減量後、妊娠の可能性は高まりますか？

女性が妊娠できず、かつ明らかに太りすぎている場合、医師はまず減量を勧めます。しかし、減量は妊娠に役立つのでしょうか？バージニア大学医療センターの研究者たちは疑問を呈しています。

肥満の程度に関わらず、女性は理論上、妊娠・出産に困難を抱える可能性があります。そのため、婦人科医は不妊症や流産の相談において、まず体重を正常化し、その後に治療を開始することを勧めることが多いです。しかし、このような推奨はこれまで科学的に裏付けられておらず、この問題に関する本格的な研究は行われていません。アメリカの研究者らは、新たな研究で、減量経験の有無による女性の正常な妊娠・出産頻度を評価しました。

このプロジェクトは、米国の9つの医療センターで実施されました。研究には、明らかに過体重（BMIが30kg/m²以上）で不妊症の女性約400人が参加しました。参加者は、妊娠の結果に影響を与える可能性のある新しいライフスタイルのニュアンスに応じて、無作為に2つのグループに分けられました。第1グループには、特別な食事療法の遵守、減量を促進する薬剤の服用、そして定期的な運動が提案されました。第2グループの参加者は、減量を目的とせず、身体活動量を増やすことのみを求められました。第2グループでは食事療法の調整は必要ありませんでした。

研修プログラムは合計で4か月間続き、その後、参加者全員がそれぞれ3コースの不妊治療を受けました。

専門家たちは女性たちの経過観察を継続しました。第一グループ（複合的な減量アプローチ）の参加者のうち、23人が妊娠し、健康な子どもを出産しました。第二グループ（身体活動のみ）の参加者のうち、29人が妊娠・出産しました。ちなみに、第一グループの平均体重減少率は7%でした。第二グループの体重はほぼ変化しませんでした。

専門家は次のように指摘しています。「もちろん、体重の正常化は人の健康全般に良い影響を与え、代謝疾患、脳卒中、心血管疾患などのリスクを軽減します。しかし、体重の変化は妊娠力にはほとんど影響を与えず、健康な子どもを出産する予後を改善することもありません。」

多くの専門家がこの研究結果に疑問を呈しています。おそらく、研究期間が短すぎたため、参加者のほとんどが妊娠の可能性に影響を与えるほどの体重減少を達成できなかったのでしょう。多くの疑問が残っており、科学者たちの答えを待つしかありません。

この情報はUVA Healthの出版物UVA Healthに掲載されました。