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髪が抜ける理由

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 08.07.2025
 
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脱毛症(脱毛症)の増加の原因は非常に多様です。内分泌疾患、精神栄養疾患や免疫疾患による疾患、消化管疾患、外的刺激(放射線、化学物質など)の影響などが挙げられます。

脱毛症には瘢痕性脱毛症と非瘢痕性脱毛症があります。瘢痕性脱毛症は、皮膚の炎症、萎縮、または瘢痕化による毛包の二次的な破壊によって発生します(脱毛部位とその周辺には、脱毛症の原因となった疾患の兆候が見られる場合が多い)。非瘢痕性脱毛症は、以前の皮膚損傷を伴わずに発生し、男性型脱毛症(アンドロゲン性)、局所性脱毛症(巣状脱毛症)、そして一時性脱毛症(休止期脱毛症、びまん性脱毛症)、成長期脱毛症(毒性脱毛症)に分類されます。最も一般的な脱毛症は、男性型脱毛症と局所性脱毛症です。脱毛症患者の約95%が、この脱毛症と診断されています。

脱毛症は、毛髪学を専門とする資格を持った医師の診察を受けるべき、より医学的な問題です。今日では、毛髪再生を求める人々が助けを求める専門医療機関、毛髪学クリニックが存在します。クリニックの利点は、自宅では不可能な複雑な治療を実施できることと、薬物療法と理学療法を組み合わせるための特別な機器を利用できることです。

治療を開始する前に、脱毛の原因を特定するための診断が必須です。クリニックでは、治療に加えて、一般的に植毛と呼ばれる外科的治療も行います。一般的に、男性はこのような根本的な解決策に頼ります。

一部の美容院では、抜け毛がひどいという悩みにも対応しています。こうした方々の多くは女性で、スキンケアに加えて髪の「ケア」もしたいというサロンのお客様です。女性たちは、髪が徐々に薄くなり、弱くなっていると訴え、髪を洗った後、バスタブが髪で覆われている、ブラシにたくさんの髪が残っている、そして例として、手にどれだけの髪が残っているかを見せるために髪を引っ張る、などと話します。こうしたお客様の悩みは、髪だけではないことも少なくありません。

多くの人がニキビ、脂漏性皮膚炎、多毛症に悩まされています。これらの症状がすべて同時に現れている場合、診断は難しくありません。高アンドロゲン症候群(男性型脱毛症、ニキビ、脂漏性皮膚炎、多毛症を含む)です。しかし、これらの症状が全くない場合でも、脱毛症に関する患者様の訴えを聞く際には、まず男性型脱毛症を疑うべきです(「男性型脱毛症」を参照)。

したがって、次のような場合には女性の男性型脱毛症が疑われます。

  • 髪の毛が徐々に薄くなるのが観察される。
  • びまん性脱毛症が起こります。特に、洗髪後の櫛で梳かす際に脱毛が顕著になります。この場合、脱毛斑は発生しません。
  • 頭部の脱毛に加えて、顔や体の他の部分で過剰な毛の成長が見られます。
  • 高齢にもかかわらず、患者たちはニキビと脂漏性皮膚炎に悩まされています。髪は乾燥して脆くなり、すぐに脂っぽくなるため、頻繁に洗わなければなりません。

男性型脱毛症(AGA)は男性に非常に多く見られ、徐々に薄毛へと進行します。しかし、男性は自己処理を好み、様々な薄毛対策商品をこっそり購入しています。美容院に行くことは滅多にありませんが、薄毛の悩みを外科手術で解決する毛髪専門クリニックを利用する男性が増えています。

「男性型脱毛症」の診断を明確にするための研究を始める前に、現代女性によく見られる一時的な脱毛症かどうかを確認する必要があります。ロレアルによると、初期の脱毛症について医師の診察を受ける女性のかなりの割合が一時的な脱毛症に悩まされており、その最も一般的な原因はストレスです。ストレス下では、毛髪の成長が突然止まります。その結果、ほとんどの毛髪が休止期に入り、同時に毛髪繊維が脱落します。

このような一致した見解の結果が脱毛です。通常、客観的な薄毛や薄毛を引き起こすことはありませんが、櫛から髪の毛を全部抜く女性は、自分が薄毛になりつつあると確信しています。ストレスによる一時的な脱毛は、以下の場合に診断できます。

  • 患者は「いつからこの症状が始まったのか」を思い出せない。「最近、髪の毛が抜け始めていることに気づきました」と言う。
  • 過去数年に比べて髪の毛が細く弱くなったと主張する理由はありません。
  • 皮膚にニキビや多毛症の兆候がない。
  • 患者との会話の中で、彼女が多くの問題を抱えていることや、最近大きなショックを経験したことが判明します。

一時的な脱毛は薬剤(化学療法)によって引き起こされる場合もあれば、内科的疾患の症状である場合もあります。

脱毛のもう一つの原因は、非常にまれではあるものの、局所性脱毛症(巣状脱毛症)です。局所性脱毛症は病気とみなされ、医療機関で治療の対象となります。この症状に対しては、一時的に発毛を回復させたり、脱毛を隠したりするあらゆる方法が非常に有効です。局所性脱毛症における脱毛の原因も、自然発毛の原因もまだ完全には解明されていないため、心因性のものも含め、あらゆる要因を考慮する必要があります。思いがけず、これらの要因が症状の改善、ひいては治癒につながることもあります。

以下の場合には円形脱毛症が疑われることがあります。

  • 完全な健康状態を背景に、患者は脱毛し始めます。
  • 頭部に禿げた部分が現れる。通常ははっきりとした円形のものである。
  • 短期間で大量の脱毛が起こり、完全な禿げ状態に陥ることもあります。
  • 頭部に加えて、体の他の部分の毛も抜けることがあります。
  • 患者は「以前にも同じような症状がありましたが、自然に治りました」と言います。

脱毛を引き起こすその他の要因は、むしろ補助的な役割を果たしています。ビタミン欠乏、毛幹の断裂につながる髪のダメージ、きついヘアスタイル、さらには毛包の凍結反応などです。これらは通常、上記のいずれかの要因と重なり、脱毛を悪化させます。

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