赤ちゃんの脚と手の筋肉のハイパートーン：それが通過する理由、どのようにするべきかを決める方法？

新生児の高血圧症は、子供を環境条件に適応させる重要な指標であるだけでなく、中枢神経系から重大な違反を知らせることもできます。特定の問題の存在についてより正確に話すためには、新生児の筋肉の調子を他の症状とともに評価することが非常に重要です。

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疫学

高血圧の分布の統計は、これが様々な病因の中枢神経系への損傷の最も頻繁な症状であることを示している。出生時の外傷の割合は、新生児1000人当たり3〜6人であり、正常出生時の広がりの程度によって、この数は7％に達する。この研究によると、頚椎の出生傷害はすべての出生傷害の85.5％である。このような頚椎の外傷は、絶対に生理学的な出生である可能性があり、そのデータによれば80％を超える（特に初産の場合）。96％以上の症例でこれらの傷害はすべて筋緊張の違反を伴い、65％以上が顕著な高血圧症である。

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原因 新生児の高血圧

子供のマッスルトーンは、神経系の状態の指標の1つです。一見して情報量が少ないにもかかわらず、この指標は実際に赤ちゃんの神経調節について多くのことを言うことができます。これは、新生児の神経系の構造のある種の特徴によるものです。

新生児、特に未熟児は、神経系の発達のある段階で調整された独自の特異性を持つ研究対象の一種です。まず第一に、脳の発達に関係しており、これは様々な外部および内部要因の作用に対する独特の応答を保証する。神経学的状態を分析することの困難さは、新生児神経系の解剖学および生理学の適切な特徴によって作り出される：

1. 最高レベルの統合はtalamopaladarシステムです。
2. 応答の大部分は、脳幹および皮質下のレベルで閉じられている。
3. 励起に対する阻害の優位性;
4. 活動性病原因子の性質にかかわらず、局所症状に対する脳症状の優位性;
5. 成人および高齢の子供とは異なり、神経学的状態の症状の存在は、生理学的特徴を有する。
6. スピーチの欠如とあなたの気持ちを伝えることができない。
7. 特有の行動反応の存在;
8. CNSの高い神経可塑性およびそれに伴う神経組織の修復能力の増加。

さらに、脳の神経細胞を分化させ、導電経路をミエリン化するとき、古代の構造の活性の阻害が起こり、有機体の刺激に対する応答の性質の変化が生じる。この場合、脳のさまざまな構造に対する損傷は、全体としての仕事の中断につながり、病気の子供は、局所的な傷害に対する反応として、一般的な症状を発症する。したがって、トーンの違反は、そのような共通の反応の1つとみなされ、それらの問題またはその他の問題を通知します。

健康な新生児は、すべての筋肉の生理学的高血圧症を最大1ヶ月間有する。この状態が両側からより長くまたは異なって表される場合、それはすでに病的な緊張症であり、その原因を特定しなければならない。

したがって、新生児の中枢神経系への損傷は、いかなる場合においても、一般的反応、この場合には高張性を引き起こす可能性がある。しかし、多くの場合、高血圧に至る多くの理由があります。これらの病因因子の1つは、低酸素症または虚血性脳損傷である。低酸素の影響に対して最も感受性が高いのは、防御メカニズムが弱い中枢神経系である。神経細胞は、酸素欠乏の状態で最初に苦しんでいる。この場合の高血圧発症の発症機序は、脳の細胞に酸素を直接送達することに違反する。しかし、脳は、中心の器官として、より多くのエネルギーと酸素を優先的な器官として受け取ります。いわゆる「循環の集中化」（脳、心臓） - すべての後、酸素欠乏心臓血管系の発生時に重要な臓器への主な血液供給からの血液の再分配に反応します。これは、柔組織の毛細血管の血流を遅くする。筋肉および内臓器官の低酸素症は、乳酸塩の蓄積および代謝性アシドーシスの出現をもたらす。代謝性アシドーシスは血管壁の透過性の増加をもたらし、これは血流の減速および濃度の増加と共にスラッジ効果および微小血栓症をもたらす。そこdiapedetic出血（点と、大サイズ）、脳浮腫、血液量減少、二度目の筋肉を含めたすべての臓器やシステムの機能不全。一方では脳の酸素不足の影響で筋肉の緊張の調節、一方の筋肉中の乳酸の蓄積の中央阻害 - それは脳損傷に対する反応として、ハイパーの発展の基礎となっています。

高血圧の他の原因の中には、しばしば、筋肉の神経支配に違反する直接の要因として、送達の過程での外傷である。そのような外傷は、しばしば、機械的な外的要因の影響下で、ならびに能動的な労働による過剰な非生理学的な動きの下で観察される。また、そのような損傷は、で可能な固定ハンガーと子ヘッドの抽出、および骨盤内の固定ヘッドとハンガー、及び過回転パーソナルプレゼンテーション産科介入によって引き起こされ得ます。胎児のラフ抽出と異常なターンは、脊髄と高い腰膨大に血液を供給血管構造の圧縮Adamkevicha動脈の破壊につながります。マイナーロードの場合、損傷は時には単純な脳の腫脹または挫傷を伴うことがあります。重症の外傷の中心には出血があります。脊髄の外傷は、亜脱臼、脊椎および全脊柱の死体の侵害を伴い得る。脊髄外傷の結果、脊髄物質の虚血は、運動ニューロンおよび脳の末梢運動神経脊髄線維の主な病変で発症する。場合によっては、脳の外側部分に位置する錐体路に損傷を与えることもあります。場合浮腫臨床的筋緊張のマニフェスト過渡変化、個々の筋反射の不随意収縮または病的反射生理学的非対称性、運動障害は、周方向病変に入力して、下方の部門の中心タイプ。これらすべてのタイプの出生の外傷には、様々な程度で表される高血圧が伴います。 

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危険因子

高血圧の原因が新生児に対する様々な脳損傷であることを考えると、そのような損傷が発症する危険因子を特定することが必要である。リスク要因には次のものがあります。

1. 母親の血液中のヘモグロビンの欠乏に起因する酸素の欠乏を引き起こす出産時の失血;
2. 妊婦における代償不全の段階における心血管病変は、子供の脳の長期虚血を招き、
3. 赤ちゃんの酸素の供給および正常な消費を抑える薬物または麻薬;
4. 胎盤または胎盤のプレビアの早期老化による子宮内ガス交換の違反;
5. 出生時の胎児の位置および出生の障害につながる出産時の病状。

これらすべての要因は、とにかく、ニューロンまたは神経損傷の管への酸素供給の減少につながる、これは、そのような損傷の症状の一つとして現れることができます調整システムおよび高浸透圧への損傷を伴います。

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症状 新生児の高血圧

新生児の生理的な高張性は、赤ちゃんが子宮内生活の全期間であるという姿勢によるものである。したがって、健常な満期産児は生後1ヶ月間持続する生理学的な緊張亢進を伴って生まれ、その後退く。しかし、音が両側から不平等に表現されたり、規定された時間より長く残ったりする場合があります。それはすでに病的状態の問題です。

新生児の高血圧症の症状は、出生直後、他の症状の出現前であっても現れることがあります。それらは、脳の虚血または低酸素症の激化に比例して増加する。しかし、中枢神経系の病理を示す可能性がある他の症状がある。中枢神経系のGIPの最初の兆候は、出生直後の呼吸障害の形態にあり得る。病変が中程度に重度の場合、穿孔症状および頻繁な叫び、運動障害およびトーン障害が現れることがある。より重度の傷害には、痙攣および心臓リズム障害の出現が典型的である。痙攣性症候群は、一般的な強直間代発作の形態で、および筋肉群の局所収縮の形態で観察することもできる。さらに、多くの場合、新生児では、痙攣に相当するのは、顔の筋肉の運動の形で様々な顔の表情を持つ筋肉の筋肉の痙攣です。これらの症状は、高血圧とともに、過興奮症候群を示す可能性がある。

急性期の傷害の際の脊髄への損傷には、嗜眠、軽度の筋肉低血圧が伴い、高張に変わる可能性があります。その後、呼吸困難、痙性四肢麻痺、または病変のレベル以下の四肢麻痺が起こり、中央型による排尿の違反が起こることがある。そのような傷害の頻繁な発現は、首尾よく「アコーディオン」のような横方向のひだと、出生後の後頭部の首の筋肉の緊張を伴う短い首症状であり得る。新生児の頸部の高血圧症は、頭部の肩甲骨の直前までの深い横方向の折り返しによって示される人形頭部の症状と組み合わされる。

新生児の四肢の高血圧は、感染した中枢神経系の損傷後の生涯の最初の半分に保持されることが多い。これは、一方の側のトーンが優勢であるか、または上肢の高張度がより顕著になる通常の回復期間とみなすことができる。

新生児の筋肉の高血圧症は、すでに児童の回復の段階で初めて現れることがあり、これは包括的な治療の必要性を示している。

新生児にはいつ高血圧が起こるのですか？それが生理的な緊張症である場合、新生児期の終わりまでに、それは合格しなければならない。小児が中枢神経系に低酸素症または虚血性傷害を受けた場合、高血圧症は生後1年の終わりまで持続する可能性がある。将来的には、運動圏に違反する形での結果が生じる可能性があります。高血圧の合併症はしばしばではなく、それらは永続的ではないため、早期の治療が開始されると、速やかにすべての症状および合併症が消滅する。これらの子供は、異なる治療法によって分類することができる精神運動だけでなく、身体の成長を遅らせることができる。

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診断 新生児の高血圧

新生児の高血圧症の診断は、不機嫌の収集、検査、運動機能の研究、敏感なアナライザーの機能の研究、自律神経系の研究、スピーチの研究に基づいています。新生児は、四肢の動き、筋肉の硬さ、屈筋の生理的高血圧、大声で叫ぶような、非協調性のアテトーシスを特徴とする。彼らの聴覚は減少し、痛みの感覚は弱まる。加えて、新生児の期間における子供の神経心理学的発達は、新生児の無条件の反射の数によって特徴づけられる。審査の際には、以下を評価する必要があります。

1. ベッドの子供の位置;
2. 動きの調整。
3. 頭部検査：
   • トランクに対する彼女の位置
   • 頭蓋骨の形状
   • アシンメトリーの存在、変形
4. 子供の顔：
   • 目のスリットの状態
   • 眼球の状態
   • 弟子
   • 眼球運動
   • 上まぶたの位置と動き
   • 対称的な鼻唇の折り目。
5. 上半身、胴体：
   • 麻痺、麻痺、裁判、振戦、アテトーシスの存在
   • 四肢と胴の強制的な位置。

新生児の全体的なルックアンドフィールは、重要な診断情報です。修正するには、必要な客観的な情報には、子の妊娠年齢と成熟度を考慮すること。スティグマは通常、不在dizembriogenezaまたはその数は最小限です。以上の6柱頭のdizembriogenezaの存在がの症候診断のための基礎である「異形成の状態。」アクティブな動きには依存行動状態と神経系への損傷の有無を新生児。例えば、長期的または永続泣いたり総阻害における子どもの行動障害。励起は、一定の、甲高い叫びが、多くの場合、昏睡状態がしばしば深刻な脳損傷（大規模な頭蓋内出血、先天性奇形）の兆候である、脳の病理学（出生外傷、窒息）総うつ病を示しています。

臨床特性評価（小さなまたは最小限の、隠された、トニック、間代性、ミオクローヌス性）発作デビュー、期間と攻撃の終わりだけでなく、発作間の期間中に赤ちゃんの状態が症候診断を決定する上で重要です。子供の状態を監視するために、より正確な診断のために彼にすべての時間を監視することが重要です。EEGモニタリング、neurosonographyと脳のMRI、生化学的および臨床血液検査、遺伝子検査は、それを引き起こす可能性の異常と新生児の筋緊張亢進の鑑別診断を可能とします。neyrosonogrammahに特定の病状に特徴的な症状を識別することができます。例えば、側脳室の前方及び後方角でgiperehogennost脳室周囲領域は、虚血の間に起こり得る疑わしい脳室周囲白質軟化症を可能にします。上衣下および脳室内セクションでGiperehogennostは、出血の存在を示唆しています。嚢胞の存在は、転送または永続的な感染症を示唆しています。

高血圧の診断に必要な分析は、一般指標に限定されない。筋肉高血圧と併せて、子宮内感染に特徴的な他の症状がある場合、必ずこのような感染の存在について児童と母親の分析を行う。結局のところ、プロセスの病因の確認は、さらなる治療のために非常に重要です。

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差動診断

中枢神経系の病変については、眼科医の診察が必須です。顔料を含める - 眼底は、小規模または大量出血、および微量栄養素の代謝障害の特定の形態にすることができ頭蓋内出血と子供の人生の最初の日に検査することができます。これにより、診断だけでなく差動診断も実行できます。

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処理 新生児の高血圧

今日では、修復治療のための高血圧治療薬の処方の有用性についての明確な考えはない。新生児における個体発生、未分化および高い個体感受性の期間を考慮する必要がある。例えば、新生児の蘇生の集中的な方法である血管作用薬の広範な使用は、脳循環の二次的障害につながる脳損傷の急性期に今日使用されている。最近、新生児の中枢神経系障害の治療の主な原則は、複数の薬剤を処方するのではなく、独自の適応メカニズムのサポートです。新生児の生涯の最初の数分から、治療効果の全範囲は、中枢神経系の生存能力および正常機能を保証する器官および系（心臓、肺、腎臓など）の矯正を目指すべきである。残りの治療は、症候学的原理に従って行われる。しかしながら、3つの臨床的症候群（痙攣性、高血圧性 - 水頭症、筋緊張亢進症）のみが間違いなく薬物処方の対象となる。

近年、中枢神経系に低酸素障害を有する小児の痙攣性症候群の治療法には、バルビツール酸、ヒダントイン、ベンゾジアゼピンの使用が含まれる。乳児では、カルバマゼピンの最初の月の後に抗けいれん薬を加え、個々の感受性を予備検査することができます。また、治療にCerebrokurin、Tserokson、Somazinaを使用しています。現在までに、医学の実践は広くメタボActovegin、instenon、ビタミンB群、ATP、およびmultiprobiotic「Symbiter」などの治療薬として使用されています。記載された薬物のリストは、基本的な療法を指す。主に血管作用性の作用（キャビントン、シンナリジンなど）を有する製剤は、神経生理学的技術の助けを借りて診断される脳血行動態の変化の存在下で処方される。回復と神経可塑性を高めることを目的とした行動をActovegin低酸素変更ニューロンの変性 - 神経系での生活の最初の年の間に2つの並列処理をしているという事実を考えます。

1. エルカールは、筋緊張障害および神経系病変の複雑な治療に使用される代謝手段の群からの薬物である。薬物の活性物質はレボカルニチンである。これは天然の化合物であり、細胞に入ると必要な代謝産物がミトコンドリアに運ばれ、合成エネルギーの量が増加します。ニューロンでは、接続を素早く回復させ、繊維の髄鞘形成を早めるのに役立ちます。新生児の高血圧を伴うエルカールは、滴の形態で適用される。投薬量 - 1日3回、2滴が投薬されるが、少なくとも1ヶ月間薬物を投与するためには十分な効果が要求される。副作用は、用量の減少を必要とする衰弱、消化不良の形態であり得る。
2. グリシンは、有効成分がグリシンである薬物であり、アミノ酸は身体にとってかけがえのないものです。薬物は、GABA受容体を活性化し、α受容体を遮断することによって作用する。これは、脳における刺激効果を減少させ、高張性筋肉および過興奮性の他の症状を減少させる。また、この薬物は、神経細胞および繊維に対して保護効果を有する。薬を使用する方法は錠剤の形であり、粉砕してミルクに溶かす必要があります。用量は1日3回錠剤の3分の1である。副作用は、眠気や倦怠感を伴うことがあるわずかな圧迫の形になる可能性があります。高血圧を有する新生児のグリシンは、他の活性薬物の毒性を低下させるためにも使用される。
3. トルペリルは、増加した筋肉の調子を補正するために使用される薬物です。それは、筋肉の収縮を増加させる活性アセチルコリンの量を減少させる。この行動のために、高血圧は減少し、すべての臓器および系の仕事が改善される。薬物の投与量は0.0125-0.025g /日である。適用方法は、薬物を2回または3回に分けて筋肉内投与することができる。副作用は、特定の筋肉群の痙攣、低血圧、倦怠感の形態であり得る。
4. ソマジンはノートロピックな薬物であり、その有効成分はシチコリンである。脳に入り、ニューロンの壁を通るイオンの伝導性を改善するこの物質は、神経伝導を正常化させる。ニューロンへの低酸素損傷のバックグラウンドに対するそのような効果は、子供のより速い回復のために非常に重要である。薬物は、静脈内に滴下して投与される。子供のための投薬量は、1日100ミリグラムであり、これはアンプルの5分の1である。副作用は、増加した圧力、頻脈の形であり得る。

ビタミンと理学療法は非常に広く使用されています。なぜなら、投薬以外にも理学療法を使用して筋肉を刺激することが重要であるからです。高血圧の新生児のマッサージと体操は、まず専門家が回復期に実施しなければならず、母親は毎日これを子供に行うことができます。治療的な体操とマッサージは、2-3週間の人生で始まります。

1. トーンを良くするために、母親は赤ちゃんを「胚」の位置で胃の上に置くことができます。筋肉をリラックスさせるには、赤ちゃんを大きなボールの上に置くことができます。この後、手の除去と一緒に四肢の筋肉をマッサージし、胸を押す必要があります。
2. 影響を受ける筋肉の指を軽く押すことによって、指圧によってトーンの正常化も促進される。
3. 次に、足の足底面をマッサージし、つかみ、関節の脚を曲げ、伸ばします。
4. 支持体の反応は、脇の下の下にある子供の支持によって、立位の位置で刺激される。
5. 関節運動の発達のための練習、言語マッサージは子供と話すことによって行うことができるので、彼は音を繰り返す。
6. 頭、腕、脚の特別な敷設のための義務的な整形外科体制。

治癒体育の授業は、少なくとも20〜30分持続する1日に少なくとも2回は個別でなければなりません。

代替治療

1. 落ち着いたハーブでお風呂の筋肉の緊張を緩和するのに非常に便利です。これを行うには、ミント、回転、オーク樹皮、およびセージ100グラムの別々の容器で炒める必要があります。この溶液は1リットルの水を注ぎ、24時間保持しなければなりません。さらに、子供に入浴するときは、お風呂に半リットルを加え、残りの時間を残す必要があります。このようなリラックスバスの後には、四肢のポイントマッサージを行う必要があります。
2. 月桂樹の葉、蜂蜜、オリーブオイルから調製した軟膏を使用してください。これを行うには、3つの大きな月桂樹の葉をとり粉に粉砕します。葉に蜂蜜の大さじとオリーブオイルの10滴を加える必要があります。軟膏を水浴中で均一な粘稠度で混合し、次にそれを冷却することが必要である。適用軟膏は、ハンドルや脚の上に滴の形にしてこする必要があります。手術前に、赤ちゃんがアレルギーでないことを確認する必要があります。これを行うには、少量の液滴を前腕にかけ、皮膚の反応を30分観察する必要があります。
3. キュウリの花はカモミールの花と混ぜて、軟膏の粘稠度が得られるまでオリーブオイルを加えます。小滴を使用して塗布し、慎重にこする。
4. 入浴中、筋肉は芳香油を加えて弛緩する。これを行うには、シナモン油1滴とラベンダー油2滴を使用して、各入浴前の赤ちゃんの前に水に加えます。

ハーバルトリートメントは、回復期に既に使用することができます。

1. 亜麻仁と組み合わせたオレガノの薬草は、ニューロンの修復力を活性化し、筋肉に緩和効果をもたらす。輸液を準備するには、10グラムの草と20グラムの亜麻の種を摂取し、沸騰したお湯で注ぎます。子供に一日おきに5グラムを1ヶ月間必要とする。
2. マメの注入は、筋肉を軟膏として、またプレゼントとして広く弛緩させるために広く使用されている。薬を準備するには、30グラムのハーブを摂取し、沸騰水を300ミリリットルの量で注ぐ必要があります。3時間以内に鎮静した後、1日2回2滴の点滴を与えることができます。
3. アルテイハーブも落ち着きのある効果があります。輸液を準備するには、50グラムの草をとり、お湯を注ぐ必要があります。主張した後、1滴のオリーブオイルを加えて、子供に1日1回この輸液を1滴与える必要があります。

高血圧症の治療のホメオパシーも使用されています。

1. Acidum nitrikumは無機ホメオパシー療法であり、硝酸の誘導体である。この薬は、上肢と首の顕著な変化を伴う筋肉の高血圧症の治療に使用されます。新生児のための薬剤の用量 - 1日3回2ペレット。副作用は、嗜眠、反射の減少、排尿障害の形態であり得る。
2. アルニカはハーブのホメオパシー療法であり、子供の習慣に広く使われています。これは、外傷性因子または出生時の外傷によって引き起こされる新生児の高血圧の治療に有効である。調製物は顆粒中で使用され、投与量は週に1回4粒、その後さらに3ヶ月間2粒が1日2回である。副作用は投与量を超えた場合にのみ起こり、子供の顔の筋肉の痙攣が現れることがあります。
3. ベルベリスは、下肢の運動障害を伴う高血圧の治療に使用される一成分有機薬物である。重篤な脳性麻痺の治療によく使用されます。薬物の投与量は外乱の程度に依存し、最小限の外乱で1日あたり1粒剤である。副作用は、アレルギー症状および顕著なかゆみの形態であり得る。
4. Likophodium - ホメオパシー製剤で、低出生体重児、貧血および発達障害の小児のトーヌス障害を治療するために使用されます。薬物はトーンに影響を及ぼすだけでなく、神経線維の末梢伝導度を改善する。この薬剤は、1日に5回の2回の顆粒、5回の顆粒、および1週間に2回の3回の顆粒で適用される。治療の経過は40日間です。副作用は非常にまれで、顔が赤くなることがあります。

代替療法およびホメオパシー療法は、医師の推奨に従ってのみ使用できます。

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防止

未治療の小児では病因不明の頭痛、疲労感、脊柱側弯症、（、不安定な血圧、動悸、meteozavisimost、めまい、発汗の増加を含む）は、血管ジストニアを持っています。そのような子供はしばしば、記憶力が低下し、視力が低下し、一般的および精神障害の障害、注意欠陥障害、注意の集中による重症度、学習の問題、および子供のチームにおける社会的適応が起こる。筋骨格系の成長および発達の障害は、長期の緊張を伴う背骨の生理学的曲線の形成における調節および崩壊の失敗から生じる。

したがって、予防措置が必要となるはずであり、妊娠中および正常な妊娠中の妊娠中の有害な因子を出産傷害を避けて排除すべきである。

新生児の高血圧症は最大1ヶ月まで生理学的になり得るが、それが長く続くか非対称である場合、診断が必要である。そのような症状は、原則として孤立して起こるものではなく、神経系の敗北を意味する。将来の合併症を避けるためには、薬物療法と理学療法の両方を使用して複雑な治療を行うのが最善です。

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予測

筋肉機能の生命および正常な回復の予後は、新生児の脳への構造的損傷に依存し、これは子供のさらなる発達を決定する。中枢神経系への低酸素損傷の最も頻繁な結果は、発作、痙攣麻痺、運動失調、高カリウム血症を含む。時にはそれらは皮質下の失明、認知障害と組み合わされる。幼い子供（3歳まで）は、しばしば悪い睡眠、頻繁な逆流、絶え間ない不安と叫び、ゆるやかな授乳、遅れた精神運動発達で両親を怒らせる。水頭症の可能性のある開発。診断が出産室や生後1か月以内に行われなかった場合、神経症状は3ヶ月以内に現れ始めるでしょう。気管支喘息、湿疹、食物アレルギー、神経皮膚炎、背骨の変形、てんかん、貧血を発症することがあります。

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