晩期中毒症の治療原則

以下の規定を遵守することをお勧めします。

• あらゆる刺激の除去が可能
• 麻薬を体系的かつ計画的に投与し、発作が起こるのを待つのではなく、発作を予防する。その際、この方法の基本原則を見失ってはならない。発作は中断されなければならず、発作が再発する場合には、麻薬の投与を強化し、頻度を増やす必要がある。
• 通常は強制的ではない迅速な出産（鉗子分娩、回転分娩、骨盤位での吸引分娩）が可能です。
• 呼吸、心臓の活動、腎臓、皮膚など、体の最も重要な機能すべてを最良の状態に維持する。
• 適切な薬物療法にもかかわらず発作が続く場合は、約400mlの瀉血が必要になります。
• 指示された措置を講じたにもかかわらず発作が依然として継続し、病気の妊婦または出産中の女性が分娩の初期段階にある場合、強制分娩が指示される。
• 改善された予防法では、瀉血に加えて、治療の最初の 2 ～ 3 時間に麻薬をより強力に投与します。

腎症を伴う出産は正常に進行しますが、胎児低酸素症、長時間の分娩、正常位置にある胎盤の早期剥離、腎症から妊娠高血圧症候群および子癇への移行などの合併症がしばしば発生します。

分娩中は、母親の状態を注意深く監視し、麻酔科医と協力して腎症の複合治療を実施し、分娩中の適切な鎮痛を提供し、胎児低酸素症を予防および治療し、必要に応じていきむことを中止する必要があります。

すべての膣操作、血圧測定、および注射は、亜酸化窒素混合物（麻酔）下で実行する必要があります。

現代の状況では、子癇に対する帝王切開は次のような場合に適応されます。

• 治療にもかかわらず子癇発作が持続する;
• 昏睡状態;
• 眼底出血、網膜炎、網膜剥離;
• 無尿および重度の乏尿。

分娩第3期では出血を予防する必要があります。

産後早期および後期には、晩期中毒症に罹患した女性は、セラピストの介入による検査と治療を受けます。退院後は、産婦人科医およびその他の専門医（セラピスト、腎臓専門医）の監督下に置かれるべきです。これらの患者は、リハビリテーション措置を受ける必要があります。

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