より良い栄養摂取が消防士のがん闘病を助ける

消防士は、一般人口と比較して、様々ながん（例：消化器がん、呼吸器がん）の発症リスクが極めて高い。彼らのがん体験や、食生活ががんリスクの低減にどの程度役立つかについての認識は、これまでにも研究されてきた。これらの研究は、消防士コミュニティにおける食習慣とがん予防意識の関係性を明らかにしている。彼らの認識を理解することは、消防士のがん予防における食生活の役割に重点を置いた、がんリスク低減のための的を絞った介入策の開発に役立つ可能性がある。

『栄養教育行動ジャーナル』に最近掲載された記事では、アメリカの消防士のがんの歴史に関する理解、がんに対する姿勢、がん予防策としての食事に関する見解が調査されました。

記事の著者で、オクラホマ大学スティーブンソンがんセンターTSET健康促進研究センターの栄養士、アシュリー・ブラウン博士は、「食事とがんリスクの関連性、そして消防士のがんリスクを考えると、エビデンスに基づく介入を通じてこれらのリスク要因をどのように軽減できるかを理解することが重要です」と説明しています。

本研究は、混合研究法を用いた横断的研究デザインを採用し、全米の専門家ネットワークを通じて参加者を募集し、全国規模のサンプルを収集しました。本調査では、既存の調査と健康予測ツールである健康信念モデルに基づく定量的・定性的な質問を用いて、参加者のがん歴とがん予防における栄養の役割に関する認識に関するデータを収集しました。

データ分析には、SPSS統計ソフトウェアを用いた定量評価と、がんリスク低減のための食生活の変化を理解することを目的とした定性的な内容分析が含まれました。介入戦略と食生活関連因子を特定するために、厳格なコーディングプロセスが採用されました。具体的には、定性的な回答は行動変容技術タクソノミー・バージョン1（BCTTv1）を用いてコーディングされ、消防士が食生活を変えたいと報告した内容を、エビデンスに基づいた確立された行動変容技術へと落とし込み、将来の介入に役立てました。

合計471名の消防士が本調査に参加しました。そのうち約半数（48.4%）ががん発症リスクに強く同意し、44.6%が食生活の改善ががんリスクを低減できることに同意しました。BCTTv1コードで最も多かったのは訓練の種類で、「行動の実施方法の指導」（45.1%、n=189）がこれに続き、行動の実施に焦点を当てたコード（例：「行動計画」[24.8%、n=104]）が続きました。定性的な回答では、多くの回答者が誤情報への懸念を示し、食生活の改善によってどの程度のリスク低減を達成できるかを正確に知りたいと回答しました。また、消防署の食事環境など、システムレベルの障壁に対する懸念も表明しました。

本研究は、食環境におけるマクロレベルおよびミクロレベルの変化に加え、消防士が個々のリスクに対応し、がんリスク低減に最も効果的な変化の実施を支援する個別支援を希望していることを示唆しています。COVID-19パンデミックは、栄養関連分野を含む誤情報に関する懸念を高めており、情報に基づいた食事の決定を支援する正確かつ具体的な情報を提供する必要性を浮き彫りにしています。今後の研究では、消防士を対象とした介入策を開発する際にこれらの知見を考慮し、他の戦術集団にも同様の戦略を探求することが推奨されます。

ブラウン博士は次のようにコメントしました。「これまでの研究と一致して、消防士はがんリスクの上昇を認識しており、健康を維持するために食生活を変える意欲があることが分かりました。食生活ががんリスクに与える影響については懸念もありましたが、がんの既往歴のない参加者のほとんどは、食生活を変えることでがんリスクを軽減できると考えていました。」