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授乳中の母親は抗生物質を服用できますか?

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 29.06.2025
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抗生物質は、体内の様々な病原体の活動を阻害し、感染症や炎症性疾患の治療に使用される薬剤です。授乳中に抗菌剤の使用が許可される主な指標は以下のとおりです。

  • 母乳への浸透性が低い。
  • 体内から速やかに排出されます。
  • 毒性がない。
  • お子様の安全。

現在、医薬品市場には多くの種類の抗菌薬が存在します。授乳中に使用が許可されているものは以下のとおりです。

  1. ペニシリン系抗生物質は第一選択薬であり、比較的低濃度で母乳に移行します。母子ともにアレルギー反応を引き起こす可能性があります。このグループには、アンピシリン、オスパモックス、アモキシシリン、オーグメンチンなどが含まれます。
  2. セファロスポリンは無毒性で、母乳への移行性が低く、成長期の乳児にも影響を与えません。治療には、セフラジン、セフロキシム、セフトリアキソンが処方されることがあります。
  3. マクロライド系抗生物質は母乳への移行性が高く、乳児に悪影響を与えません。セファロスポリン系およびペニシリン系の抗生物質にアレルギー反応を起こす患者に処方されます。よく使われる薬剤:アジスロマイシン、エリスロマイシン、クラリスロマイシン。

授乳中に禁忌となる抗生物質:

  1. アミノグリコシド系薬剤 - 低濃度でも母乳に浸透しますが、赤ちゃんの腎臓や聴覚器官に毒性作用を及ぼします。禁止されている薬剤には、ストレプトマイシン、アミカシン、カノマイシンなどがあります。
  2. テトラサイクリン - 母乳に浸透して成長中の体に悪影響を及ぼし、赤ちゃんの骨組織と歯のエナメル質の発達を妨げます。
  3. スルホンアミド - 新生児のビリルビン代謝に悪影響を及ぼし、核黄疸を引き起こします。
  4. フルオロキノロン系薬剤は大量に摂取すると母乳に移行し、乳児の軟骨組織の発達を阻害します。

抗菌薬による副作用のリスクを最小限に抑えるため、抗生物質やその他の薬剤を自己判断で服用することは禁じられています。すべての薬剤、その投与量、および治療期間は、主治医の指示に従ってください。

授乳中または授乳後に薬を服用することをお勧めします。この場合、授乳期間の上限に達する前に薬を服用するように配分する必要があります。例えば、1日1回服用する必要がある場合は、夜間授乳中または授乳後に服用するのが最適です。また、夜間のミルクのデカンテーションも忘れないでください。これはプロラクチンの分泌を促進し、授乳の継続を促します。

授乳中の母親はアモキシシリンを飲んでもよいですか?

半合成ペニシリン系の薬理学的グループに属する殺菌性抗菌剤。グラム陽性菌、グラム陰性菌、その他の病原性微生物に対して広範囲の作用スペクトルを有する。

適応症: 気管支炎、肺炎、腎盂腎炎、尿道炎、大腸炎、淋病、および本剤に感受性のある微生物によって引き起こされるその他の細菌感染症。

投与方法:500mgを1日2~3回投与する。治療期間は主治医が決定する。治療開始前に、病原微生物叢のアモキシシリンに対する感受性を調べる必要がある。

副作用: アレルギー反応、発熱、関節痛、重複感染の発生。

禁忌: ペニシリン不耐症、伝染性単核球症、高体温を伴う疾患。

アモキシシリンは有効成分の濃度が低いため、授乳中の母親にも使用できます。副作用は極めて稀であるため、乳児へのリスクは最小限です。

放出形態: 1g、500 mg および 250 mg の錠剤、カプセル剤、経口投与用の溶液および懸濁液、1g のアンプルに入った注射用の乾燥物質。

授乳中の母親はビセプトールを飲んでもよいですか?

複合抗菌剤。スルファメトキサゾールとトリメトプリムを含有。ほとんどの病原菌に対して高い殺菌力を発揮します。

経口投与後、速やかに全身血流に吸収されます。薬物濃度は1~3時間で最高値に達し、5~7時間持続します。肺と腎臓で濃度が上昇し、腎臓で代謝されて尿中に排泄されます。

  • 適応症:咽頭痛、副鼻腔炎、中耳炎、気管支炎、胸膜膿瘍、気管支拡張性疾患、肺膿瘍、肺炎、尿道炎、膀胱炎、腎盂炎、慢性腎盂腎炎、前立腺炎、淋菌性尿道炎。消化管感染症、外科感染症、敗血症、単純性淋病。
  • 使用方法:1日4カプセル(480mg、シロップ8さじ)を経口摂取してください。投与期間は主治医が決定します。
  • 副作用: 吐き気、嘔吐、アレルギー反応、腎障害、白血球減少症、無顆粒球症。
  • 禁忌: 薬物成分に対する過敏症、腎/肝機能障害、造血系の疾患、未熟児および新生児、妊娠。

ビセプトールは、有効成分が母乳および乳児の体内に移行するため、授乳中は禁忌です。乳児に副作用が生じる可能性があるため、危険です。母親がビセプトールを服用する場合は、治療期間中は授乳を中止してください。

放出形態:1包装20錠入り400mg錠、経口投与用シロップ。

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