脱毛症の原因となる扁平苔癬の萎縮型

赤色の扁平な苔癬のこのまれな臨床形態は、様々な著者によれば、すべての形態の皮膚病の2％〜10％である。これは、薄いピンクがかったシアン色の扁平でわずかに上昇した丘疹で示され、これは時折リング状の焦点を形成する。地上では、最初に丘疹性発疹、周囲の皮膚と毛と毛包の開口部を欠いとの関係でより多くの忘れられない、小さな明確な硬い萎縮性皮膚を形成し、扁平苔癬のための特徴的です。典型的には、赤色扁平苔癬の丘疹のすべてがこの変換を受けるわけではない。この皮膚病の典型的な発疹の一部は、皮膚、口の粘膜、および性器に巻き付けられる。場合によっては、特徴的な爪ジストロフィーもある。皮膚上の萎縮性病巣は、赤い扁平苔癬の丘疹の進展の最終段階である。すなわち、再び発生し、この形態の皮膚病の臨床診断を非常に容易にする。分裂は、より多くの場合、胴体、生殖器、四肢、ならびに頭皮の皮膚上に位置し、そこでは偽骨髄の状態が形成される。スプリンクラー要素は、多くの場合、小さな数字で表示されますが、彼らは一緒にグループ化され、少なくとも色素沈着と皮膚萎縮の大きい方、明確に画定領域にマージすることができます - 脱色素。皮膚の萎縮性変化は、輪状病巣内でしばしば起こり、皮膚病巣の唯一の症状であるか、または上記の発疹と組み合わせることがある。リング状の病変は、通常、直径が約1cmであり、徐々にサイズが大きくなり、2〜3cmに達する。中央部分は、鋭く輪郭が描かれ、滑らかで、萎縮性であり、不均一に着色されている。末梢 - は、萎縮性の褐色の中心を取り囲む、上昇した、連続的な茶色がかったシアノチンの縁によって表される。多くの著者は、リング状の萎縮性の赤い扁平な苔の長い、頑強なコースに注意します。

組織病理学

表皮は萎縮性であり、薄くなり、上皮成長は平滑化され、角化過多症および過顆粒症は典型的な形態よりも顕著ではない。欠損した真皮乳頭は、真皮の帯状の浸潤物の通常の形態の特徴はまれであり、より多くの場合血管周囲、時にはかなりリーンであり、主にリンパ球からなる。表皮下切片における組織球の増殖。難しいことではありますが、常に、基底層の下部境界の別個の領域に浸透した細胞が洗い流されています。浸透の分野では、弾性繊維はほとんど完全に存在しない。

診断

頭皮では、萎縮性の赤い扁平な苔癬の病巣は、擬ペロイドの状態に至る他の皮膚病と区別される。二次性強皮症のレンズ豆、臨床的に非常によく似たmelkoochagovogo症状の体幹と四肢小さなプロット萎縮サイズの皮膚に発生する、またはsclerosusを奪います。まれに頭皮に局在化すると、疑似ペロイドにつながることもあります。疑似ペリクルおよび小さな病巣に加えて、皮膚または粘膜の他の部分における萎縮が、赤色平滑な苔癬の典型的な症状を示す場合、診断が容易になる。影響を受ける皮膚の組織学的検査の結果が決定的であり、これらの皮膚病は著しく異なる。

萎縮性扁平苔癬の環状ポケットは時には、ルーメンBazalii、ボーエン病に似ていることができる-円板状エリテマトーデス、環状肉芽腫、頸部に局在、背中と首の側面- 弾力穿孔serpiginiruyuschyおよび性器-輪syphilodermを。

また、頭皮上の皮膚の基底細胞扁平上皮癌を発症する稀な可能性を考慮に入れて、局所強皮症（強皮症性基底細胞腫）を連想させるべきである。また、頭皮の皮膚にはほとんど転移が見られません。乳癌などの局所的な外科的治療を受けていた人で発症し、精子の脱毛の病巣として現れます。腫瘍性プロセスが疑われる場合は、皮膚の組織学的検査を実施すべきである。

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