植物性食品由来の食事における卵：メタボリックシンドロームにおけるHDL増加と体重減少

「植物性食品中心の食事における卵：メタボリックシンドローム（MetS）への有益な効果」と題された研究の要旨が、Current Developments in Nutrition誌に掲載されました。著者らは、メタボリックシンドローム（MS）の患者が植物性食品中心の食事に卵を加えると、HDLコレステロールの上昇、体重の減少、そしてMS基準の部分的な「改善」（参加者の約45%）が得られたと報告しています。これは、同じグループによる以前のランダム化試験と一致しており、植物性食品中心の食事で1日2個の卵を摂取すると、LDLコレステロールは増加せずにHDLコレステロールとカロテノイドが増加しました。

背景

• メタボリックシンドローム（MS）は、心血管疾患や糖尿病のリスクを高める一般的な「集団的」問題であり、栄養はその改善に重要な手段となります。植物性食品中心の食事は一般的に脂質と血糖値を改善しますが、卵黄に含まれるコレステロールの問題があることから、そのような食事における卵の位置づけについては依然として議論が続いています。
• 「卵＋PBD（植物性食品由来の食事）」という新たなエビデンスが浮上しています。MS患者を対象としたランダム化クロスオーバー試験では、PBDに全卵を4週間追加したところ、HDLコレステロール、大粒HDL粒子、コリンおよびゼアキサンチンの値が上昇しましたが、LDL/TG値は悪化せず、体重減少傾向が見られました。また、炎症／酸化ストレスの増加は示されませんでした。
• 近年の卵に関する広範な文献では、一般集団において適度な卵摂取によるCVDリスクの上昇は認められず、脂質への影響は中立的、あるいはHDLのわずかな増加にとどまることが示されています。多くの観察研究では、卵の摂取頻度が高いほどMSのリスクが低いことが示されています。
• 卵がMSのPBDに「効果」がある理由：卵は、良質なタンパク質、脂質代謝と肝臓に重要なコリン、そしてHDLによって特異的に輸送され、その粒子プロファイルに好ましい影響を与える可能性のあるカロテノイド（ルテイン／ゼアキサンチン）の豊富な供給源です。植物性食品を対照としたランダム化比較試験（RCT）では、卵黄がLDLに与える影響は観察されませんでした。
• 追加の試験が進行中です。成人を対象に「ビーガン食とビーガン＋1日2個の卵」を比較し、心臓代謝リスクを評価する臨床試験が登録されています。つまり、この問題は標準化された設計で積極的に検証されているということです。

要約: この状況から、MS 患者の場合、主に植物性食品の食事に卵を適度に含めることで、動脈硬化性脂質を悪化させることなく HDL と栄養状態を維持できる可能性があることが示唆されますが、2025 年の調査結果の全文出版と独立した複製が必要です。

具体的には何が研究されたのでしょうか?

この資料は、会議抄録（ASN Nutrition 2025）として発表されました。卵を含む植物性食品中心の食事（PBD）を実施したMS患者への介入結果に関する簡潔な報告です。抄録によると、この食事療法により、参加者の約45%においてHDL-C値が増加し、体重が減少し、MSの診断基準が「改善」しました。つまり、SPB、ウエスト、脂質、または血糖値の閾値を満たさなくなった人がいました。抄録には完全なプロトコルと表は記載されていません（これはこの形式の特性です）。しかし、PBDにおける卵の利点に関する一般的な結論が示されています。

参考までに、2022年に行われたランダム化クロスオーバー試験において、同じ著者らはMS患者を対象に、卵2個とほうれん草の朝食と植物由来の「卵代替品」をPBD（食後栄養）で比較しました。4週間後、卵食群ではHDLコレステロールの上昇、大型HDL粒子の増加、コリンとゼアキサンチンの増加、体重の減少が見られましたが、LDLコレステロール、トリグリセリド（TG）、血糖値、血圧の悪化はありませんでした。これは、今回の観察結果の生物学的妥当性と再現性の両方を裏付けています。

なぜこれが重要なのでしょうか?

• 植物性食品中心の食事は、卵抜きの食事とは全く異なります。真の「フレキシタリアン」の実践においては、卵は、主に植物性食品中心の食卓の範囲内で、コリン、カロテノイド（ルテイン／ゼアキサンチン）、そして良質なタンパク質の不足を補うことができます。PBD（食生活改善食）の観点から見ると、これはHDLコレステロールや栄養素バイオマーカーによる脂質プロファイルの改善につながります。
• 「メタボリックシンドローム」について。PBD自体は通常、総コレステロールとLDLコレステロールを低下させ、血糖値と体重を改善します。データによると、卵を追加してもこの効果は「損なわれる」ことはなく、むしろ一部の指標（HDL、カロテノイド）を高めることさえあります。ただし、食事は自然食品を摂取し、飽和脂肪酸を適度に摂取することが条件です。

これは実際には何を意味するのでしょうか?

• 植物性食品中心の食事をしている多発性硬化症患者の場合、1日に1～2個の卵（通常はゆで卵またはポーチドエッグ、野菜、全粒穀物と一緒に）を摂取することで、HDLコレステロールと栄養素（コリン、カロテノイド）のバランスを維持しながら、LDLコレステロールを悪化させることなく維持することができます。本研究の要約と2022年のRCTにおける減量データは一致しています。
• 卵は、植物性食品（野菜、豆類、全粒穀物、ナッツ類、果物）の一部として、また超加工された脂肪や糖分源の代わりとして特に適しています。

重要な免責事項と制限事項

• 今回発表された論文は短い要約であり、詳細な方法論、数値、統計がないため、解釈には限界があります。データを含む完全な論文をお待ちしています。
• グループの関連研究における利益相反が示されました（レビュー/研究の共著者に対する Egg Nutrition Center からの資金提供）。これにより結果が無効になることはありませんが、独立した複製が必要になります。
• 卵は万能薬ではありません。家族性高コレステロール血症、アレルギー、特定の食事療法が必要な場合は、医師または栄養士と相談して決定してください。飽和脂肪酸のバランスと全体的な栄養「ポートフォリオ」は、単一の製品よりも重要です。

PBDに卵を「無害に」埋め込む方法

• 全粒食品に重点を置きます：野菜（葉物野菜や卵を含む）、豆類、全粒穀物、ナッツ類、種子、オリーブオイル。卵は食事の中心ではなく、アクセントです。
• 余分な脂肪を含まない調理方法（ゆでる、茹でる）を選択し、食物繊維と不飽和脂肪の供給源と組み合わせます。
• 特に以前に違反があった場合には、検査パラメータ（脂質パネル、グルコース）を監視します。

出典：Current Developments in Nutritionの要約（2025年5月、DOI 10.1016/j.cdnut.2025.106145）。