新しい出版物

シンシナティ大学の新たな研究は、この地域の全体的な脳卒中患者数と比較して、重度の虚血性脳卒中患者がいかに少ないかについての追加情報を提供している。
シンシナティ大学のヤスミン・アジズ博士は、スイスのバーゼルで開催される欧州脳卒中会議(ESOC)でチームの研究結果のポスターを発表する予定です。
最も一般的な脳卒中である虚血性脳卒中は、脳の特定の領域への血流と酸素の不足によって引き起こされます。アジズ氏によると、脳卒中患者は病院に到着するとCTスキャンを受けます。これは、医師が脳卒中による損傷の程度を10段階で評価するのに役立ちます。
「スコアが低いほど脳卒中が大きく、スコアが高いほど脳卒中が小さいことを示しています」と、カリフォルニア大学医学部神経学・リハビリテーション医学助教授であり、カリフォルニア大学ガードナー神経科学研究所の神経科医でもあるアジズ氏は述べた。「血栓による脳卒中は介入しなければ悪化する可能性があるため、早期治療の選択肢や長期的な予後の多くは、このシンプルなスコアに左右されます。」
アジズ氏は、この調査は「この地域で低スコアで入院している患者はどれくらいいるのか」というシンプルな疑問を提起していると述べた。
研究チームは、現在進行中のグレーター・シンシナティ/ノーザン・ケンタッキー脳卒中研究のデータを使用し、症状発症後24時間以内に入院した患者の約90%がCTスキャンで虚血性障害が最小限であった、つまりスケールのスコアが9~10であったことを発見した。
研究チームは、脳内の血栓によって引き起こされる最も重篤なタイプの脳卒中にデータを絞り込んだところ、これらの患者の約14%が最も重篤な損傷、つまりスケールのスコアが0~2であることを発見した。
「重度の脳卒中によりスコアが低い患者は、治療に多大な医療資源を必要とします」とアジズ氏は述べた。「過去2年間、多くの研究は、スコアが非常に低い患者を治療できるかどうかに焦点を当ててきました。私たちの研究結果は、臨床試験という厳密に管理された環境ではなく、現実の患者さんの集団において、このような重度の脳卒中が稀であることを示しています。」
アジズ氏は、低いスコアを呈した患者の頻度はこれまでの推定と一致していたため、この結果には驚かなかったと述べた。
「幸いなことに、ほとんどの脳卒中は、脳の広い範囲に血液を供給する血管の大きな閉塞や血栓が原因ではありません」と彼女は語った。
アジズ氏は、最近の一連の臨床試験で重度脳卒中患者における血栓除去の有効性が示されており、研究コミュニティはこのパラダイムシフトへの適応に取り組んでいると述べた。また、これらの脳卒中の発生頻度に関する本研究データは、すべての患者に対する研究とケアを最適化するための大きな課題の一部であると付け加えた。
この研究は、シンシナティ地域脳卒中研究から派生し、データ収集と研究に神経画像コンポーネントを追加した、脳卒中疫学における放射線学的脳の健康の人口ベース評価 (APRISE) 研究から発表された最初の出版物の 1 つです。
「私たちのチームは、脳卒中疫学、放射線学、急性期脳卒中ケアの分野で国際的に認められた専門家で構成されており、APRISEを用いてこの分野における最高品質の研究を提供できることを大変嬉しく思っています」とアジズは述べた。「この研究にご参加いただいたコミュニティの皆様に深く感謝申し上げます。この研究成果は、ESOCにおいて世界中の専門家と共有されます。共に、脳卒中患者さんのケアの限界を押し広げていくことを楽しみにしています。」
アジズ氏は5月15日にESOCで「後期虚血性脳卒中における早期虚血性変化はまれ:グレーター・シンシナティ・ノーザン・ケンタッキー脳卒中研究対象者」と題した論文を発表します。