妊娠中の心音図検査（CTG）

妊娠中に妊婦が受ける重要な検査の一つがCTGです。

通常、妊婦に生じるこの診断手順に関する主な疑問に、産婦人科医であり、最高レベルの超音波診断医であり、32年の経験を持つ医師、ユーリー・ツェザレヴィッチ・ヤヴォルスキー氏が答えた。

CTG（胎児心拍数記録法）は、胎児の心拍数と子宮の音を連続的に同期して記録する検査です。心拍は超音波センサーで記録し、子宮の音は圧力センサーで記録します。

この診断方法は、妊娠中および出産中の胎児の状態を評価するために使用されます。

妊娠中にCTGを行う必要はありますか？

もちろん、医師が心電図検査を勧めてきた場合は、その指示に従うのが最善です。そうすれば、何らかの病変が見つかった場合でも、早期に発見し、適切なタイミングで治療を開始することができます。

妊娠中にCTGはいつ行われますか?

妊娠32週以降にCTG検査が推奨されます。

32週から40週までの胎児心拍陣痛図は、その指標において実質的に変わりません。分娩中は、この診断法によって陣痛の強さも確認できるため、陣痛の弱化や過活動の診断に役立ちます。32週から38週までは、胎児心拍陣痛図は早産の診断にも使用できます。

妊娠中のCTG検査では何が分かりますか？

心電図陣痛記録は次のような効果があります。

• 胎児の状態を評価する;
• 胎児窮迫の兆候を特定する;
• 子宮の緊張と収縮の有無を判断する。
• 検査を実施することで、血流の代償能力を判断することができます。

妊娠中のCTGの適応

胎児心拍陣痛造影の主な目的は、子宮内胎児窮迫の診断です。

出産時には、以下の場合に心電図陣痛造影検査が行われます。

• 妊婦が一般的な疾患を患っている場合
• 出産中に痛みを和らげる場合;
• 陣痛が誘発された場合
• 妊娠中に胎児に異常が見つかった場合。

妊娠中にCTGを受けるにはどうすればいいですか？

この研究を実施するために特別な準備は必要ありません。

CTG検査を受ける前には、まず落ち着いてリラックスしてください。心電図検査のために来院された場合は、CTG室の前でしばらく座って脈拍が正常に戻るのを待ちましょう。CTG検査は通常、産婦人科医または機能診断医によって行われます。

妊娠中のCTGはどのくらい続きますか？

調査の所要時間は少なくとも 30 分です。

妊娠中にCTGはどのように実施されますか?

妊娠32週以降は、情報収集のための検査が処方されます。CTGは、妊婦と胎児の両方が快適に感じる体位で行われます。心拍数は通常、安静時には110～160回/分、胎動時には130～180回/分です。通常、収縮頻度は1分間に5～25回で、通常は収縮頻度の低下（減速）は見られません。ごく短時間で浅い収縮が見られる場合もあります。これらの収縮が認められた場合、胎児に悪影響があるため、入院による追加検査と治療が必要となります。

妊娠中のCTGは有害ですか?

超音波センサーの電力は弱く、圧力センサーは放射線をまったく発生しないため、この研究方法は安全です。

妊娠中のCTGの害

心電図検査は、母体や生まれてくる赤ちゃんの健康に悪影響を与えることはありません。

妊娠中のCTGの解読

CTG の解読は機能診断医と婦人科産婦人科医によって行われます。

心拍陣痛図は 10 点システムを使用して解読されます。

• 9〜12 点 - 胎児の状態は正常です。
• 6〜8 点 - 胎児窮迫、再検査が必要です。
• 5点以下：重度の苦痛。緊急搬送が必要です。

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妊娠中のCTG不良

悪いCTGはありません。有益なCTGとそうでないCTGがあります。心電図検査で有益な結果が得られない場合は、再検査を受ける必要があります。逸脱が見られる場合は、状況を評価してくれる医師に相談してください。

妊娠中のCTGの費用はいくらですか?

私立クリニックでは、CTG検査の費用は施設のレベル、機器の品質、その他多くの要因によって異なります。例えばキエフでは100～300フリヴニャ（約1万5千円）ですが、それ以上の場合もあります。国内の予算のある施設では、CTG検査は無料で実施されます。