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新生児の睾丸の水滴:何をするか、どのように治療するか?

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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新生児の小児精巣は非常に頻繁な外科的病理であり、赤ちゃんの出生後の精巣殻の過剰成長のプロセスが妨げられた場合に起こる。この状態は、特に未熟児でありうるが、一定の条件下で病理とみなされる。少年の生殖機能の侵害を防ぐためには、これが病理であり、それについて何をすべきかを知る必要があります。

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疫学

統計によると、水疱はヘルニア後に2番目に多い。この病理は、生後6ヶ月の子供の間では非常に一般的です。生後1年の子どもの水腫の症例の89%以上は、1.5年まで痕跡なく消える生理学的過程である。このような統計データは、水疱の広がりの特徴だけでなく、まれにしか治療の必要性も示さない。

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原因 新生児の睾丸の水疱

子供が発達すると、睾丸は腹腔内にあり、これは子宮内生命の8ヶ月間起こります。これにより、種子細胞が成熟し分裂しやすくなります。子宮内生命の第7月の終わりに近づくにつれて、睾丸は陰嚢に降下し始める。これは人体の温度よりも1度低いので、これは必要な段階です。これにより生殖細胞は3ヶ月ごとに活発に増殖し、精子を再生することができます。陰嚢は腹膜の特殊な肥大 - 腹膜の膣プロセス - のために腹腔とつながっています。このため、精巣は、このプロセスを通じて陰嚢に多くの努力を要することなく降下することができる。このプロセスは、子供の生後1年間は消滅しなければならない。これが起こらなければ、そこに液体が蓄積するためのすべての条件が作成されるか、またはヘルニアが逃げることができる弱点になる可能性があります。新生児が精巣に液体を持っている場合、これは水疱性精巣または医学用語である水腫である。

この現象の主な病因のメカニズムは、膣プロセスが時間が経つと増殖せず、腹腔からの液体がそこに入るということである。

しかし新生児の水腫の原因はこれに限定されず、すべての乳児は無認可の新生児期にこのプロセスを有するからである。この病理の他の原因の中には、腹腔内液の合成における壁側腹膜の細胞の過剰な活性がある。正常な状態では、腹膜は、液体の合成に関与する上皮の頭頂層で内部を覆われている。子供は数グラムあり、臓器間の摩擦を減らし、交換プロセスを改善するために必要です。この上皮の構造のいくつかの特徴がある場合、または腹腔の炎症の状態にある場合、そのような液体の過剰な合成が存在し得る。これは、睾丸間の殻に蓄積するための条件を作り出す。もう1つの理由は、それ自身の精巣殻の不十分な活性と考えられます。この殻は睾丸を覆い、主な機能は腹膜から膣プロセスに入る余分な液体の吸収です。このシェルの個々の構造的特徴がこの液体の十分な吸収を許容しない場合、それはまた水瘤の原因となる。

水腫の次の原因は、多くの場合、精巣およびその付属器のリンパ管の不十分な仕事である可能性がある。正常な状態では、ヒトリンパ系の主な機能は、細胞間および絡み合った空間からの細胞交換産物の吸収である。精巣では、同じことが起こります - リンパ系は液体交換を提供します。したがって、その過剰で、リンパ管はこの流体を除去する機能を果たす。リンパ管の発達が不十分であるか、または機能が不十分である場合、このプロセスは中断され、液状になる。

したがって、新生児における水疱の形成の病因は、より多くの場合、睾丸からの流体の流出を妨害し、その蓄積に至るこれらの原因の総体である。

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危険因子

水疱性睾丸の危険因子は、この病理の発症の主な条件に基づいています。

  1. すべての未熟児は陰嚢で未開封の卵で生まれているため、未熟児は主な要因の1つです。これは、出生後、膣の発芽のリスクがはるかに大きいときに発生します。
  2. 両親の静脈およびリンパ管装置の不十分に関する遺伝的問題;
  3. 手術されていない精索不全(一方では陰嚢に残されていない精巣)は、水塞栓の形でより多くの合併症を引き起こす。
  4. 子宮内の泌尿生殖器官の発達障害;
  5. 男子生殖器の器官の先天性奇形。

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症状 新生児の睾丸の水疱

水疱の最初の兆候は、赤ちゃんの出生の数日後、または人生の最初の月の終わりに表示されることがあります。このプロセスは数日間にわたって進行し、症状はほぼ一晩で現れることがあります。

まず、新生児の精巣の生理的な水疱は何かを理解する必要があります。人生の最初の1ヶ月の子供では、水腫は腹膜の膣膜の不完全な消滅によるものかもしれません。しかし、それは子供の人生の最初の1ヶ月と人生の最初の年の終わりまでの両方で自己消滅することができます。これは、子供の生涯の最初の1ヶ月に生理的と考えられる水腫があるときには正常とみなされます。それは独立して解決することができるので、通常の現象とみなされます。

膣のプロセスの塞ぎの方法に応じて、水腫の異なるタイプがあります。睾丸の水疱が最も一般的な形態です。この形態では、液体は膜の間にのみ蓄積し、腹膜との関連はない。この液体だけのための出口がないので、この形態だけでは解決できません。

膣プロセスが腹腔に接続すると、睾丸の水腫が発生し、したがって腹腔に自由に接続する膜の間に液体が蓄積する。精子の鞘は、与えられた精子の流れの中でのみ流体の蓄積を特徴とする。

しかし、このような種類の水頭症は、長い過程でさまざまな段階に進む可能性があります。例えば、睾丸の水腫を孤立させることができます。

新生児の睾丸の両面水疱は、両方の膣プロセスが過成長しない場合に起こる。この場合、プロセスは独立して解決されないことが多い。

新生児の左右の睾丸の水疱は、同じように頻繁に起こり、いかなる状態にも依存しない。

水腫の主な臨床症状は、サイズの片側からの陰嚢の増加である。これは赤ちゃんを悩ますことはありません、皮膚は赤くなく、感覚を引き起こしません。量を増やすだけで、このプロセスについて語ります。

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合併症とその結果

新生児に赤痢は危険ですか?この質問は多くの両親によって尋ねられ、特に看護師の介入を待っている場合はそうです。この質問に対する答えはあいまいです。それが生理学的な水疱の問題であれば、それは確かに危険ではなく、それ自体で通過する。しかし、かなりの大きさの水腫の合併症があるかもしれません。そのような合併症の1つは、睾丸への長時間の強い圧力であり、胚芽上皮は、将来、それらの虚血および不妊を引き起こす可能性がある。外傷の結果は、睾丸の空洞またはその殻への出血であり、これもまた虚血に至り得るので、子供の外傷を避けるような病理で行動することは非常に慎重である。腹腔の出口が水疱で起こる場合、結果の1つはヘルニアの侵害であり得る。したがって、慎重に診断し、正確な診断を行い、そのような合併症を避ける必要があります。

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診断 新生児の睾丸の水疱

水腫の診断は、通常、病気が非常に一般的であるため、何らの努力も表していません。

検査の結果、赤ちゃんの片側に大きな陰嚢があることが分かります。同時に、その上の肌は、赤みや欠陥がなく、変化しません。陰嚢の触診時には、軟らかい弾性構造が認められる。触診は痛い感覚を引き起こさない。ときどき触診をすると、流体の輸液の症状を感じることができます。これは、水腫を正確に示しています。ママは、子供が長時間寝かされたとき、陰嚢が直立姿勢で暴行されたときよりもサイズがわずかに大きいことに気付くかもしれない。これらは、可能性のある水疱性睾丸の主要な診断的徴候である。触診で痛み、体温上昇、腹部の筋肉の緊張、そのサイズが大きくなると陰嚢における睾丸の不在 - この病理は、停留精巣や精巣炎症反応と組み合わせた場合、それは他の症状を持って表示されることがあります。

水疱は実験室パラメータの変化を伴わないので、分析は一般に診断を確認する必要はない。

器械的診断は、水腫の診断および鑑別診断のために広く使用されている。最もアクセスしやすく、最も速い方法は、透視検査である。これを行うには、単に懐中電灯を取って、陰嚢の後ろにそれらを啓発する必要があります。容積形成が流体の蓄積によって引き起こされる場合、光線は陰嚢に浸透し、グレネは均一に輝きます。組織の構造や血液が形成されると、その症状は陰性になります。

機器診断の別の方法は、陰嚢の超音波検査である。この方法では、睾丸間の内容を正確に決定したり、他の病理における組織構造を決定したりすることができます。ドップラー検査を使用する場合は、血管内の血流を測定し、他の病変を除外することもできます。

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差動診断

水疱性精巣の鑑別診断は、主に "急性陰嚢"の兆候である病変で実施すべきである。睾丸または虫垂の捻転、陰嚢傷害、精巣虚血などの疾患は、合併症を回避するために直ちに手術を必要とする非常に重篤な病状である。これらの病理の主な異なる症状は、陰嚢の充血および鋭い痛みであり、子供はあらゆる動きにおいて反応する。

また、睾丸の水疱とヘルニアとの間で鑑別診断を行う必要がある。腹腔のヘルニアの器官が陰嚢の弱い斑点を通過するとき。これはまた、そのサイズの増加を伴っている。ヘルニアになると、触診時に腹腔内に自由に再発することができ、これとは異なり、水腫では起こらない。

処理 新生児の睾丸の水疱

医薬品を使用した水腫の治療は、外科的病変であるため使用されていません。

ほとんどの場合、1年までの卵の水腫で、単純な観察が使用されます。この時点まで、膣プロセスは依然として独立して清算することができます。1年に達すると、これは起こりそうにないと考えられ、外科的処置の問題が考慮されている。

そのような期待される管理の期間に、いくつかの親はこの病状を治療する代替の方法を使用してもよい。そのような代替方法には、

  1. カボチャとセロリのジュースは、利尿特性が顕著であるため、水瘤の重症度を下げることができます。治療のためには、植物セロリとカボチャから新鮮なジュースを作り、同じ量で混合する必要があります。半年ほど前の年齢の子供を半分のティースプーンで8回服用することをお勧めします。若い子供のためには、アレルギー症状を避けるために1滴で治療を開始する必要があります。
  2. 自宅での治療のためには、樺の芽または自家製ジュース自体を注入することがよくあります。純粋な樺材ジュースの季節ならば、それは暖かい沸騰した水で50%に希釈し、1日5回までティースプーンを1杯与えるべきです。新鮮なジュースを飲む可能性がない場合は、フルーツの注入を準備することが可能です。これを行うには、カバの芽20グラムを取って、沸騰した水の沸騰の1つのガラスを主張する。赤ちゃんのための用量は、バーチジュースを使用する場合と同じです。
  3. カウベリーおよびエルダーベリーは、同様の病状において良好な脱水特性を有する。これを行うには、各ベリーから20ミリリットルのジュースを取り出し、水で100ミリリットルに希釈します。あなたは1日4回2滴を必要とする子供を与える。

合併症を引き起こす可能性があるので、水疱が禁じられているときは、あらゆる圧迫や軟膏を使用してください。

手術治療は、穿刺法によって行うことができる。この場合、場の処理後に、陰嚢の穿刺が流体の吸引によって行われる。この方法は、腹腔との接続がない場合には、水疱の形で使用することができる。液滴が混在すると、流体が再び蓄積するため、この方法は非効率的である。

水疱の外科的処置は、膣プロセスの特別な切除方法を用いる最も効果的な方法である。この手術は、全身麻酔下で1年後に小児が行う。操作の本質は、液体が入っていた膜とバッグの切除である。その後、膣プロセスが包帯され、手術は完了したとみなされる。正しい戦術を伴う再発は観察されない。

防止

水疱の予防は非特異的であり、合併症を予防することのみからなる。

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予測

水腫の予後は、適切な期待管理とさらなる手術に有利である。生理的な水疱にも合併症はない。

新生児の精巣は生理的であり、生後1年以内には何もする必要はありません。将来、治療の主な方法は外科手術である。適切な注意を払うと、合併症は起こりません。

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