子供の生物学的年齢

各子供は、個々の生物学的発達の速度を有しており、彼の生物学的年齢は、出生証明書上の同輩の年齢とある程度異なる場合がある。我々は、速度の特異性を持っている生物の個々の生物時計について話しています。太陽、月、季節、昼と夜のようにもこのような強力な外部のシンクロナイザ、というそれを中和すると、時間の経過の一般的なリズムを従属することができない非常に重要な個々の特性です。生物の機能能力の多くの指標であるその反応性システムは主に生物学的年齢と相関するが、カレンダーとは相関しない。子供の生物学的時代の特徴は、個々の生活様式の採用、健康保護、養育と学習に対するさまざまなアプローチの使用にとって重要です。1つの机の上に置いて、6歳の2人の友人（カレンダーによると）の1人の生物学的年齢が4歳で、2人が8歳の場合、同じ要求をすることは困難です。そして、これは私たちの学校でよく見られます。

したがって、小児期の生物学においては、カレンダーの寿命によるのではなく、成熟の本質的な生物学的特徴について、幼児期を分類する試みがなされている。プロフェッショナルの期間。IA ArshavskyおよびG. Grimm。

出生後の期間におけるアルシャフスキーの分類

1. 新生児期の発達段階は、誕生から牛乳の摂取までである。
2. ラクト栄養栄養の期間 - 厚い補完食品の導入前。
3. 酪農栄養と相補的な食品の組み合わせの期間 - 立つ姿勢の実現まで。
4. 就学前の年齢 - 歩行運動の発達。歩行と走りの形成。
5. 就学前の年齢 - 最初の永久歯の出現前。
6. ジュニアスクール - 思春期の最初の兆候まで。
7. 高校 - 思春期の終わりまで。

分類の興味深い点は、発達生物学と栄養のタイプとの関連性を強調することです。この場合、必ずしも関連が子供の成熟度によって決定されるとは限りません。これは任意に作成できます。また、孤立の基準ではなく、期間の本質を決定する明確な傾向があります。

G. Grimmによる分類

1. 新生児期は、臍帯の治癒までである。
2. 乳齢 - 最初の乳歯の出現前。
3. 保育年齢 - 歩行をマスターする前。
4. 就学前の年齢 - 最初の永久歯の出現または最初のストレッチの終了前。
5. ジュニアスクール時代 - 思春期の最初の兆候まで。
6. 高校時代は思春期の終わりまでです。
7. 若者または娘の期間は、最適なパフォーマンスに達するまでです。

この分類は、生物学的年齢の区切り基準に非常に重点を置いています。欠点は、過度に長い年齢のブロックを持つ除外の相対的な無礼です。

生物学的な周期化の変種は、等であってもよい：

1. 新生児期以前（早期または小規模） - 2500gの体重まで、安定した嚥下および反射反射の形成。
2. 新生児期は、上肢の屈筋の生理学的高血圧の除去前である。
3. 初期の幼児期 - 四肢の屈筋の生理学的高血圧の完全な除去まで。
4. 遅い胸の年齢 - サポートとサポートなしで歩く。
5. 母乳育て - 乳歯の完全な噴出まで。
6. 就学前 - ミルクバイトの第2期の明白な兆候（浮腫 - 震え）まで。
7. 就学前の年齢 - 陽性のフィリピン検定が成立する前。
8. ジュニアスクール時代、または事前の思春期 - 二次的な思春期の兆候が現れるまで。
9. 思春期最初（J.タナーによる成熟のI-II期）。
10. 思春期の第二段階（J.タナーによるステージIII-IV成熟）。
11. 思春期第三（J.タナーによる成熟のV期）。
12. 成熟の年齢 - 横断成長の完了から（ビットロチャンバーおよびバイクロミック距離の測定による）。

子供の生物学的年齢を決定するために、生物学的成熟プロセス中の新しい定性的徴候を反映するか、または生物学的成熟との高い相関性を有するそのような形質の評価が評価される。思春期の子供の生物学的年齢の最も単純なマーカーは、思春期の徴候または段階であり得る。幼い子供では、生物学的年齢は、新生児の基本的な反射の発達と消失、運動能力の形成、乳歯の出現によって判断することができる。就学前の年齢では、永久歯の出現は成熟の重要な徴候です。特別な研究では、生物学的年齢は、利用可能な点の数および骨化核に従って、放射線学的に決定される。骨年齢が子供の体の真の生物学的年齢を反映していると信じるのは間違いです。これは、筋骨格系の発症の要因または条件の組み合わせに応じて、骨系の年齢である。残りの生理学的システムは、異なるペースで発達し、他の年齢特性を有することができる。

生物学的年齢を追跡するための便利なベンチマークは、脳波の式リンパ球の形成とリズムサイトメトリーヘモグロビン末梢の血流の進化のように。D.すべての身体計測、生理的、代謝、健康赤ちゃんの免疫学的兆候、はっきりとかなり明るい年齢動態や機能の進化を有することができカレンダーの年齢に関連する生物学的年齢を判断するために使用することができる。このためには、これらの特性のテーブルの年齢分布を持つことが必要であり、ノンパラメトリックフォームまたはパーセンタイルで表さ望ましいです。システム（骨、心血管系、血液系、腎臓の管状装置の機能など。D.）を受信したときにほとんどのカレンダーの年齢の期間に対応するまたは定量的次元の身体特性（機能）によって、被験体の生物学的年齢は25の間にあります75番目のセンチメイル分布。これは、年齢 - 性別の健康な子供の50％に固有の最も典型的な特性または特性を示す。生物学的年齢の分布のテーブルが存在しない状態で略最大近接度によって判断することができる二次年齢値（算術平均、中央値または最頻値）に定量的な特性を選択しました。

子供の生物学的年齢は、成熟のいくつかの兆候について、それが大きさおよび方向において同様の傾向を示す場合にのみ確実に言える。したがって、子供の生物学的年齢は、身体の個々の組織、器官および系の特定の生物学的年齢の支配である。それは、最も頻繁な年齢または平均的な生物学的年齢および明らかにされた振動の記述の形で表すことができる。これは、子どもの成長と成熟における調和や不調和の程度、あるいは理論生物学の言葉では、発展の異質性の程度について判断するための基礎である。

Heterochronyはすべての子供に固有のものであり、開発プロセスの不可分な財産です。（遅滞またはbradigenez）の遅れで表現disgarmonizatsiya単独のシステムまたは先（加速またはtahigenez）のは、疾患のリスク増加と機能的適応と生活その他の重要な状態を作成します。

生物学的年齢と最も密接に関連する人体機能のうち、体重、胸囲、体の上下の割合を示すことができます。生物学的年齢を決定するために使用できる一連の特性は、身体発達に関する章に記載されている。

小児科医の実践には非常に有益で価値があり、生物学的年齢診断法は、様々な生理学的システムに関連する様々な異なる年齢特有の特性の総合評価である。このようなアプローチは、妊娠期間、新生児の人体測定データ、およびそれらの生物学的成熟度または年齢特性に有意差がある場合、腹腔鏡検査でそれ自体が証明されている。後者は、子どもの生命機能の生存と保存の可能性にとって有意により重要である。妊娠週数は22の臨床徴候のスコアの合計によって決定される。

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子供の生物学的成熟の徴候

症状	ポイント
1.腹部サスペンション
頭がぶら下がり、後ろがアーチ状になっていて、手足がまっすぐに垂れている	0
頭が垂れていて、後ろがアーチ状で、手足がまっすぐである	1
背がわずかにアーチ状で、手足が少し曲がっている	2
頭部はまっすぐな体と同じ線上にあり、手足は曲がっている	3
頭が上がり、後ろがまっすぐで、手足が曲がっている	4
2.ハンドルを引っ張る
フルヘッドラグ	0
ヘッドラグ部分	1
行方不明	2
前に向かって	3
3.ヘリングボーン乳腺
行方不明	0
最大0.75cm、滑らかで平らで、縁が上がらない	2
0.75cmを超えると、縁が上がります	3
4.腹部の皮膚の透明性
数多くの静脈と細静脈がはっきりと見える	0
静脈と小静脈は全く異なる	1
ほんの僅かの大型船がはっきり見える	2
あなたはいくつかの大きな船をぼんやりと見ることはできません	3
腹肌に血管が見えない	4
5.背中の肌にパフ
いいえ、銃	0
背中全体に豊富で、長くて厚い髪	1
腰の髪を薄くする	2
まだパフがありますが、大砲のない小さなエリアが現れます	3
エリアの半分には背中がありません	4
6.スキンフォールド
折り畳みなし	0
足の足底側の前部に弱い赤色の帯	1
赤い縞模様をクリアし、靴底の1/3以下の印象を与えます	2
足裏の1/3以上のうつ病	3
ソールの正面の1/3以上の深くてきれいな折り目	4
7.性的唇
大きく開くと小さなものが外側に突出する	0
大部分はほとんど完全に小さい	1
大型の大型カバー	2
8.卵
陰嚢には何もない	0
少なくとも1つは陰嚢の上部にある	1
少なくとも1つは陰嚢の底にあります	2
9.耳の形
耳介は平坦で無形であり、その縁の一部のみが内側に曲がっている	0
耳介の部分は内側に曲がっている	1
上部全体がわずかに内側に湾曲している	2
内部全体とはっきりと曲がっている	3
10.耳介の硬度
耳介は柔らかく、曲がりやすく、元の位置に戻らない	0
耳介は柔らかく、曲がりやすく、元の位置にゆっくりと戻ります	1
縁に沿って軟骨を有する耳介は、比較的柔らかく、曲げ後すぐに元の位置に戻る	2
しっかりした耳鳴りはすぐに元の位置に戻ります	3
11.乳腺
触診できない	0
直径0.5cm未満	1
直径1cm以上	3
正方形の窓
66-90°	0
56-65°	1
36-55°	2
11-35°	3
0-10°	4
13.傾斜エルボーの動き
反対側の腋窩線に	0
体の中線と反対側の腋窩線	1
体の正中線の近く	2
中間線に達していない	3
足の応答
180°	0
90〜180°	1
90°未満	2
ハンド・レスポンス
180°	0
90〜180°	1
90°未満	2
16.浮腫
明示的な手足の浮腫、脛骨の上のぞっとする（ディンプル）	0
脛骨の上のくぼみだけ	1
浮腫もディンプルも	2
17.膝窩コーナー
90°	5
90〜100°	4
101-120°	3
121-140°	2
141-170°	1
170°	0
18.ポーズ
手足の完全な曲がり	4
脚が曲がって離婚し、腕が肘で少し曲がっている	3
手足は屈曲しない	0
ヒール・イヤー
バベル	4
ニップルの近く	3
鎖骨	2
チン	1
耳	0
20.足を曲げる
0-9°	4
10-20°	3
25-50°	0
55-80°	1
80-90°	2
21.皮膚の構造（ブラシと足）
非常に薄くてゼラチン状の	0
薄く滑らか	1
滑らかな、中程度の厚さ、かぶれまたは表面的なスケーリング	2
特に手と足の肥厚、表面クラックおよび剥離	3
表層深いひび割れ	4
22.肌の色
ダークレッド	0
淡いピンク、比較的均一	1
淡いピンク、ムラ	2
耳、唇、手のひら、足裏のピンク色のパリス	3

スコアによるスコア

ポイントの合計	生物学的年齢（週）	ポイントの合計	生物学的年齢（週）
0-9	26日	40-43	35
10-12	27日	44-46	36
13-16	28	47-50	37
17-20	29	51-54	38
21-24	30	55-58	39
25-27	31	59-62	40
28-31	32	63-65	41
32-35	33	66-69	42
36-39	34

生物学的年齢とカレンダーとの対応は、これらのシステムの発展と機能の健全さをある程度証明しています。生物学的年齢の遅れは身体の大きさと割合が病理学的状態の存在または子供の最適な発達のための不十分な環境の存在を示すことができる。

子どもの生物学的年齢を反映した人体測定指標

ここでは、一方では、年齢と関係の多くのdlinnik本体幅の変更のすべての研究者の法律の完全な認識は、一方がされて - これらのパターンの実用化の可能性がほぼ完全に無視は子供の生物学的年齢を診断します。後者は、同じ性別および年齢の子供でさえ、身体の割合の顕著な変動性と関連している。したがって、身体的な割合による生物学的成熟の十分に正確な診断は、特別な方法論的技法の開発なしにはほとんど不可能である。同時に、今の体のプロポーションと年齢のダイナミクスはよく子供、正常な成長と成熟からの逸脱の危険因子と特に個々の開発を監視するのに使用することができます。パーセンタイル形式の標準化団体の年齢の割合の開発は十分に広い範囲の存在または標準のセットで、子供の生物学的年齢を決定するための基礎である可能性があります。本体割合の指標の数が同じ年齢群（25番目から75番目のcentilesに）50％領域内に入る場合、子供の生物学的年齢は、このグループの年齢に対応すると仮定することができます。

生物学的年齢を決定するために標準化することができた割合として、あなたはすでに小児および青年インデックスの成長に頭囲の割合だけでなく、比dlinnikに基づいて算出した指標の数、研究所衛生にしようとした試験をリストアップする必要があります。ボディの長さに対する顔の上部の高さを、体の長さに対する脚の長さ; ボディの上部と下部の比率。

顔の上部は、新生児の体の長さの約16〜18％であり、少女および若者の場合、成長の約7〜8％である。

新生児の脚の長さは体の長さの36〜40％であり、6-7歳で成長の52〜55％に達することができる。脚の長さと顔の上部の高さの比は、最も広い範囲の年齢変化を有し、子供の成長のパーセンテージとして測定データを転送することなく計算することができる。

相関分析は、列挙された体の割合の指標と、歯の数式、性的発達のための公式、身体的能力および力学測定指標とのような子供のそのような特徴との間に有意な統計的関係を示す。

最初のストレッチの完了を診断するために、多くの著者がいわゆるフィリピン試験を推奨しています。このテストの使用の年齢制限を延長するには、それを（センチメートルで）測定することができます。最後に、思春期の小児では、生物学的成熟度の人為的指標は、横断（肩幅）と椎間（骨盤幅）の2つの横断直径の指標比であり得る。

センシライト年齢分布の存在下での生物学的年齢の推定のために身体の割合を使用する方法論は、以下のようにすることができる。

最初のオプション - 左または右にすべての測定の変位、生物進化のペースをリードするか、遅れの傾向 - 25-75番目centilesのゾーン内のすべてのインデックスと接触して左または右にそれらのいくつかの出口で、生物学歳未満の子供の話をすることができますセンチネルゾーンでは、ある程度遅れたり、開発に先んじています。子指標は中央値に近く、25日と75パーセンタイルの間に位置を占め、子（生物学的年齢）の開発は偶然の一致を定義しているため、年齢、最も適切であることを前提と年齢パーセンタイルスケールを見つけることが可能です。

第二のオプション - 各測定値またはインデックスの最も近い年齢の中央値（50パーセンタイル）を決定し、この中央値は類似する年齢、記録 - 処方の平均値等の生物学的子供の年齢第二、第三の指標を演算として計算することができます..個々の指標または次元の「年齢」。最小年齢と最大年齢との間の差異は、ヘテロクロニー、すなわち不調和、発達の重症度を特徴づける。

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