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今日では、現代医学によって多くのことが可能になり、性別適合手術でさえ大きな困難を伴うことはありません。しかし、あらゆる努力にもかかわらず、医学が無力であるケースもあります。例えば、ナンシーというベルギー人女性は、性別適合手術を受けた後、自分自身に嫌悪感を抱いていました。
ベルギーは現在、「自殺ほう助」、すなわち自発的な死(安楽死)の幇助が立法レベルで規制されている数少ない国の一つです。しかし、最近起きた安楽死の事例の一つは、こうした事例に慣れている地元住民でさえも衝撃を受けました。
ナタン・ファーゲルストは45歳で自らこの世を去りました。彼は重度の癌、アルツハイマー病、多発性硬化症を患っていませんでした。これらは、病気のベルギー人や他の国の住民が医療自殺のような過激な手段に訴えることを決める主な理由ではありません。 2009年、ナタンは性別変更のプロセスを始めました(それ以前は女性でした)。子供の頃から、男性の魂は女性の体に宿っていることを理解していました。 2009年以来、ナンシーは徐々にナタンに変身しました。ホルモン療法と女性の性的特徴の外科的除去を組み合わせたものです。 変身の最終段階は、文字通り数か月前に行われた最後の陰茎形成手術でした。 しかし、すべての予想に反して、男性の尊厳はナタンを深刻な鬱状態に導き、彼はそれを克服することができませんでした。
ベルギーの法律では、ネイサンには安楽死を選択する権利がありました。先日、医師がネイサン(ナンシー)に致死性の薬物を注射しました。その前に、ネイサンはヘット・ラーツェ・ニュース紙に自身の体験を語りました。手術後、2歳の誕生日を祝う予定だったのに、鏡で自分の姿を見て嫌悪感を覚えたそうです。
安楽死を執り行った医師によると、ネイサンは約6ヶ月間、医師、特に精神科医と話し合いを重ねた。その過程で、ネイサンの精神的問題は典型的なうつ病よりもはるかに深刻であることが判明した。ネイサンは深刻な精神的苦痛に苦しんでおり、法律により自殺専門クリニックのサービスを利用することができた。
近年、ベルギーでは死亡者の約2%が安楽死によるもので、この方法でこの世を去ることを選んだベルギー国民の数は2011年以降25%増加しています。
ベルギー法では、安楽死は本人の個人的な要請に基づき、書面で行われ、かつ、末期症状を呈し、重度の肉体的・精神的苦痛を被っている場合に限り認められます。さらに、患者は成人であり、精神疾患を患っていないことが条件となります。ベルギーは現在、15歳までの医療自殺に関する規定を設ける法律改正案をいくつか準備中です。また、アルツハイマー病患者にも安楽死を認める可能性はありますが、その場合、この件に関するすべての希望が記憶喪失になる前に文書化されていることが条件となります。