短い子宮頸部の治療
最後に見直したもの: 23.04.2024
短い子宮頸部は、子供を抱くことについてではない場合、女性のために危険ではありません。後者の場合、病理は様々な合併症を引き起こし、その主なものは免疫 - 子宮頸部不全である。そのような診断を設定した後(特定の状況に応じて)、妊婦は保守的、外科的または予防的処置を受けることができる。それはすべて、検査、子宮頸の長さ、妊娠の時期、中断の脅威に左右されます。20週までの期間、3cmの長さのインジケータは既に重要なパラメータであることに留意すべきである。そのような患者はリスクグループに登録され、集中的なモニタリングが必要です。起こり得る合併症を防ぐために、身体活動の最大限の制限、包帯の着用、婦人科医の一定の制御が役立ちます。
病理の原因が過剰のホルモン(アンドロゲン)にある場合、その状態を矯正するためにホルモン療法が必要である。患者は、デキサメタゾンなどのグルココルチコイド薬が処方されている。治療の終了時に、子宮頚部の状態が評価され、改善が観察されない場合、手術矯正が必要とされる。「子宮頸部の鞘」。この手順は、麻酔下で17〜21週間実施され、子宮腔内に成長する胎児を保持するために首を縫合することからなる。このような手術の後、しばらく(7〜20日)女性が病院で医学的監督下にある。増加した子宮トーン処理を防ぐために、抗痙攣薬の使用で行われる - 。などパパベリン、無スパ、割り当て抗菌剤は、病原性生物又は加入感染の検出しなければなりません。病院から退院した女性は、婦人科医を1週間に2回訪れて、子宮頸管を注意深く監視し、植物相に塗抹標本を塗り、また細菌を植えなければならない。妊娠中の女性の出生前入院は、37週間の期間中に行われる(この期間中、縫い目は除去される)。
「子宮頸が短く」診断された将来の母親は、安静が必要であり、安静が必要であることに注意する必要があります。医師の推奨に従い、包帯を着用することが重要です。極端な場合には、病理が進行すると、子宮を自然な位置に維持し、子宮頸部の胎児の圧迫を軽減するのに役立つ特別な装置である産科用ペッサリーを設置する必要があります。
子宮頸管が短ければ?
短い子宮頸管は女性のための文章ではありませんが、妊娠を計画する際には、そのような病理は注意を払うべきではありません。(長さ未満2.5〜2センチメートルです)短縮首の子プロセスを持っているという事実は、子宮頸部の機能不全に考えられているそのほとんどは非常に深刻な合併症で場所を取ることができます。このような問題は、しばしば中絶や早産(一時的)の脅威を引き起こす。
子宮頸管が短ければ?まず、妊娠の維持を目的とした医師の勧告や処方をすべて厳守してください。残念なことに、この病変は、妊娠期間中、婦人科検査中に最も頻繁に見られ、膣内検査の過程で超音波検査の終了によって確認される。
このような問題がある場合、女性は医学的介入なしに正常な胎児と服用をすることができない可能性があります。正常な頚部の長さは約4cmであり、I-IIトリスターで2〜3cmに短縮されれば、虚血 - 子宮頸部不全の発症について話すことができる。この状態では、括約筋の軟化および拡張が特徴的であり、その結果、出産の最初の部門が開くことができ、これは早産を伴う。
NICの先天性形態は、女性の体の構造の遺伝的素因または個々の特徴に関連することが最も多い。疾患状態の取得された性質は、とにかく子宮頸部傷害及びその変形につながる医学的および自然流産(流産)、外傷によって複雑化された前の送達(骨折)ならびに子宮内の外科的介入、および他の因子の結果であり得ます、瘢痕化などが挙げられる。このように、と診断された未来の母「短い頸部、」あなたは医師婦人科医の指示に従わなければならないし、必要に応じて、妊娠を維持するために、病院で治療を受けます。
短い子宮頸部の治療
妊婦が「子宮頸部が短い」と診断された場合、医師はその特定の状況に基づいて治療を処方する。妊婦の状態、子宮頸部の長さ、付随する病理、研究の結果および診断措置を考慮する必要があります。可能な結果を避けるためには、早期に婦人科医を訪問し、確実な避妊方法を使用し、妊娠を慎重に計画することが早期に予防することが重要です。
治療のために処方される薬物は病理を引き起こした原因に依存する。まず、妊娠中の女性は、ホルモンのレベルを決定するために血液検査を受ける必要があります。子宮頸管の短縮の原因がホルモン不全である場合、その危険性はホルモン療法の助けを借りて排除することができる。妊娠中の女性は、グルココルチコイド薬(Microfolline、絨毛性性腺刺激ホルモン、Turinal、Dexamethasoneなど)が処方されています。
子宮頸部に軽度の変化がある場合、GinipralまたはMagnesiaの静脈内投与である保存的な方法が用いられる。これらの薬物は、子宮の緊張を除去する。他の薬のうち、あなたは穏やかなもの(Leonurus、バレリアン)、マルチビタミン、そして子宮の平滑筋を弛緩させる薬を注意することができます。数週間の集中治療は肯定的な結果をもたらし、子宮頸部の状態は安定する。問題が続く場合は、外科的修正(縫合)または子宮を正しい位置に保持する産科ペッサリーを使用する。
子宮弛緩を促進薬(B-アドレナリン作動薬、硫酸マグネシウム、インドメタシン) - が短い首に頸椎の無能を開発し、場合、妊婦はtocolyticsを指定します。胎盤不全を防ぐために、血管拡張剤および血管作用薬、ならびに低分子量デキストランが使用される。非薬理学的治療法には、鍼治療、子宮の電気弛緩、電気痛覚過敏、鼻内亜鉛めっきが含まれる。
Utrosstan
妊娠中に子宮頸が短くなると、しばしば流産の脅威を引き起こす要因となります。状態がホルモン障害の背景に対して悪化した場合、未来の母親は、子宮の収縮活動を減少させることを目的とする薬物を処方する。
ウトロザスチンは、これらの薬剤の1つである(カプセルおよび膣座薬の形態で入手可能)。彼の任命は、妊婦の体内でホルモンプロゲステロンの生産が不十分である状況に関連している。この投薬量は、中断の脅威の症状およびその重症度に基づいて、それぞれ個々に選択される。通常の投与量は200〜400mg /日である。12時間ごとに この薬剤は、肝疾患や静脈瘤には禁忌です。
現代医学では、ウルツズマンの使用は、プロゲステロンの不足に起因する流産の脅威を伴って広く実施されている。したがって、妊娠中の女性は、このホルモン剤が健康に有害であるか、または胎児の発育に悪影響を及ぼし得るという事実を心配すべきではない。逆に、この薬は必要であり、それが医師の任命に応じて取られれば、副作用はない。さらに、この天然プロゲステロンは植物原料から得られる。最初の妊娠では、薬物の膣内投与が推奨されるが、膣での使用では、薬物はより速く吸収され、身体によってよりよく耐容される。
ジニプリル
ショート子宮頸部は、多くの場合、妊娠中に予期せぬ合併症を誘発する(CIN、子宮の増加トーン、胎児の感染)、タイムリーに異常を検出し、主要な問題を回避することが重要ですので。
ジニプラルは、子宮の高血圧を患っている場合、将来の母親に割り当てられます。この状態は、流産や早産の脅威を高めるばかりでなく、胎児への栄養素と酸素の供給を「阻害する」。この薬物は、錠剤形態または注射の形態で入手可能であり、生殖器官の「軟らかい」弛緩に寄与する子宮の血管に直接的な影響を及ぼす。第1トリメスターでは、この投薬は禁忌であることに留意すべきである。彼の任命は第16週の後にのみ可能であり、任命の投薬量および期間は医師によって決定される。同時に、動脈圧および血糖値の制御が必要である。妊娠中の女性が強い子宮の色調を有する場合、3時間ごとにジニプリルの投与量を500mcgに達することができる。
禁忌も準備、甲状腺機能亢進、緑内障、喘息、心臓病、腎臓および肝臓不全のコンポーネントへの個々の不寛容に注意してくださいすることができます。この薬の使用に伴う副作用のうち、頭痛、心悸亢進、興奮、めまいを特定することができます。したがって、心臓活動を減らすことを目的としたGinipral処方薬と一緒に。妊娠中の女性の腫れを避けるために、液体と塩の摂取を制限することが推奨されます。薬剤は徐々に撤回され、用量は各入院時に減少する。
マグネシウム
短期子宮頸部は、妊娠中の女性が自発的な流産または早産の発症に脅かされていることを意味する、虚血性子宮頸部不全の発症の要因である。病理を明らかにするには、薬剤の処方が必要であり、その処置は主な問題、すなわち子宮の高血圧を排除することを目的としています。
マグネシア(硫酸マグネシウム)は、妊娠中絶の脅威の場合に様々な合併症を予防するのに役立つ有効な薬剤です。その作用は、筋肉の筋肉や血管の壁を弛緩させ、圧力を正常化し、体内からの体液の除去を加速させることを目的としています。この薬物の有効性は、筋肉内および静脈内投与でのみ現れる。薬物が腸管から血流に入ることがないので、粉末の形態の受容は所望の結果を与えない。
この薬剤の使用は、出産前および妊娠の第1三半期には禁忌である。後の妊娠期間において、このような治療は主治医の厳格な監督下で病院でのみ行われるべきである。マグネシアの投与量は、状況に依存するであろう。妊婦の健康状態、ならびに併存する病状を含む。通常、薬物の25%の通常の摂取量は1日に1-2回、腎症の第2段階では4回である。マグネシアの導入は非常に苦痛なプロセスであり、医療専門家の経験とスキルが求められることに注意してください。
マグネシアを服用した結果生じる可能性のある副作用のうち、衰弱、眠気、不安、頭痛、発汗、低血圧、言語障害に注意する必要があります。血圧を下げると薬を処方することができません。さらに、生物学的栄養補助食品やカルシウム製剤との併用は認められていません。この薬を服用することはリスクを伴いますので、治療を開始する前に、特定の状況を考慮して、医師はすべてについて「賛成」と「反対」の重みを付けます。
子宮の子宮頸部が短いDyufaston
子宮の短い子宮頸部は、特に妊娠中の女性の体のホルモンの再編成の背景に対して、流産の脅威の出現の前提条件となり得る。特に、これはプロゲステロンの不足によるもので、臨床検査で確認されています。
妊娠中の女性が赤ちゃんの負担に問題があり、彼女が子宮の高血圧を持っている場合、短い子宮頸部のDyufastonが使用されます。この薬 - ホルモンの合成類似体であるが、構造上、女性の体内で産生される天然のプロゲステロンに近い。この薬剤の有効性および安全性(特に、初期の16週間まで)は、その長期使用により証明されている。この薬物の肯定的な特性は、肝臓への穏やかな影響および血液凝固能である。Diuphastonの治療レジメンと投薬量は、臨床像と患者の状態に基づいて、医師が個別に選択する必要があります。
通常、流産が脅かされると、薬物の投与量は1回40mgであり、8時間ごとに10mgに減少する。治療は症状が完全に消えるまで続きます。デュアファロンの受容を停止した後に症状が回復した場合、治療を継続して最適な用量に戻す必要があります。
代替治療
子宮の短い頚部は、虚血性子宮頸部不全のような妊娠中に危険な状態に至る病理である。同時に、内部の子宮頸部洞は「遮断」機能に対処することができず、子宮はその腔に成長する胎児を保持することがより困難である。圧力がかかっていると、子宮頸管の短縮と開放がさらに起こり、流産の危険や早期(最も頻繁には急速な)脅威が引き起こされます。加えて、変形した首のために、感染の浸透のための好ましい条件が作り出される。
妊娠中絶の脅威に対する代替治療は、主治医との協議の後にのみ、極度の注意を払って使用する必要があります。この場合、有効な手段は次のとおりです。
- ビバナムの樹皮からの煎じ薬。ビバナムの粉砕された根の小さじ1杯に、急速な沸騰水のガラスを注ぎ、ゆっくりと火にかけ、5分後に取り除く。ブロスが消費されたら、次のものを取ることができます:1-2 tbsp。日中の治療のスプーン。また、約30グラムの原材料を取り、1.5リットルの沸騰水で満たして、ビバナムの花を使用することもできます。ブイヨンは約2時間魔法使いに拘束され、1日3〜4回¼カップ飲む。
- タンポポの煎じ薬。芝生のピンチ(5-10グラム)は、沸騰した水と少しの沸騰のガラスを注ぐ必要があります。1日に数回、既製の治療薬を1/4カップで使用することをお勧めします。同じ投薬量で、タンポポを使用することができます。
良い治療法は、マリーゴールドの花とセントジョンズの麦汁のハーブから調製された輸液です。原材料は均等な割合で摂取し、200gの沸騰した沸騰水を注ぎ、30分間魔法瓶を握るようにします。レディメイドの輸液は、1日を通して2杯(味に蜂蜜を加えることができます)に消費されるべきです。
ハーブトリートメント
このような診断は、妊娠中に確立されれば、短い子宮頸部のように、問題を解決する緊急の方法を必要とする。妊娠の終結の脅威を防ぐことを目的とした効果的な療法の任命。医師・婦人科医を任命すべき薬剤(自己治療は除く)に加えて、しばしば子宮頸部の状態に有益な影響を及ぼし子宮の色調が低下するハーブを塗布する。
ハーブでの治療は、医師とその許可を得て厳密に管理されなければなりません。植物によっては反対の効果があり、将来の母親とその赤ちゃんに危害を与えることがあります。子宮頸部、特に出産の準備に良い効果があることを証明したハーブは、月見草(植物油)を識別することができます。この製品はカプセルで入手でき、36週目から妊婦に処方されることが最も多いです。この植物は、エストロゲンおよびテストステロンの合成を促進し、またプロスタグランジンの産生を刺激する。さらに、それは、出産中の破裂の予防と同様に、首の弾力性に寄与する有用な脂肪酸(特にγ-リノレン酸)が豊富である。カプセルの形態のプリムローズは2個で採取される。1日あたり、しかし、39週目から徐々に用量を3カプセルに増やすことができます。
ハーブ(カレンデュラ、オトギリソウ、ガマズミ、カモミールなど)の煎じ薬はまた、妊婦の生物への回復効果を持っているだけでなく、子宮の緊張を改善し、医薬品と併せて、流産の脅威を防ぐのに役立ちます。ラズベリーの葉から作られた茶は、食事の前に1/2カップでお勧めします。サンザシとイヌのローズの注入は、空腹時に朝に食べるべきです。
100グラムの果実を取り、粉砕した乾燥した葉と一緒に1リットルの沸騰した水を注ぐ必要があるため、イチゴの煎じ薬はそれほど有用ではありません。次いで、ブロスを沸騰させ、30分間沸騰させ、ろ過し、冷却し、1日に半分のガラス(1リットル以上)を採取する。
ホメオパシー
妊娠中に子宮の短い首が将来の母親に多くのトラブルをもたらすことがあります。その1つはICIであり、流産または急速な配達(後期)の脅威につながります。薬物治療に加えて、様々なホメオパシー薬の使用が使用されるが、彼らの任命は、医師の厳格な監督の下で、そして彼の処方に従ってのみ実行されるべきである。
ホメオパシーは、流産の脅威を予防し、子宮の状態を改善することを目的として、以下の薬物を含む:
- アルニカ(Arnica) - 虚血性子宮頸部不全の発症と中絶の脅威に対する複雑な治療に使用される。骨盤臓器の血液循環を改善する。
- Aconitumは通常、恐怖感と不安感を伴う他の手段と組み合わせられ、NIHに伴う加速された脈打ちは、神経系に落ち着きのある効果をもたらす。
- Arsenicumアルバム - 流産に対する身体の傾きを助け、習慣的な流産を防ぐのに使用される効果的なツールです。
- Chininum arsenicosum - このツールは、優れた免疫調節作用を有し、流産と短い首に起因するものを含む生殖器系感染症の結果として流産の脅威のために任命されます。
- サビナ(Sabina) - この薬剤は、しばしば初期段階(8-12週間)に流産を予防するために適応される。
- Zincum valerianicum(Zincum valerianicum) - この治療法は過食形成のために使用されます。ホルモンプロゲステロンの分泌を促進する。
上記のホメオパシー療法に加えて、妊娠中の女性には、炭酸カルシウム、硫黄、Silicea(治療が効果的でない場合は補助薬として)を処方することができます。ホメオパシーを処方する際には、患者の体質的なタイプの特徴だけでなく、性行為も考慮される。
短頸部の手術療法
妊娠中の女性に診断された短い子宮頸部は、特に妊娠の終了の脅威が増大する場合、外科的介入を必要とすることがある。進行性の漸進的な椎間板不全が顕著である。
手術療法には、以下の方法の使用が含まれる:
- 内部子宮の機械的狭窄(より穏やかな方法);
- 外側のスロートの縫い目(円形の縫い目の重なり)。
- 側頭部に沿って筋肉を強化することによって首を狭める。
上記の操作を行うための主な適応症は、早期誕生および流産時の流産、ならびに子宮頚部の進行性の破損のケースである。その一定の軟化および短縮。
外科的処置に対する主な禁忌は、
- 子宮壁の興奮性(矯正に適していない)が増加した;
- 内臓の様々な病気(肝臓、腎臓、心臓);
- 遺伝的、精神病;
- 妊娠中の出血;
- 胎児の奇形の存在。
運営は、第13週から第27週までの期間に最も適切です。感染の上昇を防ぐために、7〜13週間の段階で介入を行うことができます。妊娠中の女性に禁忌がある場合は、保存的療法(子宮の興奮性の薬物減少)が規定されており、安静が推奨される。
子宮の子宮頸部が短い包帯
しかし、子宮の短い頚部は文章ではありませんが、妊娠期間中は、妊娠を維持するために虚血 - 子宮頸部不全の発症を予防することが推奨されます。このケースでは包帯を着用することが可能かどうか、多くの女性が疑問を抱いています。
将来の母親が子宮の高血圧を有し、生理的に生理的に成長する胎児との子宮の圧力を維持することができない、短い首の背景に対して、子宮頸部が短い包帯が示される。事実、子宮筋層の高音域が子宮頸部の早熟を引き起こす可能性がある。これは、緩和と開示だけでなく、早産や流産の危険性が増えています。このような場合、妊娠中の女性は、身体的な労作から完全に禁欲され、特別な装置、すなわち支持包帯を着用することが推奨される。
あなたは、おなかを絞ることなく、正しく着用する必要があります。このような実証済みの手段のおかげで、胎児の早期浸漬を防ぐことができ、子宮腔内の正しい位置を確保することができます。さらに、現代の包帯は、女性がストレッチマークの出現を防止し、身体的疲労を和らげ、歩行を容易にし、身体の重労働や体重を避けるのを助ける。適度に構築された包帯は、背骨から過剰な負荷を除去し、背痛の発生を防止することができる。
このような装置の使用には実質的に禁忌はありませんが、医師に相談することが絶対必要です。通常、包帯の使用は、妊娠4~5ヶ月の妊婦の場合、おなかのサイズが大きくなり始めて、子宮頸部の胎児の圧力が毎日強くなる場合に推奨されます。
子宮の子宮頸部が短いリング
短い子宮頸部は、赤ちゃんを運んでいる女性に多くの問題をもたらすことがあります。これは、胎児が成長するために首に一定の圧力がかかるためです。この臓器の軟化およびさらなる短縮の結果として、虚血 - 頸部不全、すなわち 中絶の脅威。特に重度の症例では、特別な適応がいわゆる医療行為で使用されます。"産科ペッサリー。" この場合、「非外科的接合」と呼ばれる手術が行われる。
子宮頸部が短いリングは、妊娠中の女性が膀胱の損傷や胎児の感染を避けるために首を縫うように禁忌になっている場合に、最も頻繁に25週間使用されます。ペッサリーと包帯との類推は、両方の装置が首の上の子宮の圧力を低下させるように設計されており、硫黄プラグを保持することによって胎児の感染のリスクを低減するように設計されているので、
感染性の合併症を防ぐために、膣および確立された膣膣炎は15日ごとに特別な消毒剤で治療されます。このデザインは、妊娠の37〜38週目に取り除かれます。
メイヤーリングと呼ばれるアンローディングペッサリーもあります。この装置はプラスチック製で特殊な形状をしています。それは子宮頸部を支えるために膣に注入され、胎児の体重の再分配も行われる。これは、ICIの治療の最も効果的な方法の1つであり、妊娠を節約することができます。Meyerリングは、妊婦の状態が他の病状によって悪化していないときにいつでもインストールされ、NIHは開始されない。逆の場合、この治療方法は補助的方法としてのみ適用することができる。
短い子宮頸部のための練習
ショート子宮頸部 - 子宮頸部が軟化し、妊娠中絶の脅威を引き起こして、開いたときに妊娠中の女性のための問題、理由は体の小さな長さ(2.5〜2センチメートル)のは、子宮頸無能を開発することができます。この場合、女性は妊娠を維持することを目的とした特別療法が処方されています。彼女は身体活動を制限し、寝たきりを守ることが推奨されています(特に危険な場合)。
このような病理では、子宮頸管の早期開放を引き起こさないようにできるだけ慎重である必要があるので、短い子宮頸部の練習は主治医のみが行うことができる。妊婦は、身体的練習、そのタイプと実施頻度について医師に相談するべきです。
未来の母親が子宮の高血圧、低血圧、静脈瘤を有し、子宮頸部が短いために流産の脅威がある場合、体操は禁忌である。このような状況では、呼吸訓練を行うことが望ましい。特に重度の症例では、妊娠中断の脅威が増すと、最も危険な結果(流産、早産)を引き起こす可能性があるため、身体活動は除外すべきである。
今日、多くの妊娠中の女性は、労働のための会陰および頚部筋肉の物理的訓練を目的としたケーゲル練習を練習する。これらの練習は、将来の母親の状況と健康を客観的に評価する婦人科医の許可を得てのみ行うことができます。ケーゲル練習の本質は、膣の筋肉の緊張です。テクニックはシンプルです:椅子に座って、少し前に体を傾けて、膣の筋肉を10回握り締め解除する必要があります。このようなシンプルで効果的な体操を行うには、1日2〜3回する必要があります。
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