小児の治療に必要な基本的医療処置

• マスタードラップ

乾燥マスタード大さじ2〜3杯を少量の温水で液体粥の濃度に薄め、鍋に蓋をして暖かい場所に20〜30分置きます。マスタード溶液が浸って鋭い刺激臭が出たら、最大1リットルの熱湯（38〜40°C）を加え、かき混ぜて、得られた液体溶液でおむつを濡らします。よく絞った後、赤ちゃんの背中と胸をそれで包みます（最初に手でおむつが温かいことを確認しますが、やけどしていません）。赤ちゃんを乾いたおむつで包み、その上に毛布をかけます。マスタードの作用に応じて、マスタードラップは10〜20分間続きます。うまくいけば、赤ちゃんは10分後に泣き始め、皮膚が赤くなるので、おむつを外します。赤ちゃんが落ち着いている場合は、おむつを15分間そのままにしておいてもかまいません。マスタードラップの後、温かい湿ったタオルで皮膚を拭き、次に乾いたタオルで拭いて（マスタードの残りを拭き取ります）、ワセリンを塗って、子供にシャツを着せて寝かせます。

• マスタード絆創膏

乾燥マスタードと小麦粉を同量（例えば大さじ2杯ずつ）取り、すりつぶして温水で薄め、サワークリーム状になるまで混ぜます。おむつを4つに折り、混ぜ合わせたものを塗り広げ、マスタードを内側にした側の体に貼ります。おむつのこの部分はあらかじめ水で湿らせておきます。マスタード絆創膏を胸と背中に貼り、10分間そのままにしておきます。その後は、マスタードラップと同じ手順で行います。生後6ヶ月以上のお子様は、市販のマスタード絆創膏を胸と背中に直接貼ることができます。それより小さいお子様は、ガーゼを通して貼ってください（新聞紙を通しては貼らないでください）。マスタード絆創膏はカップ型なので、心臓や背骨には貼ることができません。

• 銀行

カッピングは3歳以上のお子様に用いられます。施術方法は大人と同じです。

• 温湿布

温湿布は外部から熱を取り入れるのではなく、体から放出される熱を保温します。肺炎の子供には温湿布はお勧めできません。ガーゼを8つ折りにし、温水または医師が処方した液体（希釈アルコール、ウォッカなど）で湿らせ、よく絞って指示された場所に貼ってください。次に、湿らせた布（ガーゼ）を完全に覆う2層目の湿布紙を置き、3層目の脱脂綿で前の2層を完全に覆います。これらすべてをしっかりと包帯で包み、2〜3時間放置してから取り外します。湿布があった場所を結び、脱脂綿を残します。

• 湯たんぽ

ゴム製の湯たんぽに、約45℃に温めたお湯（沸騰したお湯ではありません！）を3分の2ほど入れます。口から水が出るまで軽く握り、空気を抜いてから蓋を閉めます。栓をしたまま逆さまにして、水漏れがないことを確認してください。湯たんぽをおむつで包み、毛布の下に置き、お子様から手のひらほどの距離に置いてください。40～50分ごとに湯たんぽを交換してください。

• ガジェット

冷やす方法（医師の指示に従って）：a) 冷湿布。布を何枚か重ねて冷水（室温ではない）に浸し、水滴が垂れないようによく絞ってから、皮膚に当てます。湿布は頻繁に（10～15分ごとに）交換してください。b) 膀胱に氷を半分ほど入れ、空気を抜いてしっかりと締め、タオルを被せて子供の頭の上に（軽く触れる程度に）吊るします。

• 薬用浴

（医師の指示に従ってご使用ください。）

熱いお風呂。36℃のお湯を張り、お子様を浸し、足の側面からゆっくりとお湯を注ぎます。お風呂の温度は38～40℃に上げ、入浴時間は5分以内にしてください。頭を熱いお湯で濡らさないでください（冷水に浸した布を頭に当ててください）。石鹸は使用しないでください。お風呂に入った後は、温かいシーツでお子様の体を拭き、暖かい下着を着せ、暖かく包んでください。

過マンガン酸カリウムを入れたお風呂。お湯の温度は36～37℃。過マンガン酸カリウム溶液を浴槽に注ぎ、お湯がピンク色になるようにします。火傷をしないように、結晶を浴槽に投入しないでください。

塩浴（塩を入れたお風呂）。食塩を袋に入れ、お湯に浸します。塩が溶けたら袋を取り出し、溶かした塩を浴槽に注ぎます。お湯の温度は35～36℃、入浴時間は5～10分です。入浴後は、お子様に真水をかけます。計算：水100リットルあたり塩1kg。

マスタード風呂。乾燥マスタード100gを熱湯に溶かし、ガーゼで濾してから浴槽に注ぎます。浴槽の温度は37℃です。入浴時間は10分です。浴槽の上からシートをかぶせ、お子様の頭が浴槽から出ないようにしてください。マスタードの蒸気が目や鼻の粘膜を刺激するのを防ぐためです。

足のマスタード浴。マスタード溶液（水1バケツにつきマスタード50g）を入れたバケツに子供の足を浸します。バケツのお湯の温度は最初は37℃ですが、その後、お湯を絶えず足しながら38～39℃に温めます。入浴時間は10分です。入浴後は、羊毛または犬毛の靴下を履かせ、子供を寝かしつけます。

• 洗浄浣腸

使用前に浣腸液を煮沸します。煮沸した水を飲むことも推奨されます。新生児には50〜60ml、生後5〜7ヶ月の子供には60〜100ml、生後7ヶ月から1歳以上の子供には200〜250mlの水を服用させます。水温は25〜28℃です。浣腸液に水を吸い込み、先端を上に持ち上げて、慎重に空気を抜きます。先端にワセリンを塗り、肛門に3cm挿入します。子供は、オイルクロスの上に敷いたおむつの上に左側を下にして寝ます。水がすべて出るまで、バルーンをゆっくりと押します。その後、バルーンを締めたまま、先端を肛門から取り外し、水がこぼれないように3〜5分間お尻を閉じたままにします。

• ドロップ

鼻腔への点鼻。ソーダ水または熱湯に浸した綿棒、または専用のスティックで1cmの深さまで鼻腔を洗浄します。

それぞれの鼻孔に別々のスティック（ウィック）が必要です。両方の鼻孔を同時に洗浄することはできません（そうしないと、子供はどうやって呼吸するのでしょうか？）。次に、子供を仰向けに寝かせ、頭を少し横に傾けます。ピペットに薬液を充填し、頭の傾きに合わせて（下の鼻孔に）規定の滴数を注入します。薬液が鼻咽頭に届くまで、子供をしばらく同じ姿勢に保ちます。

点眼薬の点眼。お子様の頭をしっかりと押さえ、下まぶたを引き下げて、目尻に点眼薬を注入します。点眼薬と点鼻薬は蓋付きの容器に別々に保管し、使用後は煮沸消毒してください。

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