流産の超音波
最後に見直したもの： 19.10.2021
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現在、産科および婦人科における最も重要で非侵襲的な研究方法は超音波である。
子宮の先天性奇形の視覚化のために、月経周期の第2段階は、分泌段階の子宮内膜が子宮腔の輪郭をはっきりと描くとき、より有益である。
双腕の子宮は、均質構造のより大きいまたはより小さい角度で互いに接続された2つの形成によって横断方向に走査される。超音波を用いた子宮内膜は必ずしもはっきりと可視化されるとは限らず、子宮は2M-ECHO存在下で単一の実体として現れる。欠陥M-ECHOは、中隔の重篤度に依存し、欠陥がすべて終わった場合、中隔は完全であり、部分的な欠陥は不完全である。鞍型子宮は、妊娠以外の超音波では必ずしも検出されるわけではありませんが、通常、子宮体の底部に小さな深い輪郭を持つ単一の形成のように見えます。
先天性奇形および子宮形成不全における子宮筋層の厚さは、正常指数と比較して25-40％減少した。
子宮形成不全時、子宮体長は15-26.6％、子宮頸部は31-34％大きく減少した。これらのパラメータの減少は、子宮の機能的能力に影響を及ぼすだけではなく、妊娠における合併症の高い程度を決定する。
我々のデータによると、超音波検査の情報性は50〜100％であった。子宮内膜癒着症では最も低く、子宮筋腫では最大であった。超音波検査では、子宮頸管の幅が0.5cmを超えると、正常なパラメータよりも有意に高い有機的な椎間板の不全を特定することができます。
研究によれば、1.9cmを超える子宮頸部の幅は、虚血 - 子宮頸部不全の存在を示している。
超音波検査の方法により、特に経膣センサを使用しているときに慢性の子宮内膜炎が明らかにされる - 子宮腔が0.3〜0.7cmに拡大され、少量の液体が認められる。
経膣超音波の使用は、子宮内膜の状態、移植の準備、月経周期中の子宮内膜の構造および厚さの変化のダイナミクスを評価することを可能にする。
実用面で非常に興味深いのは、シカゴの女性ヒーリングセンターで開発された超音波検査とドップラメトリーのデータに基づいて子宮の生物物理学的プロファイルを評価することです。
さらに、評価は、ステージIで特定し、関連したパラメータは、主に治療の治療有効性の発症機序、選択及び評価を明確にし、患者のために個別に行われる考慮して行われます。例えば、流産の主な起源が感染性である場合、第2段階は、免疫状態、インターフェロン状態、および炎症促進性サイトカインのレベルを評価することを含む。
止血の変化を検出すると、血栓性状態の原因が明らかになる：狼瘡抗凝固剤、先天性止血障害など。これらの研究は、流産の様々な要因を有する患者を管理するための戦術を検討する際に反映される。