レーザー刺青除去

皮膚上の永久的な絵柄を除去する外科的方法、皮膚研磨法、ケミカルピーリング法と比較すると、レーザーによるタトゥー除去は侵襲性が低く、より効果的であると考えられています。

手順の表示

タトゥー除去は美容整形とみなされ、ほとんどの場合、個人の選択です。いくつかの国で実施された調査によると、タトゥーを入れているイギリスの成人の19%、アメリカの14%、イタリアの11%が、様々な理由から、タトゥーを入れたことを後悔していると回答しました。

レーザーによるタトゥー除去の医学的適応は、使用される顔料（インク）に対するアレルギー反応の発生と関連している可能性があります。このような反応（発疹、かゆみ、腫れなど）は、施術直後に発生する可能性があり、皮膚科医に相談した上で、新鮮なタトゥーをレーザーで除去することができます。

しかし、古いタトゥーの除去はレーザーで行うことが多く、その医学的適応には、特にサルコイドーシスなどの自己免疫疾患の症状や、湿疹や乾癬の悪化が含まれる場合がある。[ 1 ]

準備

この処置を受ける前に、どのような準備をすればよいでしょうか？ 専門家は、処置の前に以下のことを推奨しています。

• 施術前の 1 か月間は、肌を日光にさらさないようにし (または SPF 30 の日焼け止めを使用してください)、日焼けサロンに行かないでください。
• 治癒プロセスを成功させるには、同じく 3 ～ 4 週間、喫煙を制限するか禁煙することが望ましいです。
• 施術の 3 日前から、麻酔軟膏を含む治療部位へのあらゆる薬剤の外用を中止してください。
• シャワーを浴びますが、油分や香料を含んだ洗剤は使用しないでください。
• タトゥーが入っている部分の毛を剃ります。

また、レーザー治療を受けた部分の皮膚を圧迫しないように、ゆったりとした服を着用する必要があります。[ 2 ]

技術 レーザー刺青除去

この施術の技術は、ナノ秒単位の超短時間の集中光波を皮膚の色素粒子に照射することで、色素粒子を加熱処理し、微細な粒子へと分解することで、リンパ系の細胞によって徐々に除去するというものです。そのため、タトゥーの完全な除去は通常1回の施術では完了せず、皮膚の治癒を促すため、施術ごとに少なくとも6週間の経過が必要です。

処置中の痛みを軽減するために、患部を単純に冷却する（皮膚冷却器を使用）、局所麻酔薬（クリームまたはジェル）、リドカイン注射が使用されます。

レーザー光線はタトゥーに照射されます。施術時間は最短15分ですが、タトゥーの大きさだけでなく、施術に使用されたインクの種類や肌の状態によっても異なります。レーザーによるタトゥー除去は、各段階に分かれており、レーザー光線がタトゥーの深層部や異なる色の染料を破壊する施術です。

タトゥーに使用される顔料は光吸収スペクトルが異なり、たとえば黄色、すべてのパステルカラー、蛍光インクは暗い色（黒、青）よりも除去が困難です。

治療の最後には、傷口を保護するために治療した皮膚部分にガーゼを当てます。[ 3 ]

タトゥー除去レーザー

タトゥー除去に最適なレーザーを特定することは困難です。経験上、タトゥーからの色素除去を100%保証するレーザービームは実質的に存在しないからです。

しかし、光スイッチ（Qスイッチ）変調レーザーによる複数回繰り返しの施術でタトゥーを除去する技術は効果的であることに留意すべきである。このような装置は内部に結晶ロッドを備えているのが特徴である。[ 4 ]

タトゥー除去用のQスイッチレーザーは、様々な色素に必要な特定の波長に応じて、超短パルスでエネルギーを照射します。そして、Qスイッチレーザーだけが、濃い色のタトゥーと明るい色のタトゥーの両方を除去できます。[ 5 ]

皮膚の表面に近い暖色系の色素（赤、黄、ピンク、オレンジ、茶色など）には、より短い波長が必要です。一方、濃い色のタトゥーインクは皮膚の奥深くまで浸透するため、除去するにはより長い波長が必要です。

ネオジムレーザーによるタトゥー除去は、波長1064nmのイットリウムアルミニウムガーネット（Nd:YAG）Qスイッチネオジムレーザーを用いて行われます。主に黒、青、紫のタトゥーの除去に用いられます。濃い緑色の色素には、波長755nmのNd:YAG QスイッチQレーザーが、茶色、赤、ピンク、オレンジ、黄色の色素には波長532nmのNd:YAGレーザーが使用されます。

緑色および青色（ターコイズ）のカラータトゥーのレーザー除去には、合成ルビー結晶（波長694 nm）を用いたQスイッチルビーレーザーが使用されます。波長510 nmのアレキサンドライトQスイッチレーザーは、赤色色素を含む多色のタトゥーの除去に効果的です。[ 6 ]

緑、黒、青、赤の色素を除去するために、専門家は、ネオジム添加イットリウムアルミニウムガーネット結晶 (波長 532 nm または 1064 nm) またはアレキサンドライト結晶 (波長 755 nm) を使用した超高速ピコ秒レーザーまたはタトゥー除去用ピコ秒レーザーも使用します。

手順の禁忌

体温が高い場合、腫瘍、エイズ、肝炎の患者、糖尿病、急性感染症（細菌性、ウイルス性、真菌性）がある場合、血液疾患がある場合および皮膚疾患が悪化している場合、てんかん患者の場合、妊娠中および授乳中の場合、レーザー照射に対して過敏症がある場合には、レーザーによるタトゥー除去は禁忌となります。

処置後の合併症

レーザータトゥー除去後、多くの人が不快感や痛みを感じます。施術部位は白灰色に変色し、様々な強度の紅斑が現れます。つまり、施術部位の皮膚が赤くなり、腫れることもあります。これは一般的な反応と考えられており、患者様によって症状は異なりますが、比較的早く治まります。

合併症や結果には、水疱、重度の浮腫、重度の皮膚充血、一時的なタトゥーの黒ずみなどがあります。さらに、感染による皮膚の炎症、施術部位の色素沈着や変色、皮膚構造の変化、かさぶたや瘢痕の形成などが起こる可能性があります。瘢痕は皮膚が薄い部位で発生しやすいです。[ 7 ]

処置後のケア

レーザータトゥー除去後のケアにはどのようなものがありますか？痛みを和らげるためにパラセタモールなどの鎮痛剤を服用し、30分ごとにアイスパックを当てます。

レーザー治療部位は1日に1回、水と低刺激性の石鹸で洗い、乾かしてください。専門家の推奨によると、ひどい赤みがある場合は、レボメコール、アクアフォー（ユーセリンアクアフォー）、パンテノール（デクスパンテノール）、ネオスポリン、10%メチルウラシル軟膏を塗布し、数日間または皮膚病変が治癒するまで、非粘着性の包帯で覆ってください。

レーザー治療を受けた部位は、日光に当たらないようにし、数日間は身体活動を最小限にし、入浴やプールや自然の水域での水泳は避け、飲酒や喫煙は控える必要があります。

タトゥーが下肢にある場合は、血行を良くして治癒を早めるために足を高い位置に保つ必要があります。

レーザーによるタトゥー除去の各段階は、前回の段階から少なくとも6～8週間後に行われます。そして、そのたびにタトゥーは薄くなり、最適な結果が得られます。