あなたに「本当に必要な」タンパク質量は？メタ分析によると、成人の平均必要量は1日あたり約0.65g/kg

窒素出納に関する古典的な研究の系統的レビューとメタアナリシスがNutrients誌に掲載されました。健康な成人の平均窒素必要量は約104 mg N/kg/日で、これは約0.65 gタンパク質/kg/日に相当します（標準係数6.25で換算した場合）。性別、年齢（60歳未満 vs 60歳以上）、気候、タンパク質源（動物性、植物性、混合）による有意差は認められませんでしたが、異質性は高かった（I² > 90%）。著者らは、倫理的理由から新たな出納研究の実施は現状ほぼ不可能であるため、蓄積された個々のデータを慎重に処理することがタンパク質ガイドラインの改訂の基礎となると指摘しています。

背景

• 現在のガイドラインはどこから来たのでしょうか？歴史的に、タンパク質の「平均必要量」（EAR）は窒素バランスから導き出されてきました。つまり、摂取量は、（タンパク質由来の）窒素摂取量が尿／便／皮膚からの窒素損失量と釣り合うように決定されます。RANDメタアナリシス（2003年）では、1日あたり約105mg窒素/kgとされており、これはタンパク質換算で約0.65g/kg/日と同等です。したがって、ほぼすべての人（約97.5パーセンタイル）にとっての「安全レベル」は約0.83g/kg/日となります。これらの値は、WHO/FAO/UNI（2007年）およびEFSA（2012年）の推奨事項の基礎となりました。
• なぜこの話題が再び議題に上がったのか。今日では、新たな本格的な出納量研究を実施することはほぼ不可能である（倫理性、期間、排泄物の全量採取）。したがって、過去の個々のデータを現代の転移統計学的アプローチで再評価することは理にかなっている。まさに今回の研究がそれを行っているのである（結果は再び約104 mg N/kg/日 ≈ 0.65 g/kg/日）。
• 代替法と「高めの」推定値：過去15年間で、IAAO（指標アミノ酸酸化）という同位体法が開発されました。この方法は、より「現実的な」条件下で必須アミノ酸と総タンパク質の必要量を推定することを可能にします。IAAOを用いた多くの研究では、一部のグループやプロトコルではより高い必要量（時には0.9 g/kgに近い値）が示されており、「0.8 g/kg vs. 1.0 g/kg以上」という議論を巻き起こしています。しかし、健康な成人に対する規制基準は依然としてバランスに基づいています。
• タンパク質の品質も重要です。バイオアベイラビリティとアミノ酸プロファイルは様々です。2013年、FAOはPDCAAS（消化性分離アミノ酸評価）からDIAAS（Digestible Isolate Assessed Amino Acids）への切り替えを推奨しました。これは、異なる供給源（動物／植物）からのタンパク質の「有効」量の計算に影響を与えますが、栄養素メタアナリシスでは供給源間で有意差は見られませんでした。
• 「0.65 g/kg」がすべての人に当てはまる普遍的な目標ではない理由。EAR（平均摂取量）は平均的な人の最低摂取量であり、実際的な「ほとんどの人への推奨量」はより高く（≈0.8～0.83 g/kg）なっています。高齢者やサルコペニアのリスクがある人の場合、ESPEN/PROT-AGEの専門家は、禁忌がない限り1日1.0～1.2 g/kg以上を摂取し、食事にタンパク質を分散させることを推奨しています。スポーツ、病気、減量なども目標値を上げる理由となります。
• 方法論上の微妙な差異と変動要因。このバランスは、エネルギー消費量（エネルギー不足は「閾値」を過小評価する）、「その他の」窒素損失の考慮の正確さ、そして食生活への適応期間によって影響を受ける。そのため、研究間で大きな異質性が生じ、結論をすべての集団に適用する際には注意が必要である。そのため、最新の分析に基づく最新の個別データセットは、基準の改訂に有益である。

彼らは具体的に何をしたのでしょうか?

研究者らは、個人レベルの窒素バランスに関する研究31件（計約405名）を収集し、ランダム効果モデルを用いたメタアナリシスを実施しました。窒素バランス法では、ゼロバランスポイント（尿／便／皮膚からの窒素損失を補うために摂取する必要がある窒素量）を探します。mg窒素/kgで表された値は、タンパク質の窒素含有量が約16%であるため、6.25を乗じてgタンパク質/kgに変換されます。

主要人物

• 全体の合計: 104.2 mg N/kg/日 → ≈0.65 g タンパク質/kg/日。
• 男性：109.1 mg N/kg/日 → ≈0.68 g/kg/日（95% CI 103.0–115.1）。
  女性：102.4 mg N/kg/日 → ≈0.64 g/kg/日（95% CI 92.3–112.5）。
• タンパク質源（動物性／植物性／混合）によって推定必要量は大きく変化せず、研究間の結果の範囲は非常に広かったものの（I² 85～99％）、気候や年齢による違いは見られませんでした。

コンテキスト: これは推奨事項とどのように関連していますか?

得られた平均必要量は、これまでのメタアナリシス（≈105 mg N/kg/日）に近い値であり、欧州および日本の基準値の基礎となっています。一般的な計算方法は、105 mg N/kg/日 × 6.25 = ≈0.66 g タンパク質/kg/日です。これが平均必要量（EAR）です。ほぼすべての人（人口の≈97.5%）をカバーするために、ガイドラインは約0.8～0.83 g/kg/日の「安全レベル」まで引き上げられています。著者らは、窒素バランスは、通常の活動を行う人にとっては平衡を保つための最低限の基準となる一方、積極的にトレーニングを行う人にとっては必要量が高くなるため、身体的に活動的な人に対する目標推奨値は、他の考慮事項（例：エネルギー摂取量に占めるタンパク質の割合）に基づいて算出されることを強調しています。

なぜこれが重要なのでしょうか?

• 新たなバランス研究は事実上行われていません。倫理規則（ヘルシンキ宣言、国内規制）の厳格化により、低タンパク質食と排泄物の完全採取を伴う長期プロトコルの実施はほぼ不可能になっています。したがって、過去の個々のデータを慎重に収集し、公開することが、基礎数値を精緻化する最善の方法です。
• 「プレート言語」への翻訳。0.65g/kg/日という推定値は、平均的な成人の「バランスを保つための最低量」です。体重70kgの人の場合、これは平均的な必要量として1日あたり約45gのタンパク質に相当します。ほとんどの人にとって実用的な「安全」なレベルは約0.8g/kg/日（約56g/日）です。高齢者、減量中の人、病気の人、激しい運動をする人の場合、目標値は通常より高くなりますが、これは窒素バランス法の限界を超えています。

制限

データの異質性は高く（I² > 90%）、これは「その他の」窒素損失を考慮するためのプロトコルや方法のばらつきを反映しています。一部のサブグループでは、高齢女性において孤立した高値が観察されました。したがって、著者らは「新たな基準」ではなく、これまでのガイドラインを裏付ける、これまでで最も包括的な個別データセットについて言及しています。これは、基準の将来的な改訂に役立つものとなるでしょう。

出典：鈴木大拙他「健康成人の窒素必要量：窒素出納研究の系統的レビューとメタアナリシス」 Nutrients 17(16):2615、2025年8月12日。https ://doi.org/10.3390/nu17162615