シンシナティ大学の新しい研究は、この地域の全体的な脳卒中患者数と比較して、重度の虚血性脳卒中を患う患者がいかに少ないかについての追加情報を提供しています。
シンシナティ大学のヤスミン・アジズ博士は、スイスのバーゼルで開催される欧州脳卒中会議 (ESOC)で、チームの研究結果のポスターを発表します。
虚血性脳卒中は、最も一般的な脳卒中の形態であり、脳の特定の領域への血流と酸素の不足によって引き起こされます。アジズ氏によると、脳卒中患者が病院に到着すると、CTスキャンを受け、医師が脳卒中による損傷の程度を10段階で評価するのに役立つという。
「スコアが低いほど脳卒中が大きく、スコアが高いほど脳卒中が小さい」と、カリフォルニア大学医学部の神経学およびリハビリテーション医学の助教授で、カリフォルニア大学ガードナー神経科学研究所の神経科医でもあるアジズ氏は述べた。 「血栓による脳卒中は介入なしでは増加する可能性があるため、早期治療の選択肢や長期予後の多くはこの単純なスコアに依存しています。」
アジズ氏は、この研究は単純な質問をしたと述べました。この地域で、スコアが低い状態で入院する患者はどれくらいいるのか?
進行中のグレーター・シンシナティ/ノーザン・ケンタッキー脳卒中研究のデータを使用して、チームは、症状発現後24時間以内に入院した全患者のほぼ90%がCTスキャンで最小限の虚血性損傷、つまりスケールのスコア9~10であることを発見しました。
データを脳内の血栓によって引き起こされる最も重篤なタイプの脳卒中まで絞り込んだところ、チームは、それらの患者の約14%が最も重篤な損傷、つまりスケールのスコア0~2であることを発見しました。
「重度の脳卒中によるスコアが低い患者には、大幅な医療システムの強化が必要です。 「彼らをケアするための資源が不足しています」とアジズ氏は言う。「過去2年間の研究の多くは、スコアが非常に低い患者を治療できるかどうかについてでした。私たちの結果は、臨床試験の厳重に管理された環境ではなく、現実の集団におけるこれらの重度の脳卒中はまれであることを示しています。」
アジズ氏は、スコアの低い患者の頻度は以前の推定と一致していたため、この結果には驚かなかったと述べました。
「幸いなことに、ほとんどの脳卒中は、脳の広い領域に栄養を供給する血管の大きな血管閉塞や血栓によって引き起こされるものではありません」と彼女は言いました。
最近の一連の臨床試験では、重度の脳卒中患者の血栓を除去することの利点が示されており、研究コミュニティはこのパラダイムシフトに適応するために取り組んでいます、とアジズ氏は述べました。これらの脳卒中の発生頻度に関するこの研究のデータは、すべての患者の研究とケアを最適化するためのより大きなパズルの一部であると彼女は付け加えました。
この研究は、脳卒中疫学における放射線学的脳の健康の人口ベース評価 (APRISE) から発表された最初の出版物の 1 つです。この研究は、シンシナティ地域脳卒中研究から派生したもので、データ収集と研究に神経画像コンポーネントを追加しています。
「脳卒中疫学、放射線学、急性脳卒中治療の分野で国際的に認められた専門家で構成される当チームは、APRISE を使用して当分野で最高品質の研究を提供できることを大変嬉しく思っています」とアジズ氏は述べました。「この研究に参加してくださったコミュニティに深く感謝しています。この研究は ESOC で世界中の専門家と共有されます。」一緒に、脳卒中患者の治療の限界を広げていきたいと思います。」
アジズは、5 月 15 日に ESOC で「後期虚血性脳卒中における早期虚血性変化はまれです: グレーター シンシナティ ノーザン ケンタッキー ストローク スタディ ポピュレーション」を発表します。