ビタミンにはビタミン A と E の治療用量が含まれているため、厳格な指示に従ってのみ摂取できます。

アンジオビットビタミンについても同様です。妊娠を計画している場合は、事前の検査と服用する正当な理由がない限り、アンジオビットビタミンを服用しないでください。

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薬力学

ビタミンの薬理作用は、その物質が体内に及ぼす影響の程度、その局在、そしてそれがもたらす効果によって決まります。それぞれの役割は以下の通りです。

• ビタミンA – ムコ多糖類、タンパク質、脂質の合成に影響します。
• ビタミンB1 – 造血に関与し、神経系の機能を改善し、心臓機能を正常化します。
• ビタミン B2 – 体内の毒素の影響を排除し、血液細胞や抗体の形成に使用されます。
• ビタミンB3（PP）-ニコチンアミドは、副腎によるホルモンの生成に有益な効果があり、代謝プロセスに関与しています。
• ビタミン B6 – 代謝、中枢神経系の健康な機能、将来の子供の骨の構造、歯、歯茎の形成に必要です。
• ビタミンB7 – ビオチンは代謝プロセスに関与し、血糖値の安定を保証します。
• 葉酸を含むビタミンは造血の主要な刺激剤の一つであり、欠乏すると赤血球の形成プロセスが阻害されます。葉酸を摂取することで、外的および内的要因の影響による先天性発達障害のリスクを軽減できます。葉酸欠乏は、受精卵の細胞分裂速度や胎児の神経系の形成に悪影響を及ぼします。葉酸は、胎児のあらゆる器官と組織の成長と発達に不可欠です。
• ビタミン B12 – 細胞内の酸素交換を促進し、血液生成に関与します。
• ビタミン C – 血管壁の弾力性に影響を与え、骨組織を強化し、カルシウムと鉄の吸収を助けます。
• ビタミンD3 – くる病の予防に必要なビタミンで、カルシウム・リン代謝の調節に影響します。

ほぼすべてのビタミンBは、造血と胎児の神経系の発達に関与しています。ビタミンB1は、消化器官と心臓の筋肉系の調子を整え、炭水化物、タンパク質、脂肪、水、塩分の代謝と吸収に関与します。組織や臓器に蓄積したり、それらに毒性を与えたりすることはないため、毎日補給する必要があります。ビタミンB2は鉄の吸収を促進し、B1と組み合わせて血液中のこの元素の必要レベルを維持し、鉄欠乏性貧血の発症を防ぎます。脳と視覚器官の正常な形成に必要であり、細胞呼吸を調節します。ビタミンB3（ニコチンアミド）はビタミンCの隣に配置され、さまざまな病気に対する体の抵抗力を高める能力を評価しています。このビタミンは高温を恐れず、酸性またはアルカリ性のどちらの環境でも破壊されません。ビタミンB5は、細胞代謝のあらゆるプロセスを活性化するだけでなく、副腎におけるホルモン合成を活性化し、血液の微小循環を改善し、毒素の排出と栄養素の吸収を促進します。脳と神経系の機能におけるその役割はかけがえのないものです。ビタミンB6は、タンパク質とアミノ酸の代謝、体内の酵素系の正常な機能、そしてビタミンB12の吸収に不可欠です。ビタミンB12がなければ、赤血球の成熟は不可能になり、血液凝固と正常な造血プロセスが阻害されます。

ビタミン剤「ビトラム・プレナタル」とその強化版である「ビトラム・プレナタル・フォルテ」には、必須ビタミンと微量元素を豊富に含み、1日の必要量を満たし、鉄欠乏性貧血などの欠乏症を予防します。薬理学的には、必須ビタミンB群、ビタミンA、E、C、D、カルシウム、亜鉛、鉄、ニコチンアミドを含むマルチビタミン・ミネラル製剤の組成に相当します。フォルテ版には、人体のあらゆる機能領域をカバーする、さらに多様な22種類の成分が含まれています。これらの複合成分を摂取すれば、栄養の適切さについて心配する必要はありません（それが良いかどうかは、各自が判断するものです）。

エレビット・プロナタルは、ビトラム・プレナタル・フォルテと組成および薬理学的特性が類似しており、胎児の両親の体に必要な12種類のビタミンと7種類のミネラルを含み、必要な成分の欠乏リスクを予防します。体内の造血、代謝、酸化還元反応のプロセスを正常化し、正常な生殖機能を維持します。

上記と同様に、19 種類のビタミンとミネラルを含む Complivit と呼ばれる複合製剤と、ビタミン A、D、K が含まれていない点で以前のものと異なる Femibion I があります。

ビタミンアルファベットは、その組成だけでなく、開発者が様々な成分の相互作用をすべて考慮している点でも興味深い製品です。3種類の錠剤で製造されており、相容れないビタミンやミネラルが1錠に配合されることはありません。このビタミン・ミネラル製剤の開発において、拮抗成分同士の影響を回避することが可能となり、物質の吸収がより完全になります。

Aevitコンプレックスには、2つの有効成分、α-トコフェロール酢酸エステルとレチノールパルミテートが含まれています。その作用機序はこれらの成分に対応しており、体の防御機能を刺激するとともに、顕著な抗酸化作用も有しています。コンプレックスの成分は、上皮細胞、筋肉、骨組織の増殖、修復と再生、タンパク質と脂肪の代謝に関与しています。生殖細胞の質を正常化し、生殖機能を活性化するのに役立ちます。ビタミンAとEは、組織の栄養プロセスを正常化し、血管の弾力性と強度を高め、毛細血管の血液の微小循環を改善します。

アンジオビットは、3種類のビタミンB群（B6、B9、B12）の複合体です。この組成物は、メチオニンの再メチル化および硫酸基転移触媒の酵素活性を刺激し、メチオニンの代謝産物への分解を促進します。その結果、有毒アミノ酸であるホモシステイン（ホモシステイン）の血清濃度が低下します。ホモシステインが過剰になると、体内のビタミンB6、B9、B12欠乏症を引き起こします。この病態は、現代医学において、習慣性流産、不妊症の原因となる卵子の着床不全、晩期中毒症、子宮内胎児死亡など、様々な産科合併症のリスクを高めると考えられています。この複合体は、ビタミン不足を補い、高ホモシステイン血症を解消します。

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薬物動態

妊娠を計画する際に推奨される主なビタミンの薬物動態は以下の通りです。

• A (レチノール) – 消化管で急速に吸収され、肝臓を飽和させ、4 時間後に血液中の最高濃度に達します。
• B1（チアミン） – 人間の体内では合成されず、食物と一緒に摂取され、腸から吸収されます。
• ビタミンB2（リボフラビン）は腸で吸収され、肝臓、血液、腸壁で代謝されます。腎臓から体外に排出され、尿を黄色く染めます。
• B6（ピリドキシン）は体内に入ると、複雑な変換を経て小腸に入り、吸収されます。最も高い濃度は肝臓、心筋、腎臓に蓄積されます。これらの過程の結果として放出された物質は尿中に排泄されます。
• B7（ビオチン）は、小腸の上部から変化せずに体内に入り、膀胱を空にし排便することで排出されます。
• B9（葉酸）は胃と十二指腸で吸収され、その後血漿タンパク質と強く結合します。腎臓から排泄されます。
• B12（シアノコバラミン）は微生物によって合成され、大腸では吸収されません。複雑な変換経路を経て、口腔内で吸収され始め、その後小腸で吸収されます。食物に含まれるビタミンの総量のうち、消化管に入るのはわずか20～25%です。
• C（アスコルビン酸）は主に小腸で吸収され、摂取後4時間で最高濃度に達します。200mg摂取した場合、ビタミンCの70%が吸収されますが、摂取量が増えると体内への浸透率は50～20%に低下します。ビタミンCは腎臓と便から排泄されます。喫煙とアルコールはビタミンCを破壊し、その貯蔵量を減少させます。
• D3（コレカルシフェロール）は小腸で吸収されます。すべての変換プロセスは肝臓、腎臓、皮膚で行われます。自然条件下では、皮膚の下で紫外線によって生成され、脂肪組織に蓄積されます。半減期は19日です。吸収されなかった部分は便中に排泄されます。
• E（トコフェロール）は小腸の上部からリンパ系に入り、血液中に入ります。1週間後、80%が胆汁とともに腸に排出され、残りは尿とともに排出されます。
• PP（ニコチン酸） - 胃と小腸上部で吸収され、尿中に排泄されます。

マルチビタミンおよびポリミネラル複合体の薬物動態は、これらの製剤が複数の成分から構成されているため、十分に研究されていません。しかしながら、水溶性ビタミン（アスコルビン酸、B群）およびミネラルは、必要な1日摂取量において組織に良好に吸収されると言えます。組織に吸収されない過剰分は、主に尿中に、まれに胆汁および便中に自然に排泄されます。

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投薬および投与

妊娠を計画している女性のビタミンの投与方法と投与量は、予防目的の推奨事項に従う必要があります。つまり、食後 10 〜 15 分以内に十分な量の水とともに経口摂取します。

妊娠を計画している場合に推奨される必須ビタミンの1日あたりの摂取量は次のとおりです。

• A - 3,300 IU。ビタミンは体内に蓄積されるため、服用を終了してから6ヶ月以上経過してから妊娠することができます。
• B1 – 2～5mg;
• B2 – 1.6 mg;
• B6 – 2～3 mg;
• B7 – 30～100 mcg;
• B9 – 200～400 mcg;
• B12 – 30 mcg;
• C – 50～100 mg;
• D3 - 3125-5000 ME;
• PP - 0.015～0.025g。

グループBのビタミン、Aevit、Angiovitは、将来の親の身体の必要性に基づいて医師によって処方されます。

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禁忌

身体はビタミンやビタミン・ミネラルのグループに対して過敏症を起こす可能性があり、その場合、それを含むビタミン製剤や複合体の使用は禁忌となります。

ビタミン剤のいずれの摂取も、過敏症とビタミン過剰症は禁忌です。また、それぞれのビタミン剤は体への影響に独自の特徴があり、害を及ぼす可能性があるため、摂取する際には注意が必要です。

• ビタミン A は、肝硬変、ウイルス性肝炎、腎臓病には禁忌です。また、重度の冠状動脈性心疾患、中毒性甲状腺腫、ビタミン E 過剰症の患者、および 0 ～ 12 歳の子供には処方されません。

ビタミンB群には、過敏症反応を除いてほとんど禁忌はなく、赤血球増多症、血栓塞栓症、腫瘍、狭心症には使用されません。このグループのビタミンを高用量で摂取すると催奇形性が生じるというデータがいくつかあるため、ビタミンB12の公式指示では妊娠は禁忌に含まれています。

• ビタミンB6 – 虚血性心疾患、胃潰瘍、十二指腸潰瘍に。
• B9 – 悪性貧血に
• B12 – 腫瘍、血栓症に
• C – 糖尿病、腎臓結石、代謝障害、その他多くの疾患に。
• D3 – 腎臓、肝臓、心臓、結核の特定の診断の場合。カルシウム過剰およびこのビタミン、尿路結石の既往歴がある人には禁忌です。

Vitrum Prenatal は、カルシウム、マグネシウム、セレン、ビタミン A、D、E、赤血球が過剰、銅および/または鉄代謝障害、フルクトースおよび/またはラクトースに対する感作、重度の肝臓および腎臓機能障害、尿路結石症および腎結石症、糸球体腎炎、痛風、バケス・オスラー病、活動性肺結核、血栓形成傾向、中毒性甲状腺腫、慢性心疾患、胃十二指腸上部領域に限局した潰瘍のある患者には処方されません。

エレビット プロナタルは、ビタミン A または D3 過剰、腎不全または肝不全またはその両方の症状がある人、あるいはカルシウムまたは鉄の代謝障害のある人には推奨されません。

アルファベットは、ビタミン過剰症、ミネラル過剰症、中毒性甲状腺腫の患者には禁忌です。他のマルチビタミン・ミネラル複合体メーカーは、成分に対する過敏症のみを示唆していますが（コンプリビット、フェミビオンI、アンジオビット）、これは原則としてすべてのビタミン剤に当てはまります。

Aevit は、中毒性甲状腺腫、急性および慢性の腎臓病変、循環器系の疾患、特に血栓塞栓症、急性および慢性の虚血性心疾患の可能性が高い人には処方されません。

これらすべての警告は、医師に相談せずにビタミンを摂取してはならないという合図です。

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副作用 妊婦用ビタミン剤

ビタミン剤全般に共通する副作用として、かゆみ、発疹、粘膜や皮膚の腫れといったアレルギー反応が挙げられます。一部のビタミン剤を皮下投与すると、痛みを伴うことがあります。また、以下の症状を引き起こすビタミン剤もあります。

• 手足のしびれ（PPおよびB6）
• 圧力の急激な低下（PP）
• 気管支けいれん（B9）
• 頻脈（B12）
• 吐き気、嘔吐、下痢、代謝障害、歯のエナメル質の損傷（C）
• 便秘、頭痛、血圧上昇（D3）。

過剰摂取

ビタミンの過剰摂取は、ビタミン過剰症、アレルギー、吐き気、下痢を引き起こします。ビタミンAの過剰摂取は、眠気、複視、唇の皮むけ、口渇を引き起こす可能性があります。ビタミンB1は血圧を下げ、体温を上げます。ビタミンB2はむくみを引き起こします。ビタミンB6は貧血、運動協調障害、手足のしびれを引き起こします。ビタミンB12は心臓機能の低下、血液凝固の増加を引き起こします。

基本的に、過剰摂取はアレルギー性蕁麻疹、頭痛、消化不良（吐き気、嘔吐、下痢）として現れます。

妊娠を計画しているときに推奨されるビタミンの摂取量では、通常は望ましくない影響は生じませんが、すでに指示されている量に加えて高用量を長期にわたって使用すると、以下の症状が観察されることがあります。

• トコフェロールを 400 〜 800 mg/日摂取すると、視覚障害、腹部の筋肉のけいれん、めまい、脱力感を引き起こす可能性があります。800 mg/日を超えると、血液凝固障害、出血、ビタミン K 欠乏、甲状腺の代謝障害、血栓性静脈炎、血栓塞栓症、甲状腺グロブリンおよびコレステロールの血清濃度の上昇、クレアチンキナーゼ活性、尿中の女性および男性の性ホルモンの濃度の上昇を引き起こします。
• 葉酸の過剰摂取は報告されていない。
• ビタミンD3：水分補給の必要性、口や喉の粘膜の乾燥、排尿障害、食欲不振、舌に金属のような味がする、過度の疲労、動きたくない気持ち、脱水症状などを伴う。しばらくすると、骨や筋肉の痛み、視覚障害、体重減少、精神状態の変化が現れることもある。
• ビタミンBの過剰摂取は報告されていませんが、ビタミンB2とB3を高用量で制御なしに摂取すると脂肪肝を引き起こす可能性があります。
• Aevit を高用量で長期使用すると、膵臓の慢性炎症および胆石症の再発、レチノール過剰症を引き起こす可能性があり、中枢神経系および末梢神経系の障害 (行動異常 - 興奮性または無関心の増加、不眠症、眠気、手足のしびれ)、関節痛、脱毛、無動、手のひらと足の裏の乾燥肌、肝臓および脾腫が現れることがあります。

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他の薬との相互作用

異なるビタミンや薬を同時に服用する場合は、相互作用による反応について覚えておく必要があります。

• ビタミンAはビタミンEなしでは吸収されにくく、アルコールと同時に摂取すると、アルコール単独摂取よりも肝臓への悪影響が大きくなる可能性があります。ビタミンAと、その活性を持つ天然化合物（レチノールなど）との併用は一般的に有毒です。鉄分や銀分を含む薬剤、アルカリ性環境の薬剤、間接抗凝固薬との併用は避けてください。ホルモン性および非ホルモン性抗炎症薬、抗てんかん薬の効果を高め、SG、ビタミンA、Dの毒性を軽減します。ビタミンK拮抗薬です。
• B1 – アルコールは吸収率を低下させ、抗生物質やニコチン酸と一緒に摂取すると後者が破壊されます。
• B2 – ビタミンB6の吸収を促進し、降圧薬との相性が良く、精神安定剤はビタミンB6の吸収を阻害します。ビタミンB2は、ビタミンB1、B9、B6と相乗効果を発揮します。
• B3 – 抗生物質、アスピリン、血圧降下剤との摂取時間を分ける必要があり、糖尿病患者は血糖値を上昇させる可能性があることを考慮する必要があります。
• B6 - B1およびB12とは相性が悪い。利尿薬の効果を高め、強心薬との相互作用も良好。
• B7は、アルコール、ニコチン、抗てんかん薬、抗生物質の血流への吸収を防ぎます。一方、マグネシウムと亜鉛は吸収を助けます。
• B9 – B12 および C とよく相互作用します。アスピリン、コルチコステロイド ホルモン、抗炎症薬と同時に服用すると効率が低下します。また、特定の抗生物質や抗結核薬、ホルモン避妊薬 (この場合は関係ありません) と同時に処方されません。
• B12 – このグループの他のビタミン、アスピリン、重金属塩とは相性が悪い。
• C - アスピリンを大量に摂取すると体内でアスピリンが失われます。酸化されたビタミン E を回復します。
• D3 – 高用量では心臓薬の作用を増強し、不整脈を引き起こす可能性があります。利尿薬との同時投与は高カルシウム血症を引き起こす可能性があるため、D3を含む他のビタミン・ミネラル複合体、一部の利尿薬、強心配糖体、カルシウム・リン製剤、ベンゾジアゼピン系薬剤、バルビツール酸系薬剤との併用は避けてください。
• Eはセレンとの相互作用によりその効果を高めます。マグネシウム、亜鉛、銅イオンはビタミンEの効果を阻害します。

Vitrum Prenatal、Alphabet、Complivit は、スルホンアミド、一部の抗生物質、その他のビタミンおよびミネラル製剤、特にビタミン A を含むもの（このビタミンには催奇形性があるため）とは併用できません。

エレビットは、他のビタミン、ミネラル、複合マルチビタミン・ミネラル製剤と同時に処方されません。テトラサイクリン系抗生物質は、エレビット服用の少なくとも 2 時間後または 2 時間前に服用します。

フェンビオンは医薬品ではなく、他の薬剤との相互作用は報告されていません。

Aevit：レチノール、その前駆体、および合成類似体を含む他の製品との併用は避けてください。エストロゲンとの併用は、ビタミンA過剰症のリスクを高めます。硝酸塩および硝酸エステル、コレスチラミンを本剤と併用すると、レチノールパルミテートの吸収が低下します。グルココルチコステロイドとの併用は、後者の抗炎症作用を阻害します。

アンジオビット：

• エストロゲンの同時補充療法、抗けいれん薬および/または鎮痛剤の服用により、体のビタミン B9 の必要量が増加します。
• 制酸剤、コレスチラミン、スルホンアミドはビタミン B9 の吸収を低下させます。
• 一部の抗生物質、細胞増殖抑制剤、利尿剤、抗マラリア薬はビタミン B9 の効果を低下させます。
• ビタミン B6 を利尿薬と併用すると利尿薬の効果が高まり、レボドパと併用すると利尿薬の効果が低下します。
• ビタミン B6 の効果は一部の抗生物質やエストロゲンを含む避妊薬によって低下します。
• ビタミン B6 は強心配糖体、L-グルタミン酸、アスパルカムと相乗的に結合します（酸素欠乏に対する心筋の抵抗力を高めます）。
• 
  サリチル酸塩、アミノグリコシド、コルヒチン、カリウム製剤、抗てんかん薬との併用によりビタミン B12 の吸収が低下します。
• アンジオビットは、血液凝固を促進する薬剤と一緒に処方されません
  。

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保管条件

この情報は通常パッケージに記載されています。ビタミンおよびミネラルのサプリメントは、原則として25℃以下の高温で3年を超えて保管することはできません。

妊婦は、健康な子どもを産み、欠乏症を起こさないために、多くのビタミンとミネラルを摂取する必要があります。しかし、ビタミン剤、特に1種類以上のビタミンを治療用量で含むものを自己判断で服用することは絶対に避けてください。男女ともに、医師に相談し、血中ビタミン濃度の検査を受ける必要があります。

ビタミンやミネラルの過剰摂取、特に食品ではなく医薬品からの摂取は、欠乏症と同様に将来の妊娠に悪影響を及ぼす可能性があります。不足している栄養素が分かっていれば、妊娠を計画する際に安価なビタミン剤が効果的です。例えば、ビタミンEや葉酸は非常に安価で、誰でも入手できます。約10年前、この組み合わせはあらゆる妊娠合併症や胎児の病状の万能薬とされ、妊娠を計画する際に例外なく処方されました。これらは確かに有益ですが、その重要性は衰えていませんが、現在ではその熱意はやや下火になっています。

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賞味期限

賞味期限：3年。

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妊娠を計画している女性に最適なビタミン

妊娠を計画している女性は、胎児の中枢神経系の障害を予防するために、どの国でも葉酸（ビタミンB9）を処方されます。他のビタミン、それらの有益な特性、相互作用、過剰摂取による悪影響などについてあらゆる情報を調べた結果、妊娠を計画している女性にとって最適なビタミンは、各成分が必要量かつバランスよく含まれ、試験に合格したビタミン・ミネラル複合体であることが明確になりました。以下は、その中でも最も人気のあるビタミンです。

• 出生前用ビトラム;
• エレビット出生前;
• 妊婦のためのアルファベット;
• マルチタブ周産期用。

栄養状態が良好で、妊婦が一年を通して様々な果物や野菜を摂取できる先進国では、妊娠計画段階でビタミン剤を摂取する必要はないと考えられています。一方、我が国では、ビタミン欠乏症を回避するために、将来の新しい命のための強固な「基盤」を築くために、体内に有用な物質をたっぷりと摂取することが推奨されています。

各人の妊娠計画のためのビタミンの評価は、検査と医学的勧告に基づく身体の必要性に基づいて、各人独自のもののみで個別に決定されます。

明らかな欠乏症状がない場合、医師は通常、幅広い成分を含む最新のマルチビタミン・ミネラル複合体を推奨します。これらの製品はビタミンとミネラルの含有量が少なく、メーカーによるとビタミン過剰症を引き起こすことはないとされています。しかし、このような製品を服用する前に、適切な専門医に相談し、さらに良い方法としては、ビタミン含有量を調べる血液検査を受けることをお勧めします。

レビュー

出産に向けて事前に準備した女性たちのレビューを分析すると、ほとんどの女性が専門家の推奨を受け、葉酸（ビタミンB9）とビタミンEを好んで摂取していたことがわかります。少数ですが、ビタミン複合体を摂取していました。どちらのケースでも妊娠は成功し、健康な子どもが生まれました。