色素沈着と美白

メラノサイトは非常に敏感な細胞です。一部の科学者は、メラノサイトがあらゆる悪影響に反応する見張り台のような役割を果たしていると考えています。メラノサイトへの主な刺激は紫外線ですが、炎症、機械的刺激（例えば擦り傷）、様々な感染症、寄生虫病などによってもメラニン合成が促進されることがあります。そのため、美容施術中に皮膚細胞が外的刺激（ピーリング、整形手術、皮膚への毒性物質の塗布など）として認識する合併症の一つに、肌の黒ずみ、つまり色素沈着があります。

色素沈着のリスクは、肌の色が濃い人に特に高く、色素細胞がストレスに対して非常に活発に反応します。色素沈着は女性ホルモンであるエストロゲンの影響を受けるため、妊娠中やホルモン剤を服用している際に色素沈着が現れることがあります。また、いくつかの内科疾患も色素沈着の増加につながります。

高黒色症のリストは非常に広範囲にわたりますが、美容の現場では次のような問題に最も頻繁に遭遇します。

肝斑（しんはん）

妊娠中（「妊娠性紅斑」）、ホルモン避妊薬の服用中、またはその他の理由により、顔に現れる茶色または薄茶色の斑点。肝斑の発生は、メラノサイトが紫外線やエストロゲンなどの刺激作用に対して先天的に感受性が高まっていることで説明されます。肝斑は明らかに美容上の欠陥ですが、必ずしも治療が必要なわけではありません。

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民族的に黒い肌

民族的に黒い肌とは、体質的に黒い色素を持つ肌（ネグロイド系およびモンゴロイド系）を指します。民族的肌の完全脱色を行うかどうかは特別な問題であり、各美容師がそれぞれの人生観に基づいて判断します。

この質問に肯定的に答える人は、深刻な問題に直面する覚悟が必要です。肌の漂白は、必然的に皮膚の正常な生理機能を阻害します。通常、肌の漂白は効果が出にくいため、目に見える効果を得るには、最も強力な製品を使用する必要があります。

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そばかす

そばかすは、春から夏にかけて肌に現れる、薄茶色、赤、黄色（金色）の斑点です。若い女性はそばかすに悩まされ、美容師に相談することがよくありますが、美しさのために肌の健康を犠牲にしてはいけないことを十分に理解していません。そのため、彼女たちはごく普通のそばかすに、どんなに厳しい手段を使っても構わないと思っているのです。しかし、効果がすぐに現れなくても、肌の健康を最優先に考え、最も穏やかな方法を選ぶ方が賢明です。

黒子

皮膚表面からわずかに盛り上がった、茶色または薄茶色の斑点です。黒子の部分では、色素沈着と角化症（角質層の肥厚）が同時に見られます。日光黒子は紫外線による皮膚損傷の兆候の一つであり、老人性黒子は主に加齢とともに現れます。

皮膚損傷後の色素沈着

炎症過程の部位に色素沈着が残るのは、ニキビの一般的な結果であると同時に、皮膚損傷を伴う美容処置（レーザー皮膚再生、皮膚剥離、ピーリング、脱毛など）後の合併症の 1 つでもあります。

美容施術後に色素沈着が起こる原因は、メラノサイト（黒色および褐色の色素を産生する細胞）が紫外線照射だけでなく、皮膚の損傷、炎症、そしてフリーラジカルの発生を伴うその他のプロセスによっても活性化されるという事実によって説明されます。特に、モンゴロイドやネグロイドといったいわゆる民族的皮膚ではメラノサイトが活性化しやすいため、肌の色が濃い人は特に注意が必要です。色素沈着は、以下の原因によって引き起こされる可能性があります。

• 角質層の薄化を引き起こすあらゆる処置 - あらゆる種類のケミカルピーリング、レーザーによる皮膚再生、皮膚研磨。
• 皮下注射、あらゆるインプラント材料の導入、ニキビのための洗顔、整形手術など、皮膚への外傷を伴うすべての処置、およびポイント 1 も参照してください。
• 皮膚への刺激を引き起こすもの - あらゆる種類の脱毛、アレルギー反応を引き起こしたり細胞に毒性のある化粧品、またポイント 1 も参照してください。

さらに、紫外線に対する皮膚の感受性を高める特定の物質（光感作物質）によって、皮膚の色素沈着が起こりやすくなります。美容施術後の色素沈着のリスクを軽減するためには、以下の点にご注意ください。

• 施術前に推奨されるスキンケアを怠らないでください。通常、抗酸化物質、紫外線カット剤、メラニン合成を抑制する薬剤の使用が含まれます。
• 施術後は、推奨期間より前にUVフィルターの使用を中止しないでください。ガラス越しに紫外線を浴びた場合でも、色素沈着が起こる可能性があることに注意してください。また、日焼け止めを塗っていても日光浴はできません。
• 提案された美容処置のうち、最も外傷の少ないものを選択してください。
• 薬を服用している場合は、日光に対する皮膚の感受性を高める可能性があるかどうか、医師に相談してください。セントジョーンズワートエキス（光感作剤）は服用しないでください。また、ソラレンを多く含むハーブ（セロリ、ディルなど）を過剰に摂取しないでください。外出前に光感作性エッセンシャルオイル（ベルガモットオイル、柑橘系オイルなど）を使用しないでください。
• 表皮の厚さを減少させる処置の後には、皮膚を損傷要因から保護し、回復を促進する準備が必要です。

炎症部位の色素沈着は自然に消失する場合もありますが、多くの場合、追加の介入が必要です。炎症部位の色素沈着は、メラノサイトのストレス因子に対する感受性の高まりを示しているため、漂白によってさらなるストレスが生じることはありません。

現在、コーカサス人の皮膚における色素沈着の漂白には最適な方法が開発されています。一方、ネグロイド系およびモンゴロイド系の皮膚には特別なアプローチが必要であり、漂白は専門家によってのみ行われるべきです。

美白成分とその作用メカニズム

現在、化粧品業界には、様々な程度の美白効果を持つ成分が数多く存在します。しかし、最も効果が実証され、効果的な成分はいくつかあります。

ハイドロキノン

ハイドロキノン（1,4-ベンゼンジオール）は、チロシンから3,4-ジヒドロキシフェニルアミン（DOPA）への酸化を阻害することでメラニンの合成を阻害します。1961年以来、ハイドロキノンは米国で最も広く使用されている漂白剤です（FDA（米国食品医薬品局）に承認された唯一の漂白剤です）。ハイドロキノンは強力な漂白効果（4～6週間で白くなります）を有しますが、同時に毒性も持ちます。美容業界では、通常2%濃度のハイドロキノンが使用されます（米国では、2%濃度のハイドロキノンを含む製品は市販薬とみなされますが、4%濃度の製品は処方箋がないと販売されません）。

ハイドロキノンは5%の濃度で、特に敏感なメラノサイトにダメージを与え始めます。高濃度では、すでにすべての皮膚細胞に毒性を及ぼす可能性があります。ハイドロキノンを長期使用すると、オクロノーシス（皮膚の黒ずみとコラーゲンおよびエラスチン繊維の進行性破壊を伴う皮膚疾患）を引き起こす可能性があります。欧米ではこの症状はまれですが、ハイドロキノンの使用が極めて多いアフリカ諸国では、オクロノーシスが深刻な問題となっています。ハイドロキノンの使用に伴うその他の問題としては、皮膚の炎症、色素沈着、爪の変色などがあります。

過酸化水素

メラニンを酸化することで肌を白くします。過酸化水素は非常に効果的ですが、フリーラジカルを生成するため、肌にダメージを与える可能性があります。

コウジ酸

5-ヒドロキシ-4-ピラン-4-オン-2-メチル（コウジ酸）は、アスペルギルス属（清酒製造に使用）、エアロバクター属、ペニシラム属などの真菌の代謝産物です。コウジ酸はチロシナーゼを阻害します。コウジ酸は効果的な美白剤ですが、皮膚への刺激やアレルギー反応を引き起こす可能性があります。また、不安定な物質で、光（夜間のみ使用）や長期保存によって分解されます。より安定しているのはコウジ酸ジパルミテートです。コウジ酸は化粧品に1～4%の濃度で配合されます。

アスコルビン酸とその誘導体

アスコルビン酸はメラニンを酸化してその合成を阻害します。アスコルビン酸は水溶液中では不安定であるため、化粧品ではその安定した誘導体であるパルミチン酸アスコルビルやリン酸アスコルビン酸マグネシウムが主に用いられます。これらは皮膚内で酵素の作用によってアスコルビン酸に変換されます。

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アルブチンとデオキシアルブチン

ハイドロキノン-β-D-グルコピラノシド（アルブチン）は多くの植物に含まれていますが、化粧品業界ではクマコケモモが原料としてよく使用されています。ハイドロキノンとは異なり、アルブチンは無毒で、チロシナーゼという酵素の活性を低下させることでメラニンの生成を抑制します。アルブチンの美白効果はハイドロキノンよりも弱く、すでに形成されたメラニンには作用しません。最近、化粧品市場にデオキシアルブチンが登場しました。メーカーによると、デオキシアルブチンはアルブチンよりも効果的に美白効果があるとのことです。

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美白成分の中でも特筆すべきは

コウゾエキス - 0.4% 以上の濃度で効果があり、皮膚を刺激しません。

甘草エキス - チロシナーゼを阻害するグラブリジンを含みます。グラブリジンは肌の炎症を抑え、UVBによる色素沈着を防ぎます。

アロエインは、アロエに含まれるチロシナーゼ阻害物質です。皮膚にゆっくりと浸透するため、リポソーム製剤や皮膚透過性を高める物質と組み合わせて使用されることがよくあります。

以下の植物エキスが補助成分として使用されています：白樺、カモミール、コーヒー、ヘンルーダ、キュウリ、グレープフルーツ、ツタ、レモン、パパイヤ、パイナップル、米胚芽、シーバックソーン、緑茶、ブドウ。

ホワイトニング効果

どのようなホワイトニング方法を用いても期待できる効果は、まず第一に、患者の民族性と色素沈着の性質（この場合は病的な症状か生理的な症状か）によって決まります。さらに、メラニン生成障害の治療の可能性は、このプロセスのどの段階が影響を受けているかによっても異なります。

したがって、いずれかのホワイトニング方法を選択するには、次の質問に対する答えを得る必要があります。

• メラノサイトは、特定の肌タイプに特徴的な正常な機能状態にあるか、それとも何らかの要因によってメラノサイトの活動亢進が起こっているか。
• 色素沈着を引き起こした要因はまだ有効ですか? また、それらを排除することはできますか?
• この色素沈着は、妊娠、ホルモン避妊薬の服用、特定の薬剤などによる一時的なものでしょうか?
• 皮膚のどの部分を治療しますか?
• この問題は美容の枠組みの中で解決されるのでしょうか?

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