子供の健康：サポートの要因と最適な開発

この記事では、胎児と健康状態を最適に発達させることができなければ、肯定的な状態に関連する要因について説明します。このような状態の多くは、幼児期の医学の誕生以来、長い間知られてきました。同時に、これらのアイデアが深まり、彼らの詳細で基本的な科学的解釈が比較的最近登場した。

これらの状態は、子供の健康の本質的かつ肯定的な決定要因として指定されている。これは、これらの要素がなくても、あるいはその不完全な規定がなくても、子供のために最適な発達と健康を達成することは不可能であるか、不可能であることを意味します。したがって、これらの決定要因の不足または不足は、開発と健康の不完全さを保証するものとなる。

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愛と心理的サポート

子供の最も重要で不可欠な必要性は、彼の幸福のための前提条件は母親の存在と彼女の愛です。母親は彼の人生の第二の小宇宙です。最初は子宮腔で、その形成と成長が起こった。母親は、食べ物と暖かさの両方、そしてコミュニケーションの喜びの両方に、開発に必要なすべてのものを子供に与えます。母親の胸でのみ、彼女の目と笑顔で伝え、子供は幸せで、活発で好奇心が強い。

そのような条件下でのみ、同化、成長プロセスおよび分化プロセスが最大限に活性化される、完全で深いリラクゼーションが存在する。母親の不在。彼女の近接性 - 匂い、声、彼女の特別な顔、目、笑顔 - の信号が消滅することは、災害の兆候であり、非常に存在する危険性があります。母親から離乳されたり、注意を払ったり、愛情を失ったりした子供は、すぐに正常な成長の可能性を失います。彼の神経内分泌機構は、恐怖、不安、または避難所を探すために「切り換えられる」。たとえ彼の人生でこの「ダークストリップ」が長く続くことがないとしても、その開発の結果は不可逆的なままです。これらの条項はすべて広範かつほぼ時代遅れですが、新生児と乳児の場合、母親とのつながりは健康と生存の問題には、はるかに自然かつ緊密に関連しています。これは、新生児と母親との間の絶え間ない皮膚接触の時間が実践される「カンガルー」技術などの周産期技術の助けを借りて、母親との子供のつながりを強化することによって非常にはっきりと確認される。低出生体重を管理するこの方法は、罹患率および死亡率を低下させる重要な追加の機会を提供することが判明した。

後に、ストレス状態のスペクトルが広がります。その原因は痛み、突然の冷却、見知らぬ人の出現などである可能性があります。誰が妊娠中の母親のストレスが捕獲されているという証拠を受け、子宮内成長と発展につながる、胎児の独自の内分泌系を増幅しました。明らかに、子供の年齢および成熟度が小さいほど、ストレスの負の影響がより重大である可能性がある。新生児のストレス応答のメカニズムを説明する際に、K.およびFS Arnand Ssalzo F. M.（2000）eksitotoksicheskogo成長ニューロン損傷は脳細胞のアポトーシスの増加を発現し、前記重要度に応じ強調する。結果は特徴的な症状複合体の出現であり、これには以下が含まれる：

• 不安;
• 疼痛感受性の閾値の変化（より低いまたはより高い）;
• 集中力が低い。
• 学習と記憶の減少。
• 運動機能亢進;
• 社会的および自己破壊的行動。

学校の年齢や青少年の子供は、家族の不利な状況、学校や子供の会社の葛藤によって急性および慢性ストレス状態の両方を引き起こす可能性があります。彼らの特徴的な発現は、食欲の増加と成長の遅れと体重増加、記憶の衰弱および注意集中の組み合わせであり得る。このような症状は「心理社会的欲求」の複合体に含まれ、心理学者からの観察が必要なことが多い。

最適な動作条件の作成と維持。母子との接触のための最良の条件であっても、最も栄養価の高い栄養をもってしても、子どもの発達の多くの非常に高品質な特性を決定することは、体制の2つの要素である。これは、睡眠の構成と子供の身体活動です。

子供の睡眠、発達および健康

夜間および昼間の睡眠の深い完全で十分な睡眠は、脳細胞を維持するために必要な条件です。睡眠時間中、再生プロセスの複合体全体とエネルギーと栄養物質の同化が行われます。睡眠中の覚醒状態および急速な利用の間の脳組織における栄養素およびエネルギー栄養素（例えば、アデノシンおよびいくつかのアミノ酸）の蓄積傾向が明らかになる。私たちの生活の中での類推は、携帯電話などの技術装置でのバッテリの定期的な充電の必要性です。生命の睡眠と子どもの発達は、食物や水を食べることほど重要ではありません。これは過去の教師によってよく理解されました。17世紀のイギリスの教育者であり哲学者でもあるジョン・ロック氏は、「生徒はすべて、身体的な運動、遊び、完全な回復睡眠を必要とする。

同時に、成人の幼児期の睡眠への注意は、通常は非常に不十分である。子供のかなりの割合は、睡眠の持続時間または質の欠如に苦しんでいる。アメリカの研究者によると、高校生の最大13％が「慢性睡眠不足「症候群の臨床徴候の形成と睡眠不足に苦しむは、慢性疲労症候群と非常によく似ています。

少量ではあるが定期的な睡眠不足でさえ、脳機能の発達の遅延を引き起こす可能性がある。その後の目覚めの品質とそれに接続されているすべての違反 - - 気分、行動、他人との接触は、注意とメモリを削減削減、不良品（表面）または中断睡眠の主な結果。同様の現象は、大人の生活の中で非常に広く表されている。労働生産性の低下、研究や教育の仕事の質を伴う交通事故、産業や軍事サイトでの事故の場合には、いわゆる「人的要因」の形で実現睡眠不足、にのみ関係する人間の生活や経済的資源の損失の膨大な量を示した研究は、ありますが、 。最高のKを持つ子供のサンプル？すでに確立されている注意欠陥多動性障害を持つ子供の睡眠のいずれかの改善がプラスの効果につながる一方、10の低レベルの対照群に、このグループの相対における睡眠の長い期間を示し、多くの場合、薬物療法の有効性を超えています。睡眠の完全性または睡眠に費やされた時間の減少に対する体系的な違反は体性疾患に反映される。主に（メモリ、知性と気分の後）、睡眠不足に免疫系を反応 - 子供は頻繁に病気を開始し、病気のために、より長時間かつ深刻になります。人工的に睡眠不足の実験動物は、一般化された感染から死ぬ。そのため、睡眠時間の適切性を監視することが非常に重要です。少女や少女は少年や少年よりも長い睡眠時間が必要であることを覚えておく必要があります。さらに、思春期の初めに、そしてそれが完了する前に、若者は、生理的睡眠メカニズム（10代の睡眠障害の遅延）を後に含む傾向がある。特に重要なのは、新生児および幼児のための睡眠の有用性、ならびに集中的な成長の期間である。

小児神経学および耳鼻咽喉科の全セクションは、睡眠中の呼吸障害に捧げられています。夜間呼吸、いびきまたはいびきと呼吸停止の組み合わせの不規則さは、非常に有意な低酸素症のエピソードを引き起こし、注意欠陥、記憶喪失および学習の安定状態の形成の理由である。

近年、夜間睡眠と光化学の生物学的関連が明らかになりました。ライトレジームは、内分泌系、主に松果体およびその従属部の毎日のリズムを直接的に決定するので、睡眠および覚醒の期間と照度の同期は特別な意味を有する。明るく明るい部屋で寝ている子供は、最適な発達を妨げる強力な要因となります。

子供の身体活動

身体活動は、小児期の任意の時期の発達と健康の普遍的な一般的刺激者である。

筋肉組織の量および機能は、物理的および身体的発達のプロセス全体の最適性の質および程度を大部分特徴付けている。心血管系、呼吸器系、自律神経系、代謝およびエネルギー供給システム - 一方で、成長と筋肉のシステムの分化のアクティブなプロセスは、すべての生命維持システムの開発に関連して調整して決定する役割を果たしています。動きおよび微細運動の協調の形成は、筋肉や筋骨格系の形成を介して決定され、一方、モータ・アナライザと一般的に脳機能の発達の皮質切片を改善するためのインセンティブです。これらの結合に基づいて、運動野の活性化を介して管理中枢神経系の機能と多くの器官の機能の開発に表示されます。筋肉とそれらの正常組織的活動 - 小児期およびその後の人生で、両方の健康形成の積極的な管理への本当の鍵の一つ。

身体的負荷は、任意の年齢で骨形成を提供するのに不可欠な外部構成要素であり、任意のまたは不随意の固定化または単に低カリウム血症が骨吸収および骨減少症の発生要因である。小児および青年の身体活動の十分性は、カルシウム供給の役割を有する骨形成プロセスにとって重要であり、成人の骨粗鬆症に対する長期間の保護のための条件の1つである。骨の成長に対する荷重の影響の主な導体は、骨組織のメカノセンサーである。チャールズ・ターナー（2004年）は次のように述べています。「メカノセンサーを活性化する機械的負荷は、まず垂直、パルス、短期でなければなりません。最も効果的なジョギングやジャンプ（ただし、スイミングやサイクリングはできません）。

近年、肥満、糖尿病、動脈性高血圧および血管の動脈硬化を予防する手段としての身体活動の役割が注目されている。この接続の仕組みを理解することは、ずっと単純であり、その解釈は、エネルギーコストとエネルギー流入のバランス、すなわち日々の配給のエネルギー価値に縮小された。今日、これは疑問ではなく、運動や体重調節によるエネルギーバランスの規制は、肥満の予防のための主要な推奨事項のままです。同時に、運動と健康との関係ははるかに複雑であり、この負荷の予防的役割は非常に高く、体重が正常および減量の人でさえも非常に有意であった。したがって、消費される食物のカロリー摂取量の単純な計算は、明らかに問題の複雑さを払拭するものではない。重要な役割を果たすのは、筋肉運動の実際の事実と不可欠な代謝物のレベルで役割を果たす衝動が排除されているということではありません。

豊かな開発環境を作り、開発を促進するための措置。不十分に刺激された系、受容体または器官は、栄養供給において不利になることがある。時間が経つと、それらの成長は萎縮および退縮のプロセスに変わる可能性がある。

刺激は聴覚、視覚、前庭系、皮膚の受容体、筋肉の固有受容、胃腸管、およびように。D.しかし、特有の脳の刺激と発展の最大の接続の対象となっています。情報の流入は、脳の構造に直接的な形態形成効果を与える。この場合、脳構造の成長および分化のプロセスに対する刺激の効果の顕著な「標的化」が存在する。学習詩や外国語学習は、一部の地域では形態形成再編成を刺激し、運転指導は全く異なります。総刺激が十分でない場合、ニューロンの増殖および分化の代わりに逆過程が起こり始める - 脳物質中の萎縮および嚢胞領域の形成による細胞再吸収。愛情の通信を奪われた子は、他の子供と大人（現象真の「モーグリ」のではなく、英雄キプリング）と歯切れの音声とコミュニケーションの非言語的な形態を習得迅速かつ完全にすることはできません。そして、刺激メカニズムは十分な栄養、良い睡眠と子供の脳の完全な運動活性がほとんど不屈と飽くなきいる、教育、研修、創造性、社会の授業と健康とように。D.によって支持されなければなりません。したがって、コミュニケーション、知識、新しい経験と新しい経験のための巨大なニーズ。したがって、早期集中的な訓練の近代的な学校の出現、および新しい知識と印象の組織における家族と母親の役割の理解の増加。

健康を維持することに焦点を当てた習慣や行動のステレオタイプの創造。生命と発達のプロセスにおける上記のすべては、形成されたニーズにおける栄養、体制、行動の児童の規則に基づいて、または課されることから変えなければなりません。子供は大人の継続的ケアから解放されるので、健康の形成と維持に決定的になるはずのステレオタイプです。その中でも、安全な行動、衛生ルールの遵守、学校食堂、店舗、カフェ、運動活動の必要性、読書の欲求の中で適切な食品と食品を選択するスキルは特に重要です。しかし、おそらく、現代の子供にとって最も重要なことは、喫煙、アルコール、薬物、安全でないセックス、栄養の破壊的な偏見に「ノー」と言う意欲です。

そのような行動的ステレオタイプの作成は、正常な発達のための適切な栄養および他の必須条件の提供よりも、人口の健康を保つために重要である。教育措置に最も敏感な年齢層に関しては、生物学的健康の形成にとって重要な時期と一致しないであろう。彼らの分布は、就学前と思春期における宗教教育の重要性をはっきりと示している。

さまざまな年齢層の「行動的」健康形成への寄与：

• プレコンセプトおよび子宮内の期間 - 0％;
• 早い年齢 - 10％;
• 就学前および小学校時代 - 35％;
• 再思春期と思春期 - 55％。

子供の栄養と健康

栄養健康管理の主要なメカニズムは以下のとおりです。

• 正常または最適な組織栄養の維持および適切なレベルの沈着を伴う再生; これにより、
• 身体的、知的および社会的活動の機能を維持するための食糧支援の妥当性。
• 免疫学的保護の十分性;
• 解毒機能の十分性;
• 抗酸化作用 - アテローム性動脈硬化症における血管壁の感染性、アレルギー性、免疫性、神経性および炎症を含む急性および慢性炎症の抑制;
• 抗変異原作用 - DNA構造の安定化 - 自己免疫疾患や腫瘍疾患のリスクの低下を伴う鎖の破壊、メチル化および酸化に対する保護。

子供の栄養は成人と同じ機能を果たしますが、それはさらに成長と発達の過程の「重要な」サポートです。子供は食べ物から身体を「構築」し、身体のデザインは、食物とともに供給される「材料」または「詳細」の最も広いセットを提供することによってのみ完璧になることができます。これは、適切な多成分バランスの取れた食事と呼ばれています。そのような栄養は、妊娠の準備をしている女性によって提供され、その後、妊娠および授乳の全期間中に提供されるべきである。母乳育児が終わった後、成長と成長が終わるまで、子供自身の栄養の最適性に問題があります。

栄養問題は最も重要な問題の1つですが、予防的小児科では解決するのが最も困難です。子どもたち自身として発展と健康の主な原因のトラブルの一つであり、それらの成人のうち、成長している - それは、マネージドケア、次善のダイエットに関連し、理由の中であると主張することができます。多くは深刻でも、高齢者を含め、子供、大人、の疾患を無効にする、遺伝ではない根ざしている、いない生態系の災害ではなく、唯一の栄養不良で、母親や前世の他の期間を耐えたが、最も頻繁に幼年期や思春期で。時間をかけて、事実を集め、栄養学の特別な方向、すなわち栄養学の発達の概念を定式化する時です。

成長する生物の食事療法は、成人の食事と根本的に異なります。この違いは、「発達栄養学」という言葉によって強調されます。その特定の機能のほとんどは、高ダイナミックな成長過程の期間に関係する - 子宮内では、幼児期の年齢とその後の期間とは、特定の臓器や細胞の分化の割合で集中的なビルドアップボディの長さや増加があります。そして、これらのプロセスは成長期と思春期まで、小児期全体にわたって行われるため、食糧供給の臨界性は小児期全体の特徴でもあります。

栄養学の開発 - 胎児、子供や思春期の、バランスの取れた適切かつ機能的な良好な栄養状態の教義、健康の維持や活動的な生活をするだけでなく、プログラムの最適な実施と組織や臓器の質量の重要なパラメータの発展の達成、完全性と成熟度にするだけでなく指向その分化、最大適応能力と平均余命の最も近いとリモート用語の体の機能の完成を形成します。

メインの生物学的意味の栄養の開発は、ベビーフードは、特に「リモート」健康、個々の機能や知性、心、社交能力、急性および慢性疾患のリスクを含む様々なシステムや臓器の機能の表現型構造の形成に大きな影響力を持っている、という事実であります成人期の疾病のデビューの条件。3つの非常に異なるデータベースの蓄積に関連して、栄養思考の構造における根本的な変化が生じました。1つは、母乳育児や人工授乳のみで育てられた子どもや大人の生活の質、頻度、重症度の違いに関する資料です。二 - 基づき、心臓血管系の慢性疾患の疫学に関する情報を含むデータベースは、その大きさの関係、これらの疾患のリスクと出生時体重、すなわち、妊娠前と中の女性の電源状態から得られた値とその出現のタイミングによって確認されました。..妊娠中に。第3のデータベースは、先天性奇形の発生における妊娠における様々な食物欠損の本質的な役割について述べている。これらの観察は、実験および臨床疫学の両方において確実に確認された。

子宮内または幼い頃に作用するヒトの健康因子に対する長期的影響の影響は、異なる用語を用いたが、最も適切なものは「プログラミング」であった。

「A.ルーカス（1991年）によれば、生理学的に重要な事象または効果は、機能特性および機能の長期的な変化につながります。プログラミングは、成長刺激の増加または不十分さ、またはいくつかの体細胞構造の発達から生じる。

文献ですでに確立されている「子宮内プログラミング」という用語に続いて、この栄養プログラムに主に参加して、小児期を通して健康と表現型のプログラミングについて話すことができます。最近では、発達および健康表現型の長期的変化に焦点を当てた主な栄養効果のメカニズムが解明されている。

これらのメカニズムを理解するための主な理論的基礎は、

1. 食品（栄養素）の様々な特性および成分に対する反応の有意な遺伝子型変化の理論、食品成分の生理学的必要性における個人差、および特定の栄養素の摂取に対する毒性作用のリスクを示した。この教育は栄養学と呼ばれていました。
2. 機能性タンパク質、酵素、ホルモン、または受容体のその後の変化パターンを有する種々の遺伝子の発現または抑制にほとんど配向のための特定の栄養素の遺伝子と栄養素との間に一定の電流の相互作用（ニュートリゲノミクスまたは栄養エピジェネティクス）の導入。
3. DNA構造の安定化と、それに応じて、ビタミン欠乏などのビタミンの役割の発見は、種々の疾患、主に腫瘍性および自己免疫自然（ブルース・N.、2001）のリスクの増加につながることができ、DNAと遺伝的調節メカニズムの構造を不安定にします。

ニュートリジェネティクスは長い歴史を持っています。臨床医は、特定のマクロまたは微量栄養素に対して鋭敏に変化した感受性を有する疾患群を知っている。過去20年間に、ニュートリゲノミクスに関連する表現に栄養素を加えることが重要になってきた。

Nutrigenomicsの基本概念（Kaput J.、Rodrigues R.、2004）：

1. DNAの構造のような遺伝子の発現は、食物の栄養素または生物活性物質の影響下で変化し得る。
2. 栄養は、特定の個体における特定の疾患および発達障害の危険因子であり得る;
3. 慢性疾患および発達障害の発生、その重篤度および進行は、栄養調節遺伝子またはそれらのモノヌクレオチド多型の存在によって決定することができる。

したがって、直接変更DNAまたは遺伝子発現を介して必須栄養素のうちのいずれかの不在は、分化などの生命又は増殖特性の変化した後、遺伝子またはDNAによって規制違反機能組織または器官につながる可能性があります。現時点では、特定のビタミン、ビタミン様物質、および微小要素と反応し、発生および健康特性の結果を概説する特定の遺伝子が同定されている。

栄養を通じた健康プログラムの仕組みはより単純になります。例えば、必須栄養素のうちのいずれかの故障は、化学的特性に比較的近く、それにもかかわらず、あまり十分な栄養素を置き換えることによって「補償」することができます。このような置換は、必然的に、組織、器官および子供および成人の生存能力の特性に影響を及ぼす。例としては、強い吸収と場所中の鉛の蓄積を含めた鉄の栄養ではないが、カルシウム不足と骨中のストロンチウムの取り込み、妊婦クラスomegaZ多価不飽和脂肪酸の食事中の子供の不在下での脳細胞の膜に含めるomega9脂肪酸。そのような代償性置換の生理学的不十分は、食餌の完全なバランスの一意性を再び強調する。出生前の時期に形成された生理学的システムおよびホルモン - 受容体の関係を栄養上の特徴に適合させることは、長期的な健康影響をもたらす。子宮内および幼児期のこれらの生理学的「印象」は、その後の生涯にわたって非常に重要なプログラマになる可能性がある。

長期的な健康特性および生活の質との最も直接的な関係は、子宮内および幼年期の両方における成長および発達のテンポ特性である。成長または発達の加速または遅延の主な要因は、タンパク質およびエネルギー栄養（エネルギーコストに関連する食事のエネルギー価値）のレベルです。重要かつ長期にわたるブラディジェネシスのプロセスは、成長率の低下だけでなく、その後の年齢のためのすべての機能能力の低下を伴う成長および分化の充満の未実現のリスクをももたらす。ある種のリスクは、栄養過剰の場合の加速された成長、ならびに成長および成熟における顕著な不均一性（変更された成長軌道）によって表される。

出生間の間隔が短い複数出生女性の栄養素貯留率が低いことは、次の新生児の生存率を有意に低下させる。