縮小乳房形成術の基本原則
最後に見直したもの： 23.04.2024
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縮小乳房形成法のいずれの方法も、3つの主要な課題の解決を含む：
- 過剰腺組織の切除;
- ニップル - アモルファス複合体の骨化の排除;
- 過度の過剰な皮膚を除去し、腺を覆う。
明らかに、これらの問題のそれぞれの重篤度は患者によって異なり、それぞれの症例の慎重な分析のみが、外科医が縮小乳房形成術の最適技術を選択することを可能にする。
減量乳房形成の理想的な方法は、以下の問題を解決することができる操作である：
- 残りの腺組織および乳頭 - アモルファス複合体の正常な栄養を有する乳房の体積の減少;
- それらの対称性を達成した美的に美しい乳腺の形成;
- 隠された領域にそれらの位置と共に最低限の長さの術後の傷跡;
- 腺の乳頭、乳頭および皮膚の感受性の保存;
- 泌乳の可能性;
- 操作の結果を保存するのに十分な長さ。
マークアップ中、操作の任意のパラメータ、乳房のいくつかのパラメータは変更されず、
- アイソラの直径は4.5〜5cmであり、
- 新しい位置乳輪と乳首レベル乳腺下折り目に対応しなければならないと乳頭を通って切断から延びる線に沿った距離（21±3）CMで頚静脈から切断されます。
- cからbummar foldまでの排泄物の下端までの距離は5cmを超えてはならない（垂直のmammo-plasticを除く）。
ニップル - アモルファス複合体の新しいレベルは、常に患者の垂直位置によって決定される。
乳頭 - 乳頭複合体の動きは、常に皮膚幹部で行われる（シュワルツマン原理）。深層化は第1段階で行われる。皮膚が腺の柔組織に接続されている場合、この段階ははるかに容易である。深層水浄化は、乳頭と乳首の良好な供給とその感度を維持するために、注意深く注意深く実施しなければならない。
腺の減少。除去すべき組織のおおよその容積は、通常、手術前に知られている。切除中の失血を減らすために、1：200 LLCの希釈でアドレナリンを含む溶液を腺組織に予め浸潤させ、組織を電子ナイフで切断する必要がある。
圧倒的多数の症例において、組織は下部腺で切除される。残りの腺組織は、さらに、大胸筋の筋膜に逆行して固定され、追加の縫合によってモデル化されるべきである。
皮膚フラップの形成および創傷閉鎖。手術の最終段階は、皮膚フラップの形成および乳腺の最終形態の創造である。皮膚脂肪フラップは、主に腺の下部セクターに形成されます。それらの構成は、選択された操作方法に依存する。乳頭 - アモルファス複合体の皮膚脚を覆う皮膚フラップの縁に十分な張力をかけて創傷を閉じる。シームラインに多すぎる緊張が続いて、全体的な瘢痕の形成および腺の平坦化を引き起こし得る。同時に、過剰な皮膚フラップは、腺全体を下げ、乳頭 - アモルファス複合体を上方にリセットするのに役立つ。
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