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過度の労働活動(子宮の活動過剰)

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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過度に強い労働(子宮活動亢進) - (.. 50以上mmHgで)過剰に強い収縮が現れる異常一般的な活性を、フォームまたは速く収縮(10分以上5つの収縮)および増加子宮トーン(12以上mmHgでのインターレース。 st。)。

この形態の病状の頻度は0.8%である。

過度に重度の労働の原因は十分に研究されていなかった。この先天性の異常は、神経系の一般的な興奮性が増強された女性(神経衰弱、ヒステリー、グレーブス病など)で最もよく観察されます。過度に強い労働者は、皮質下で出産女性、右度の子宮からのインパルスが大脳皮質で規制されていない下のコルチコ内臓規制の違反に依存してもよいと想定することができます。この場合、子宮筋肉の収縮機能に強力な効果を有するオキシトシン、アドレナリン、アセチルコリンなどの物質の形成が増加する可能性がある。

過度に労働力があると、子宮内の血液循環および関連する胎児のガス交換障害に違反する。そのような場合の出生は2〜3時間以内に終わり、それは衝動的と呼ばれます。

過度に強い労働の症状は、突然の激しい労働の発生によって特徴づけられる。同時に、非常に強い戦いが少しずつ続き、子宮喉の全開に素早くつながった。集中的かつほぼ継続的な戦いで起こっている、突然で暴力的な労働の発症を伴う妊娠中の女性は、しばしば興奮の状態になる。

水の流出が直ちに乱暴で急速な試みを開始した後、時には1〜2回の試みで、胎児が生まれ、それが後になる。出産は、胎盤の早期剥離の母親のリスクを脅かす時に同じように、多くの場合、深い子宮頸涙、膣、クリトリス、会陰の海綿体を伴うと、出血、女性の健康、さらには生命を脅かす原因になります。産後期間中の急速な送達による傷害と関連して、疾患がしばしば観察される。死産や新生児の死亡率を増加することにより産道を通して胎児の頭部の急速な進歩により、彼女が設定され、その迅速かつ強力な圧縮を受けることができないことが多い外傷および頭蓋内出血になります。

過度の重度の労働の診断は、上記の臨床像およびヒステログラフィーデータに基づいて確立される。時には、出産中の子どもの不適切な行動は、過度に強い労働活動の現れとして不合理に考えることができます。

過度に強い収縮を削除するには使用することが有効であると保持tocolysisベータアドレナリンアゴニスト(partusisten、brikanil、リトドリンら)Partusisten等張塩化ナトリウム溶液または5%グルコース溶液および250mlに希釈した(0.5 mg)を、またはbrikanil投与します静脈内に滴下し、毎分5〜8滴で開始し、徐々に投与量を増加させて、正常化させる。5〜10分後にβ-アゴニストの静脈内投与開始後に新しい母親は、痛みの有意な減少を指摘し、子宮活性の低下、および30〜40分後には、労働力の終了に到達することができます。

Tocolysisに応じて追加の副作用は、頻脈、血圧の低下、特に拡張期小弱、カルシウム拮抗薬である心臓血管系推奨割り当てisoptin(経口40mg)を、上の副作用の除去のための吐き気は、また、収縮を減少させるために貢献することができます子宮筋層の活動。

ベータ - アドレナリン作動薬がない場合には、労働の除去のために、エーテル性または直腸麻酔性の麻酔を使用することができる。亜酸化窒素による麻酔は、子宮の音色を低下させないので、適切ではない。過度の労力の治療では、硫酸マグネシウム(25%溶液 - 10ml)とプロメドールまたはオメポン(2%溶液 - 1ml)の溶液を筋肉内投与することが推奨される。

妊娠中の女性は、胎児の位置とは反対に、彼女の側に横たわり、彼女の側で納品を受けることが推奨されています。II期の労働においては、陰部麻酔が推奨される。

配達後、隙間を特定するために、柔らかい出生地を注意深く調べます。出産が通りで起こった場合、女性が産科施設に入院した後、外性器が消毒され、破傷風および新生児に破傷風性抗黄疸血清が与えられる。

早産妊娠の病歴がある場合は、出産前に出産病院の入院が示されます。前回の妊娠が胎児にとって望ましくない結果を伴う急速な分娩で終わる場合、予定された帝王切開の質問を胎児の利益のためにタイムリーに提起する必要がある。

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