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減速フェーズの延長

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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Multiparousに通常の条件下で1時間かけて減速相初産54分の平均時間を - - 長期減速相は、3時間以上初産multiparousその長さの増加によって特徴付けられる14分。

診断。長期間の減速段階を診断するには、少なくとも2回の膣検査を、初診3時間、出産妊娠1時間に等しい間隔で行う必要があります。通常、2回以上の研究が診断に必要な時間内に行われる。

通常の送達の間、減速段階は、活動段階の終了時に頻繁な膣検査なしに確立することは困難である。しかし、減速段階に異常が現れた場合、他の付随する異常の発生によってそれが不明瞭でなければ、それを検出することは困難ではない。そのような状況はしばしば観察される。約70%の症例において、子宮頸管を開くための長期間の活性相とともに、または出生前門を通る胎児進行の停止とともに、長期間の減速が生じる。そのような場合、付随する違反の決定に最大の注意が払われるため、診断は確立できません。

頻度。この病理は、出生の最大5%を複雑にする可能性がある。いずれにせよ、それはすべての異常な異常の中で最も稀です。

原因。最も頻繁に続く減速の段階は、胎児の不適切な提示によるものである。mnogorozhavshihの女性の40.7%で、後頭部が頭部の横方向の位置である25.4%で背中を向いた胎児の頭部提示を有していた。原産地での発生率はそれぞれ26.3%と60%であった。母親の胎児と骨盤との間の不一致は、この労働崩壊の女性の約15%における病因因子であった。減量の長期の段階は、胎児の上腕骨ガードル(視床異常症)の閉塞によって複雑になる出産でしばしば観察される。

予測。Friedman(1978)によると、初産婦の50%以上と産科婦人の約30%が、空洞産科鉗子の賦課を通じて送達を必要としている。鉗子(鉗子をかけたときに回す)の使用は、初産女性の40%と繰り返し出産した入院患者の16.9%を必要とした。帝王切開は、出産した女性の16.7%と8.5%で行われた。この異常の予後は、最初の妊娠の女性では悪化する。

長い減速フェーズの維持

それは主に、胎児の提示部分の低下の性質に依存する。(それは骨盤の腸骨棘のレベル未満である場合は特に)胎児提示部の低下はかなり適切で観察されたより長い減速場合、不均衡の存在がそうであり、経膣分娩の予後良好。減速相が(それは停止の低下を伴っている場合は特に)の部分を提示vysokostoyascheyで開発した場合、状況はかなり深刻である - 胎児の大きさと母親の骨盤の間に非常に可能性の不一致。

位置+1以下の距離で停止-最初のケースでは -最も一般的な原因はmalpresentation(ヘッドは、後方ヘッドの横方向の距離に面する)、鎮静薬の過剰摂取、硬膜外麻酔です。

通常、管理者はオキシトシンで慎重に刺激されるか、または鎮静または麻酔の停止または減少が見られるまで、妊婦の世話をする。

第2群の分娩女性 - 胎児の提示部分が0以上である - 緊急の骨測定が必要である。胎児の大きさと労働の女性の骨盤との間に矛盾がない場合に限り、労働のさらなる発展が可能となる。

女性の以前の出生の数は、参照計画に影響を与えるべきではありません。このタイプの出生障害では、発生率は初産(15.8%)と再出産(15.3%)の女性でほぼ同じです。

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