ボトルの代わりにランニング？ジョギングは依存症からの人生を「再建」する

カナダのソーシャルワーカーによる公開調査が『Sociology of Health & Illness』誌に掲載されました。著者らは、依存症から立ち直った人々と文字通り一緒に走り、走りながら彼らに話しかけました。バンクーバーとその周辺地域で11名の参加者を対象とした調査では、ランニングが日常生活の「枠組み」となったことが分かりました。ランニングは、参加者が自身の身体感覚を取り戻し、地域社会に引き込まれ、薬物依存がかつて占めていた場所を徐々に奪っていきました。重要な点は、このプロセスは非線形であり、突発的な変化や「後退」を伴い、多くの人にとって幼少期のスポーツ体験に根ざしており、大人になってから再びその体験に戻ってきたということです。

背景

• なぜ精神活性物質のリハビリテーションにスポーツを取り入れるのか。ここ数年、レビューやメタアナリシスが蓄積されてきました。標準的な治療の補助として身体活動（エアロビクス、ウォーキング／ランニング、筋力トレーニング）を行うことで、物質使用障害（SUD）の患者における渇望感、不安／抑うつを軽減し、生活の質を向上させることが示されています。しかし、ほとんどの研究はクリニックで実施され、プロトコルも短く、日常生活における「効果」も十分に理解されていません。
• 本研究以前には何が欠けていたのか。正式な治療を受けた後、どのように運動が日常生活の一部となるのか、そしてどのような身体的・社会的メカニズムが変化を維持するのかに関する、フィールドでの長期的な「生活」データが不足していた。著者らは、運動に関する質の高い民族誌によってこのギャップを埋めている。
• 「肉体社会学」を枠組みとして用い、ロイック・ヴァカンの「6つのS」に基づくアプローチを援用する。6つのSとは、人間は象徴的（symbolic）、感覚的（sentient）、苦悩的（suffering）、熟練（skilled）、沈積的（sedimented）、そして状況的（situated）であるという概念である。これにより、ハビトゥス（身体的・社会的習慣）を分析することができ、ランニングがそれらをどのように「再燃」させるかを考察する。
• 「ランニング・トゥギャザー」が有効な手段である理由。「ランニング・インタビュー」（モバイル・メソッド）は、言葉だけでなく、呼吸、疲労、地形、音、空間との相互作用といった、身体の動きも捉えます。身体が経験（渇望、報酬、儀式）の中心となる依存症の場合、この方法は、オフィスでのインタビューでは得られない洞察をもたらします。
• 場所とコミュニティの役割。ハームリダクションの伝統が強く、ユーザーコミュニティ（例：VANDU）の積極的な参加が進むカナダ（バンクーバー）では、場所、ルート、そして「インサイダー」が持続可能な変化の鍵となります。代替的な儀式、役割、そしてつながりが形成され、孤立とスティグマが軽減されます。
• この記事の補足事項。寛解状態にある11人の成人において、ランニングがどのように日常生活を「再構築」するかを示す。睡眠／食事／トレーニングのパターン、身体感覚、ランニング用具の象徴性、ランニングコミュニティへの所属、そして「昔ながらの」身体能力（子供のスポーツ）がどのように「目覚め」、禁酒をサポートするかを示す。これはランダム化比較試験や「普遍的なレシピ」ではなく、運動がいかにして古い習慣の「代替」となり得るかをメカニズム的に描いたものである。
• 適用範囲の限界。データは定性的かつ希薄であり、因果関係を証明するものではなく、ランニングの経験がない人や安全なランニングスペースへのアクセスが限られている人に一般化する際にも注意が必要である。しかし、「社会的な回復」の要素として、つまりつながり、役割、そして意味を通して、ランニングは有望であり、SUDにおける活動の有益性に関する臨床レビューとも整合している。

彼らは何をしましたか?

• 彼らは「肉体社会学」という手法を用いました。研究者は参加者の普段の行動ルートに沿って彼らと並んで走り、言葉だけでなく、呼吸、脈拍、地形、天気、街や自然の音といった身体の動きも記録しました。このモバイル型の調査方法により、オフィスでのインタビューでは捉えきれない情報を捉えることができました。
• 理論的枠組みは、ロイック・ヴァクアンの「6つのS」である。すなわち、技能（skilled）、苦しみ／苦悩（suffering）、感覚体験（sentient）、場所への埋め込み（situated）、象徴的意味（symbolic）、そして経験によるそれらの層状の蓄積（sedimented）である。著者らは、この視点を通して、安定した身体的・社会的習慣であるハビトゥスがどのように変化するかを追跡した。

明らかになったこと

• ランニングは人生の「オーガナイザー」。参加者は、目標、ルーティン、ランニング用具の習慣、そしてランニング距離そのものが一日を形作り、ランニングに伴う混沌とは対照的に、コントロール感を取り戻したと報告した。体 → ランニングコミュニティ → 周囲の「大きな」世界という3つの輪が徐々に閉じていった。
• 最初から、そしてすぐにはそうではありませんでした。多くの人が減量や「体型を整える」ためのモチベーションを失い始め、誰もがすぐに離脱症状を経験したわけではありません。初期の段階では、薬物を使用し続けている人もいました。しかし、距離が離れ、薬物との関わりが深まるにつれて、薬物は「薄れて」いきました。
• コミュニティは孤独を癒してくれます。グループトレーニング、スタート時のサポート、ボランティア活動、「スニーカーについて」の会話。「元中毒者」という烙印を押されることなく、新しいつながりを穏やかに築くことができます。時が経つにつれ、人々はリーダーやメンターの役割を担うようになりました。
• ルートと場所は重要です。「かつて何かを求めていた場所を走る」というのは、強い象徴的な断絶を意味します。同じ地域に住んでいても、役割も生活のリズムも異なるのです。
• 幼少期に根ざした。多くの場合、それは学校のスポーツで「忘れていた」体のリズムへの回帰だった。まるで、かつてのランニングの「習慣」が「目覚めて」、それを維持できるようにしてくれたかのようだった。

なぜこれが重要なのでしょうか?

「スポーツ＋リハビリテーション」に関する研究のほとんどは、クリニックや運動器具を用いて行われています。ここでは、自然環境における治療「後」の生活について見てみましょう。結果は、シンプルなテーゼを示唆しています。それは、運動、目標、経路、そして周囲の人々が、かつて薬物療法によってもたらされていた「意味や儀式」の代わりとなり、持続的な変化を支えることができるというものです。これは薬ではなく、日常生活の基盤となるものです。

どのように「機能」するのか（メカニズム - 観察に基づく）

1. 身体：感覚の「再プログラミング」 - 呼吸、脈拍、疲労、「ハイな状態でのフィニッシュ」。
2. 時間: 睡眠、食事、運動のルーチンは、混乱ではなくリズムを生み出します。
3. 場所: 公園/土手にあるお気に入りのサークルがこの習慣を定着させます。
4. 意味: 用具、スタート番号、コミュニティの儀式 - 新しいアイデンティティ (「私はランナーです」)。
5. つながり: 弱い社会的つながりや強い社会的つながりが徐々に孤立に取って代わりつつあります。

それが意味しないこと

• これはランダム化比較試験（RCT）や「万人向け」の研究ではありません。小規模で質の高い研究は因果関係を証明するものではなく、すべての人、特に安全に運動ができない人や健康上の制約がある人に適しているわけではありません。しかし、毎日の置き換え食がどのようなものになるかについて、良い示唆を与えてくれます。
• 最初は、過去のスポーツ経験が役立つことが多いですが、それがなければ、参加はより困難になる可能性があり、個人への適応と専門家のサポートが必要になります。

実践：リカバリープログラムに「ランニングを統合する」方法

• ソフトなスタート: 目標はスピードや長さではなく、規則性です (週 3 回、10 ～ 20 分のウォーキングやランニングをするだけですでに成功です)。
• 「履歴付き」ルート: 安全で、明るく、自宅/職場に近いルートを選択し、「お気に入りのサークル」を記録します。
• 偏見のないコミュニティ：初心者グループ、ペアラン、スタート地点での「ソーシャルリフト」としてのボランティア役割。
• 儀式と目標: 日記、「初めてのペアラン」、「初めてのパークランナー」、「初めての5キロ」。
• 燃え尽き症候群の保険：周期化、回復日、クロストレーニング（ウォーキング、水泳）、怪我の予防。
• 治療との同期: ランニングは薬物療法や心理療法の代替ではなく、補足的なものです。計画は医師/セラピストと合意する必要があります。

出典：ステファニー・ボーグ・カー、ニコラ・モロー著『回復への走りとつまずき：物質使用の変化に関する肉体的社会学的研究』Sociology of Health & Illness、2025年。DOI : 10.1111/1467-9566.70052