皮膚外科学におけるレーザー手術

組織の切開または蒸発およびレーザー放射の高い凝固特性のための高温効果の使用の容易さのために、レーザー手術は、現在、より広範になりつつある。これらの要因は、医師と患者の両方にとって、手技をよく制御され快適にする。

生物学的組織におけるレーザー放射線の熱効果は、放射線を吸収し、そのエネルギーを熱に変換することに基づいている。吸収係数は、組織のタイプおよびレーザー放射の波長に依存する。吸収された放射線の量は深さと共に減少するので、熱エネルギーおよび温度は組織の深さにおいて減少する。熱伝導率および血流により熱が除去される。したがって、深さ方向と垂直方向の両方に温度勾配が存在する。所与のファブリックの光学的および熱的特性は、レーザ放射の助けを借りて特定の温度を達成する上で決定的な役割を果たす。皮膚の組織に影響を及ぼすのに最も適しているのは、840~1060nmの波長である。水分子やメラニン色素に効果的に吸収され、皮膚組織を非常に高温に温め、蒸発させるのはこの範囲の波です。現在、半導体は、これらの波からレーザ放射を得ることを可能にする最適なキャリアであり、軽量で信頼性があり、比較的安価でコンパクトであり、コンパクトで信頼性の高い手術用ダイオードレーザデバイスを製造することを可能にする。ダイオードレーザーの大きな利点は、連続モードで働く能力であり、これは、パルスと比較して、より多くの投与量を与え、組織に正確に影響を及ぼすことを可能にする。さらに、半導体レーザ装置は、所望の点に直接放射を供給し、接触モードでの作業を可能にする便利な可撓性光ガイドを備えている。接触モードでの作業は、レーザ構造の高精度を保証します。

温度接近L000 Cを開発組織において強いレーザー放射線にさらされるとレーザーで切開および凝固可能にする、組織病変が燃焼と比較することができるIII程度を使用して、電気外科低周波サーフ（電気焼灼）とは異なり、組織破壊せずに実行されます周囲の組織が熱的変化を受ける時間を持たない非常に短い時間の間に組織が蒸発する。周囲の組織と出血に重篤な外傷、皮膚の腫瘍の除去に非常に重要である医師簡単にビジュアルコントロールlazerodestruktsiiボリュームは、存在しないため。周辺組織への熱損傷の狭い領域は、ほとんどの場合、除去された材料を形態学的調査に適した状態に保つことを可能にする。治癒は痛みや劇的な瘢痕形成の形成なしに起こる。さらに、レーザー放射は殺菌効果も有し、合併症の危険性が大幅に低減されることを意味する。

治癒は創傷の表面に形成されたフィブリン膜で発生し、レーザ放射電波がo6ezzarazhivayuschimと殺菌効果を有するので、薬物修復（創傷治癒）を改善するために、創傷表面の追加の処理は必要ありません。フィブリン膜は1〜8日目に拒絶され、それには重要でない分泌物が伴う。電気外科切除後に痂皮が拒絶された場合の15〜30％で出血が観察されない。

レーザー手術は、外科処置を大幅に容易にし、改善し、速度を上げる。レーザー技術の利点は、治療の速度、手術中の血液のほとんど完全な欠如、術後の痛みの最小化および治癒の加速などの特徴である。レーザで外科的介入を行うために、麻酔は必要ではない、すなわち、ほとんど常に十分な局所麻酔がある。レーザー手術の後、痛み、腫れ、感染、失血による術後ショックなどの不快な術後の結果はほとんどない。

伝統的な外科手術、電気外科手術（electro-and diathermocoagulation）、凍結術（低温効果）など、他の外科的方法を適用した後の結果は、レーザー侵食の結果をはるかに上回ります。レーザ手術の美容上の結果は、レーザ放射パラメータの正しい選択に依存する。

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