低脂肪食は高齢者の肺がんリスクを大幅に軽減成人
最後に見直したもの： 14.06.2024
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The Journal of Nutrition, Health and Aging に掲載された最近の研究では、研究者らは、55 歳以上の大規模なアメリカ人コホートを対象に、食習慣と肺がんリスクの関連性を調査しました。具体的には、さまざまな脂肪成分（飽和、不飽和（一価不飽和および多価不飽和））の長期（約 8.8 年）摂取の関数として肺がんのハザード比の変化を評価しました。精度を向上させるために、脂肪摂取と小細胞肺がん（SCLC）および非小細胞肺がん（NSCLC）の両方との関連性をさらに調べました。
研究の結果、低脂肪食を摂取すると、さまざまながんのサブタイプで 肺がんのリスクが大幅に低下することがわかりました。これらの結果と観察された利点は、喫煙を続けた参加者で最も顕著でした。対照的に、研究対象コホートでは、飽和脂肪酸の高レベルの摂取は肺がんのリスク増加と関連していました。
肺がんは、ヒトの非感染性死亡原因の主要原因の 1 つであり、世界がん観測所 (GLOBOCAN) は、2020 年だけで 220 万人の新規患者と 180 万人の死亡者を推定しています。肺がんは、世界中で最も一般的な 2 つのがんサブグループに常にランクされており、人間の健康と公衆衛生への悪影響は主に喫煙に起因しています。しかし、健康的な習慣、特に睡眠パターンと食習慣が肺がんの発症と進行に関与していることを示す科学的証拠が増えています。
食事の要素と肺がんの関係を調べる研究は現在、腫瘍学の主要な焦点であり、ヨーロッパのコホートによる研究では、レチノール、ビール/サイダー、内臓肉ががんリスクの上昇に関与していることが強調されています。同時に、繊維、果物、ビタミン C はこのリスクを軽減します。食事中の脂肪摂取は肺がんの病理と関連していることが示唆されており、低脂肪食（LFD）は肺がんのリスクを大幅に減らすと言われています。
残念ながら、従来のLFDの定義（総脂肪摂取カロリーの30%未満）は実際の食習慣を考慮していないため、典型的な食事パターンを理想的に表すものではありません。さらに、これまでの研究のほとんどは、コホートサイズが小さいか、追跡期間が不十分であったため、結果が複雑になっています。
本研究では、研究者らは、大規模なコホートで、さまざまな脂肪摂取（修正LFDスコアを含む）が肺がんとそのサブタイプ（SCLCおよびNSCLC）に及ぼす長期的な影響を調べました。新しい LFD スコアは、タンパク質や炭水化物と比較した脂肪由来のカロリーの割合に基づいています。
この研究コホートは、米国国立がん研究所 (NCI) が実施した長期ランダム化対照コホート試験である前立腺、肺、大腸、卵巣がんスクリーニング試験 (PLCO) から派生したものです。参加者は、ベースラインでがんの病歴がなく、人口統計レポートと医療レポートを提出した場合に研究に含まれました。データ収集には、ベースラインの健康評価と、研究用に調整された食事履歴質問票 (DHQ) と特定質問票 (SQX) を含む年次調査が含まれていました。
PLCO 試験に登録された 155,000 人以上の参加者のうち、98,459 人が包含基準を満たし、本研究に含まれました。このうち、47.96% が男性で、92.65% が「白人」民族グループに属していました。 LFD 評価では、低脂肪食の順守が最も高かったのは高齢女性と非白人民族グループの参加者で、教育レベルは LFD 順守に重要な役割を果たしている (直接的な関係) ことが示されました。
8.83 年の追跡期間中に、1,642 人の患者が肺がんを発症しました (NSCLC が 1,408 人、SCLC が 234 人)。
「完全多変量モデルでは、最高四分位の参加者は最低四分位と比較して肺がんのリスクが低下しました (HR Q4 vs. Q1 = 0.76、95% CI: 0.66−0.89、傾向の P
研究結果によると、飽和脂肪酸（SFA）の摂取は肺がんのリスクを大幅に高めるため、SFAはがんの転帰を悪化させる可能性があることが示唆されています。対照的に、一価不飽和脂肪酸（MUFA）や多価不飽和脂肪酸（PUFA）ではそのような関連性は観察されませんでした。心強いことに、肺がんの発生率が最も高かったのは、現在または過去に喫煙歴のあるサブグループでしたが、PFAの利点もこのサブグループで最も顕著でした。
本研究では、食事性脂肪摂取量（LFDスコア）と肺がんリスクの長期的な関連性を調査しました。大規模な米国のコホートから得られた知見は、LFDスコアの増加とがんリスクの低下の間に直接的な関連性を示しており、低脂肪食がこの疾患に対する予防効果を持つ可能性があることを浮き彫りにしています。 SFA はがんリスクの増加と強く関連している一方、MUFA と PUFA は同じパターンを示さなかったことに注意することが重要です。喫煙者はがんリスクが最も高いことが判明しましたが、このコホートでは LFD 遵守の保護効果が最も強かったのは心強いことです。
「食事性脂肪酸に関しては、SFA の摂取量が多いと肺がんリスクが増加する可能性があり、特に SCLC のリスクが高いことが観察されています。したがって、私たちの調査結果は、肺がん予防戦略として LFD を遵守し、SFA 摂取量を減らすことの潜在的な利点を裏付けています。」"