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ダブルブレスト子宮と妊娠

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.11.2021
 
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二重胸部子宮および妊娠 - 産科および婦人科の実際の問題。子宮の発達障害を有する女性の流産の3分の1の原因となるのはこの病理です。

両角角膜の子宮は先天異常です。子宮は妊娠6週目から胚のミューラー管から形成され始める。遺伝的または催奇形性の原因により、これらのダクトは合併しないので、子宮の上部に割れ目が生じ、その後、女児は二脚性の子宮である双子の子宮によって生まれます。また、成人女性の場合、双子葉、妊娠および出産は子供の誕生に伴う一連の問題である。

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妊娠中の2番目の子宮での出血

妊娠中のbicornuate子宮出血の主な原因は、卵子の注入の結果である、前置胎盤とみなされ、その下部に、本体や子宮や子宮内膜の背面と側面の壁ではありません。

移植後(妊娠3週目から)、胎盤の形成が始まり、子宮壁の組織の内部に血管形成のプロセス、すなわち追加の血管の形成がある。胎児が子宮内にあまりにも低く沈着した場合、胎盤(妊娠第13週までに形成が完了している)は咽頭を閉鎖することができます。結果として、妊娠した女性は血まみれの出血または出血(下腹部に痛みを伴う)を有する。そして、これは中絶の主な先駆者です。

妊娠中の2角性子宮の出血は、妊娠6〜8週後に最も頻繁にみられ、妊婦の約35%に認められる。胎盤の部分的提示は、2角性子宮での妊娠の40〜45%において平均して観察される。

妊娠中のbicornuate子宮が(30-32週後)妊娠後期に発生したときに出血した場合、その病因は、前置胎盤の一部が子宮のサイズを大きくして伸ばすとフレークを始めることができないという事実に関連しています。

ダブルブレスト子宮と凍結妊娠

不在中絶は - つまり、胎児の成長と死の停止 - 卵は子宮壁やパーティションに自分自身を添付されていない場合は、完全または子宮の一部妊婦の存在下では、自然bicornuate不利な結果です。

事実、これらの区画の組織は血管を有していないので、胚は正常に発達せず、死滅する

さらに、2脚の子宮の中隔は、胚がそれに近接している場合、胎児の空洞内の自由空間が不十分であるため、胎児の成長の自然な過程を単に妨害する可能性がある。

2角型の鞍の子宮と妊娠

2角型の鞍の子宮および妊娠 - この病理学的に考えられる変異体の中で最も好ましい。しかし、それは合併症につながる可能性があります。

助産師は、(完全または部分的bicornuate子宮内よりもはるかに少ないが)、および胎児と早産のフェージングに流産につながること子宮bicornuateのこのタイプもできると言います。したがって、両側の鞍状の子宮を有する妊婦の15-25%において、妊娠は予想より早く始まる。そして、これは、新生児の周産期の全罹患率だけでなく、未熟児の死亡リスクも増加させる。

また、この先天性の子宮病変は胎児の位置に影響を及ぼし、ほとんどの場合、医師は帝王切開を行う必要がある横または斜めの提示を述べる。そして、自然の配達の後、子宮は非常にひどく収縮し、カバーするのに長い時間がかかります。

ダブルブレスト子宮と双子妊娠

子宮の解剖学的構造を有する双生児の妊娠は、2角性子宮の存在下で、直接的な因果関係を持たない。結局のところ、双子の概念は、同時に成熟した2つの卵胞の受精の結果である。

それにもかかわらず、いくつかの報告によれば、双子の妊娠は、子宮の構造の解剖学的病理を有する女性においてより頻繁に発症する(1またはraznoyaytsevoy)。これは、完全な子宮分岐点として、そのような病態をもたらすに - つまりbicornuate子宮中隔が子宮頸管の内部OSに到達するか、二つの別々の空洞を形成する場合。

双子の子宮と双子の妊娠は、中絶の危険性が非常に高いグループの助産師と呼ばれています。子宮の破裂もあります。また、妊娠32〜34週後の妊娠率は90%です。

長年にわたる臨床的観察の結果、2卵子の子宮またはその完全分岐の受精確率は、百万分の1に過ぎないことが立証されている。

双子座の子宮と妊娠(子どもを抱き、育てる能力の点で)が互いに排他的な概念である場合、女性は子宮腔を回復させる手術を受けることができる。それは開いている(腹腔の切開を伴う)か、または子宮鏡下のメトロプラストである。この外科的介入の間に、中隔が切開され、子宮が単一の空洞に「再構成」される。臨床ケースのほぼ63%において、子宮の生殖能力が完全に回復している。

ダブルブレスト子宮と妊娠:特徴と合併症

子宮内発育の過程で生じる病態のうち、子宮のバイコーンは非常に一般的です。これは出産年齢の女性の約0.5%で検出されます。この病理は妊娠可能性に影響を及ぼしますか?ほとんどの専門家は、双子葉および妊娠は、想像できるという意味で、互いに排他的な概念であると主張する。生殖器のこのような解剖学的欠損を有する多くの女性が妊娠し出産する。ここで全体のポイントは、子宮腔がどのように変形されるかです。

完全な2角型の子宮がその腔内にあるとき、中隔があり(時には腔の深さの3分の2)、子宮を2つの部分に分け、胎児はそのうちの1つで発達することができる。不完全な2角型の子宮では、上三分の一に空洞の小さな部分が観察されます。そして、いわゆるサドル型(または弧状)の双柄の子宮は、空洞の底にわずかなくぼみしかありません。

3種類の十二指腸子宮のいずれかを用いた妊娠は合併症と関連しており、追加的な医学的監視が必要であることに留意すべきである。リスクは、習慣的な流産(遺産の45-50%に達する)や凍結妊娠(約5%)などの好ましくない結果になります。

重複子宮と妊娠には他の合併症があります。これは、胎児と早産の誤った提示です。胎児の腎臓の提示は、部分的に2角性の子宮を伴う妊娠の50%に記録される。そして、40%の人は、出産の過程を複雑にし、新生児仮死を脅かす脚のプレゼンテーションがあります。

2角型子宮の存在下での早期陣痛の数は、25%〜35%の範囲である。医師は、これが不規則な形をした子宮の過度の成長によって説明します。このため、出生は早く始まります。早産を引き起こすもう1つの要因は、内圧に耐え、出産予定日の前に胎児を成長させることができないこと(これは虚血性子宮頚部不全と呼ばれます)です。したがって、帝王切開は65〜70%の症例で唯一退院となります。

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