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生理的陣痛における羊水pH

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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正常分娩中の160名の妊婦において、羊水pHを測定した。初産婦の分娩時間は12時間42分±31.7分、経産婦では6時間05分±4.85分であった。新生児のアンガースケールによる評価は7~10点であった。分娩中の妊婦の割合(%)では、羊水破裂または無陣痛時の羊膜破裂の時点からpHの記録を開始した。

羊水の pH 値を決定するために、次のグループが特定されました: 1 番目 - 陣痛なし、2 番目 - 子宮頸管の 1 ~ 3 cm 拡張、3 番目 - 4 ~ 5 cm、4 番目 - 6 ~ 8 cm、5 番目 - 9 ~ 10 cm、6 番目 - 陣痛の第 II 期。

羊水のpH値は、人体の液体生物学的環境の特性パラメータの範囲内にあることが確立されています。出産過程において、陣痛が進み子宮頸管が開くと、羊水のpH値は徐々に低下し、緩衝能力が枯渇することを示します。

したがって、6 つのグループの羊水の pH は、それぞれ 7.36 ± 0.005、7.32 ± 0.008、7.30 + 0.006、7.27 ± 0.006、7.23 ± 0.01、7.04 ± 0.04 でした。

水の pH の 1 時間内変動: 0.02 ± 0.0005、0.02 ± 0.0006、0.019 ± 0.0007、0.02 ± 0.0007、0.03 ± 0.01。

PH値の最も顕著な低下は、分娩開始時、子宮拡張期終了時、そして分娩第2期に観察されます。明らかに、これらの分娩時に胎児への負荷が増加し、酸性の代謝産物が羊水中に放出されます。したがって、第2グループでは、胎児への負荷は子宮の機能的休息状態から活動モードへの移行に関連しており、第5グループと第6グループでは、胎児が産道に沿って移動し、先進部が圧迫されることに起因しています。特に強調すべきは、算術平均の平均誤差(M)の値が小さいことが、指標の安定性を示していることです。

羊水pHの1時間以内の変動は0.02で、子宮頸管拡張過程においても変化は見られませんでした。差の信頼性基準を算出したところ、研究対象群間に信頼できる差は見られませんでした。これは、水質pH値が通常の分娩時の平均値からわずかに逸脱していることを示しています。研究対象群における水質pH値の差の信頼性は、第1群と第2群間の差は信頼できるものの、第2群と第3群間の差は信頼できないものの、残りの群間では指標の差に高い信頼性が見られました。

第 2 期における羊水の pH 値の最大の変化は、胎児への最大の負荷を示しており、胎児の生理的アシドーシスの発症に相当します。

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