ドーパミン作動薬

レボドパ。ジオキシフェニルアラニン（DOPAまたはDOPA）は、体内でチロシンから生成される生体物質であり、ドーパミンの前駆体です。ドーパミンはノルエピネフリン、そしてアドレナリンへと変換されます。レボドパは経口摂取すると吸収性が高く、血漿中濃度は1～2時間後に最高値に達します。大部分は腎臓から排泄され、一部は便として排泄されます。

この薬は食中または食後に経口投与されます。初回投与量は通常0.25gで、2～3日ごとに0.25gずつ増量し、1日3gまで増量します。

この薬は精神運動および感情反応を軽減します。

研究によると、レボドパは交感神経系の活動を回復させることで、心不全症状のより迅速な消失を促進し、修復プロセスを加速させることが示されています。レボドパ投与後、ドーパミン排泄量は3.4倍、ノルエピネフリン排泄量は65%増加しました。これは、ドーパミンとノルエピネフリンの生合成の強度が著しく増加したことを示しています。同時に、アドレナリン排泄量は変化しませんでした。したがって、ノルエピネフリン/アドレナリン比は1.5倍に増加します。

レボドパはノルエピネフリンの合成を刺激し、心不全症状のより迅速な消失を促進します。妊娠・出産における多くの合併症において同様のパターンが観察されます。ノルエピネフリン/アドレナリン比が乱れるため、レボドパの使用は陣痛の弱化を防ぐのに効果的です。

ラット、マウス、ウサギの実験では、胎児毒性または催奇形性の影響は見られませんでした。妊娠6～15日目にラットに投与された薬剤は、75～150～300 mg/kgの用量でも胎児に有害な影響はありませんでした。

レボドパは、流産の複合治療において 0.25 ～ 2 g/日の用量で効果的に使用されます。

この薬を使用すると、消化不良現象（吐き気、嘔吐、食欲不振）、起立性低血圧、不整脈、頭痛、不随意運動、不安、頻脈といったさまざまな副作用が起こる可能性があります。

発売形態: 0.25 g および 0.5 g のカプセルおよび錠剤、100 個および 1000 個入りパッケージ。

メチルドパ（メチルドプム、ドペジット）。「偽」アドレナリンメディエーターであるα-メチルノルアドレナリンの前駆体であり、ドパ脱炭酸酵素阻害剤であるメチルドパは、クロニジンと同様にシナプスインパルスを抑制し、血圧を低下させます。低血圧は、心収縮力の低下、心拍出量の低下、末梢抵抗の低下を伴います。

メチルドパは、末梢血管抵抗を低下させ、高血圧に有効な降圧剤として用いられています。交感神経遮断薬ほど強力な降圧作用はありませんが、忍容性が高く、副作用も少ないことから、妊娠、出産、産褥期の動脈性高血圧の治療に広く用いられています。母体、胎児の状態、新生児への悪影響もありません。メチルドパが胎盤を通過するかどうかはまだ完全には解明されていませんが、妊娠後期における使用において、胎児胎児毒性または催奇形性作用は認められていません。

メチルドパは0.25g錠の形で経口投与されます。通常は1日0.25～0.5gから開始し、その後0.75～1gに増量し、効果が不十分な場合は1日1.5～2gに増量します。

メチルドパの効果は短期間であり、薬の使用を中止すると血圧が再び上昇することに注意する必要があります。

発売形態：0.25g錠、50錠入り。

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