新生児の低ナトリウム血症

低ナトリウム血症は血清中のナトリウム濃度が135meq / l未満である。低ナトリウム血症が著明であれば、痙攣や昏睡に至ることがあります。低ナトリウム血症の治療 - 塩化ナトリウムのナトリウム0.9％溶液の注意深い補償; 塩化ナトリウムの3％溶液をめったに必要としない。

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新生児の低ナトリウム血症の原因は何ですか？

低ナトリウム血症の最も一般的な原因は、大きな胃腸損失がどのほとんど、あるいはまったくにおける液体補償されている血液量減少、嘔吐や下痢から脱水（または両方の組み合わせ）、であるナトリウムを。

あまり一般的ではないが、ADH分泌の侵害および体液貯留に起因する尿毒症性低ナトリウム血症である。ADH分泌の可能性のある原因は、感染症およびCNS腫瘍である。また、乳幼児用調合乳の過度の希釈は、水の中毒につながる可能性があります。高血圧性低ナトリウム血症は、例えば心臓および腎不全において、水分保持および過度のナトリウム貯留の状態で発症する。

新生児の低ナトリウム血症の症状

低ナトリウム血症の症状としては、悪心および嘔吐、無関心、頭痛、痙攣および昏睡が挙げられる。他の症状には痙攣や衰弱が含まれます。低ナトリウム血症は、細胞外液の不均衡な減少を引き起こすので、低酸素症の脱水症状を有する新生児は深刻な状態にある可能性がある。症候群および症状は低ナトリウム血症の期間および程度に関連する。

新生児の低ナトリウム血症の診断

「低ナトリウム血症」の診断は、臨床症状および血清中のナトリウム濃度の低下に基づいて想定される。脱水では、血液中の尿素窒素が増加することがあります。

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新生児における低ナトリウム血症の治療

治療は、ナトリウム濃度を補正するために必要な数日間入力カウント赤字に対応する容量で静脈内低ナトリウム血症、5％グルコース溶液、0,45-0,9％のNaCl溶液であるが、以下10-12ミリ当量/（ 1日）、脳への流体の急速な移動を避ける。循環血液量減少性低ナトリウム血症を有する患者は、保守要件ナトリウム[（若い重度低ナトリウム血症の患者において10〜12ミリ当量/ kg体重、さらには15ミリ当量/ kg）のナトリウム欠乏を補正するための、塩を含有する溶液を用いて血液量を増加させるために必要5％グルコース溶液中3meq /（kg day）]。症候性低ナトリウム血症（例えば、錯乱、意識障害）を有する患者は、痙攣またはコマ収差の予防のための3％塩化ナトリウム溶液の緊急治療を必要とします。