腹腔形成術患者の一次検査
最後に見直したもの： 23.04.2024
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Anamnesis。慎重に収集された履歴は、前腹壁の病理学的変化の発生の原因を理解することを可能にする。これを行うために、外科医は、前妊娠の存在、体重の変化および各妊娠の前腹壁の状態に対する効果を見出す。
モチベーション。リラックスした腹部の皮膚にバンドを伸ばすことは美容上の欠陥であり、開いた水着で多くの女性がビーチに出るのを防ぎます。腹部のしわの存在は、緊密な衣服によって強調されます。柔らかい組織の「エプロン」の存在は、女性の性的魅力を混乱させ、家族関係の不調和を引き起こす可能性があります。
健康診断。患者は、起立姿勢でヌード状態で検査され、次いで横たわっている。検査中、前腹壁に瘢痕、ストレッチバンドの数、分布および外観、肥満の程度およびヘルニア突起の存在がある。前腹壁のトーンと筋肉のエッジを決定する。余分な皮膚は、折り目に入れて、この折り目を鼠蹊のレベルまで動かすことによって評価されます。このテストでは、提案されたセクションのタイプと場所を判断できます。最終的に、外科医は、この患者の変形を修正するための最終的な方法を選択し、手術の維持を彼に知らせる。
適応症および禁忌 腹部形成術の主な適応は次のとおりです。
- 主に下腹部に位置する皮膚ストレッチバンドの存在と、皮膚のしなやかさとの組み合わせ。
- 皮膚脂肪「エプロン」の下腹部に存在する。
- 腹直筋の著しい発散;
- 臍帯ヘルニアと組み合わせた皮膚のしなやかさ;
- 広範囲の術後瘢痕。
多くの患者、特に体重が過剰な患者は、ウエストを作成し、一般に運動をしたりダイエットしたりすることなく、「できるだけ早く」姿勢を改善したいと考えています。いくつかの患者にとって、この介入は、その問題を解決することができる「単純かつ信頼できる尺度」であると思われることは理解できる。このような場合には、以前に栄養士と相談した上で、体重を減らすよう患者に勧めておくことをお勧めします。
前腹壁に著しい脂肪組織沈着を伴う肥満の存在下では、外科的方法はしばしば失敗した造形およびダイエット後の最後の希望と考えられる。このような場合、特定の条件に応じて操作の問題を個別に解決する必要があります。
最も頻繁な禁忌は次のとおりです。
- （例えば、胆嚢摘出後）、手術中にフラップの血液供給に重大な影響を及ぼす可能性があるため、臍の上に位置する前腹壁に瘢痕が存在する。
- 前腹壁の皮下脂肪層が過度に厚くなり、術後合併症の可能性が高くなる。
腹部 - 整形外科手術を不合理または早期にする一般的な要因には、
- 後で体重を減らすという患者の意図、手術の結果を悪化させる。
- 可能な妊娠は、達成された結果の喪失につながる。
- 一般的な疾患（糖尿病、心臓病など）の存在。
術前の準備。手術前の2週間は、アセチルサリチル酸を含む薬を服用しないでください。手術前の最後の2日間に、患者は「ウォーターダイエット」に移される。手術前の夕方および介入日の朝に、清潔な浣腸が施される。
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