流産の原因：遺伝的、内分泌

流産の問題は現代産科で最も緊急の課題の1つです。現在までに、プロセスの自発的中断の数は、第1トリメスターでは50％、第2トリメスターでは約20％、第3トリメスターでは30％で約10-25％である。流産の原因や要因は数多くあり、さまざまです。彼らは可能性のある合併症を予防し、事前に行動を取るのに役立つので、彼らを知る必要があります。

流産の理由は非常に多様であり、多くの要因に依存します。

現在、流産の原因の包括的な分類はない。明らかに、これは、中絶につながるさまざまな原因を単一のシステムに減らすことは困難であるという事実によるものです。自発的な流産は、しばしば1つではなく複数の原因が同時にまたは連続的に作用する結果である。

現在、妊娠の習慣的損失の主な原因は次のとおりです。

1. 遺伝的;
2. 内分泌;
3. 免疫学的（自己免疫、同種免疫）;
4. 感染性;
5. 血栓性である。
6. 子宮の病理学（奇形、生殖器の幼児症、子宮形成不全、イストミコ頸部不全、子宮内膜癒合）。

妊娠の常習的な喪失の原因を明らかにすることは、実践的観点から非常に重要です。原因を知り、中絶の病因を理解することで、病理学的治療をよりうまく行うことができます。そうでなければ、症状が現れ、しばしば効果がありません。

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遺伝的原因

10例中約1例において、妊娠過程は胎児の染色体異常により中断される。言い換えれば、胎児には遺伝的異常があり、出生後に子供の生存を脅かす。このような異常が存在するためには、体は妊娠の自発的中断と反応します。これは、自然界の選択と呼ばれることもあります。

遺伝病や自発的な流産は、既に流産、子供の先天性奇形、およびその他の障害を抱えている女性にしばしば起こります。

自発的中断後に回収された胎児卵の細胞遺伝学を調べることにより、異常の存在に関する十分に有用な情報を得ることができる。また、遺伝学が流産の主要因となっているかどうかを判断するためには、計画中のカップルの核型を調べる必要があります。医師が核型の不一致を発見した場合、夫婦が遺伝学者に相談することが推奨される。唯一の親の崩壊した核型さえも、何度も遺伝病を発症するリスクを増加させる。そのような場合、医師は必然的に絨毛生検、羊水穿刺および臍帯血検査（臍心穿刺）を含む周産期検査を受けることを勧告する。

内分泌因子

他の一般的な流産の原因のうち、内分泌障害、例えば不十分な黄体期、過剰なアンドロゲンまたはプロラクチン、甲状腺疾患および糖尿病もまた単離される。列挙された障害の4分の1は、妊娠の第1三半期に自発的な中断を引き起こす。

不十分な黄体期は、少量のプロゲステロンが存在する場合に起こり、プロゲステロンは妊娠過程を維持し、支持する。プロゲステロンの特別な役割は、子宮の壁に胎児の卵を付着させている間、妊娠初期に果たします。不十分な量のホルモンのために、胚は足場を得ることができないか、または足場を得ることが困難であり、プロセスの中断を招く。

体内のプロゲステロンの量を維持するために、Utrozhestan、Progesterone、Inzheta、Dufastonなどの薬剤を処方することができます。プロゲステロンと同時にアンドロゲンが不足すると、メチルプレドニゾロンが摂取されます。

アンドロゲンそのものが過剰であることは、副腎および卵巣で産生されるテストステロンの産生増加の結果であり得る流産も誘発し得る。これは、視床下部 - 下垂体の靭帯に機能不全を伴う多嚢胞性卵巣を伴う副腎の遺伝病変で起こり得る。

理由以下内分泌流産 - - プロラクチンレベルの上昇は、連携して視床下部 - 下垂体における - より具体的には、脳内の損傷、炎症、腫瘍の結果として生じ得ます。ときどきこの状態は、特定の投薬（抗うつ薬、経口避妊薬）を服用した結果である場合があります。

甲状腺病変の中で、流産の原因はしばしば体内のヨウ素と甲状腺炎の欠如です。このような病気や状態では、甲状腺はホルモンの生成を少なくし、妊娠を完全にサポートするには十分ではありません。このような状態が発生した場合、医師は必然的に甲状腺ホルモンまたはヨウ素含有医薬品を処方することになります。

糖尿病では、流産はインスリンに対する身体の細胞の感受性の低下と関連している可能性がある。このため、医師は糖尿病の妊婦のインスリン投与量を常にレビューします。

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解剖学的要因

流産の原因となる重要な要因は、生殖器の解剖学的構造（構造）の欠陥である。まず第一に、それはまた、等子宮欠陥:.ダブル子宮、二角状、角状、サドルまたは子宮、子宮内中隔の構造であり、解剖学的構造の違反はまた、子宮筋腫とアッシャーマン症候群（子宮癒着）が挙げられます。

ICSは、子宮頸部機能不全または虚血 - 子宮頸部不全の違反である。この病理は、子宮頚部がさらに開いていることによって特徴付けられる。ほとんどの場合、この状態は妊娠の後半に現れます。病理が適時に発見された場合、その女性は子宮頸部である。

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流産の原因となる感染症

クラミジア、尿素プラズマ、マイコプラズマ、トリコモナス、パピローマウイルス、ヘルペス感染、サイトメガロウイルスなどの病気も、妊娠の経過を悪化させる可能性があります。統計によると、流産の40％以上がバクテリアやウイルスの悪影響と関連しています。このため、列挙された病状を有する妊婦は、免疫グロブリン処置を処方される。治療のタイプは、病原体のタイプに応じて選択される。

流産の免疫学的要因

免疫学的理由には何が含まれますか？彼らは、外国の子供の将来の組織（同種異系疾患）、または患者の彼女自身の組織（自己免疫疾患）にさえ、女性の免疫防御の予測不能な反応と言える。免疫学的病態では、抗体（抗核、抗リン脂質、抗甲状腺）の存在または絨毛性ゴナドトロピンに対する抗体が決定される血液検査が行われる。

免疫学的障害の治療は、通常、長く、しばしば出生自体までです。

流産の理由は、ほとんどの場合、深刻です。この場合、本格的な診断や治療を受けなければ、できません。しかし根底にある原因を取り除くことは、常に待望の妊娠と強く健康な赤ちゃんの誕生という、肯定的な結果につながります。