産後管理
最後に見直したもの: 23.04.2024
産後期は生理学的状態を指すという事実にもかかわらず、それ自体に深刻な態度を必要とする。産褥、生物の感染の可能性の抵抗の健康状態、子宮退縮とlactogenesisの通常の流れは、主に出生後の期間によく組織衛生体制に依存します。
最近数十年間、産科診療で得られた経験は、正常な産後期間の能動的管理の合理性を確かに確かめた。これは、6-8時間後、最大12時間後にプルペペラが起きることを意味し、彼女は自分自身を務めます。そのような能動的な戦術は、サブ腹水および子宮の頻度の有意な減少、泌乳の改善、分娩後の血栓性静脈炎のほとんど完全な欠如に寄与する。
産後管理の以下の原則は区別されます:
母子の正常な健康状態の維持
母親の状態の評価、体温の測定と記録、血圧、性格と脈拍数の決定。乳腺に注意を払う:その形状、可能な充血、乳頭の状態、それらの亀裂の存在を判断する; -
産後排泄物(ロチア)および子宮の退縮の絶え間ないモニタリング。
時間間隔:
- 最初の2時間は15分ごとに、
- 3時間目 - 30分ごと -
- 次の3時間 - 60分ごとに。
- 産後部門のさらなる滞在中に
- 1日に1回
膀胱が15〜16センチメートルの最初の日に、そのサイズを空する請求テープを測定する測定膣上方子宮の高さを立ち。正常膣上産後期間の10日目に2cmの子宮底毎日衰退が決定されません。触診上の子宮は、膀胱や腸のモバイル、密な、通常の空には、子宮のアクティブ退縮を促進し、通常は無痛です。
分娩後の子宮内の内臓プロセスに関するより信頼性の高い情報は、超音波で得られる。この場合、子宮の長さ、幅、前後寸法が決定され、子宮腔が検査され、そのサイズと内容が評価される。
産後の子宮の超音波画像は、分娩方法、すなわち産後の練習を行うことに依存する。
早期授乳支援
現時点では、新生児の母乳への早期適用、すなわち最初の2時間の有効性は、理論的に証明され、練習によって確認される:
- それは母親に肯定的な感情を引き起こし、hypogalactiaを防ぎ、母親の血液から乳房と牛乳の障壁を通して新生児の体に免疫成分のより良い摂取を促す。
- 連絡先「肌に肌」と胸に新生児の早期付着、部屋の下宿-で母親と新生児、位置の母親の選択それは彼女のために、そして長い成功の給電に寄与し、子供のための最も快適な授乳 - この感情的なつながり彼女は母親の気持ちを明らかにする機会をpuerperaに与える。
- 新生児を感染から守ります。
今日では、柔軟な摂食スケジュールが可能です。このような体制とは、特定の時間に摂取するのに合理的な量と、子どもが慣れた場合に夜間栄養の終了を意味します。子どもの体重が増えるにつれて給餌間隔が広がります。
母親の自信感のサポート
新生児のその状態とステータスに関して産後期間中、正確かつ完全な情報を提供するために、母親は、子供の質の高いケアと観察のスキルが「自信感を向上させ、必要なときに助けを求めるためのタイムリーな機会を与える取得しました。
退院後の家族計画と育児に関するカウンセリング
病院からのプエルペラの排出が行われます:
- 母親の状態を客観的に評価した後、不満はなく、安定した血行力学、出血なく、感染の徴候はない。産後期間の女性の骨盤臓器の日常的な超音波検査が必要であるという証拠はない。
- 母親が子供を世話する方法を教えられた後。産後期の生理学的経過からの逸脱がなければ、父親と新生児は3日目に家に帰る。
- 乳児の授乳、産後の避妊、産後期間の主要な脅迫症状について母親と相談した後であった。
産後の女性の悩ましい症状:
- 膣からの出血(30分で2〜3のパッドを使用);
- 体温が上昇した。
- 呼吸困難;
- 腹痛;
- 乳腺および乳頭の痛み;
- 会陰の痛み;
- 腐敗した(不快なにおいを伴う)膣からの排出。
援助が必要な子どもの脅威の条件
- 子供はひどく吸います。
- 子供は鈍いか、激しく動揺している。
- 子供には痙攣がある。
- その子供は呼吸障害を有する。
- 子供は温熱症または低体温症を有する。
- 浮腫、充血または臍帯の充満が決定され;
- 尿失禁、排尿による痛み(困難)、
- 子供には嘔吐や下痢があります。