妊娠中の毒蛇咬傷

妊婦は、ヘビに遭遇する可能性のある場所を避けるべきです。ヘビに遭遇した場合、母親だけでなく胎児にも危険が及ぶからです。さらに、妊婦の治療ははるかに困難で、多くの治療法が使えません。

処理 妊娠中の毒蛇による咬傷

ヘビに噛まれた場合、特に被害者が妊婦の場合に従うべき手順を考えてみましょう。

1. 毒物が組織の奥深くまで浸透して、より大きな反応を引き起こし、中毒の原因とならないように、できるだけ早く毒物を吸い出す必要があります。危険は一度に二人の命を脅かすものであることを常に念頭に置き、できるだけ早く行動する必要があります。毒物の吸い出しは2～3分で効果を発揮しますが、その後は毒物は既に体内に吸収され、全身毒性を発揮します。
2. 腫れやアレルギー反応が現れた場合は、抗アレルギー剤、特にスプラスチンを使用できます。スプラスチンは舌の下に置いて溶かし、唾液と混ぜてから飲み込んでください。錠剤は絶対に飲み込まないでください。唾液と一緒に飲み込むと粘膜が刺激され、免疫グロブリンAの産生が促進されます。免疫グロブリンAは粘膜を保護し、炎症を和らげます。錠剤を飲み込むと、全身の血流に入り、全身に作用するだけでなく、胎盤を介しても浸透します。しかし、錠剤を服用できない場合は、服用せずに救急車が到着するまで待つことをお勧めします。
3. 止血帯は絶対に使用しないでください。止血帯は組織を圧迫し、血流と代謝を阻害し、さらなる組織壊死につながるからです。また、咬傷部位を焼灼することも禁物です。焼灼すると傷口の毒が燃え上がり、後で除去することがほぼ不可能になります。

傷口を切って血を毒物と一緒に流すのもお勧めできません。感染症を引き起こす可能性があり、重篤な感染過程を伴い、特に妊婦では急速に進行します。これは、妊婦は免疫力が低下し、微生物叢が乱れているため、感染が容易に体内に侵入し、急速に生物群系に入り込み、病気の発症を誘発するからです。

子宮容積の増加と血流の加速により、感染は急速に広がります。さらに、胎児への子宮内感染のリスクも高まります。抗生物質が服用できないという状況も状況を複雑にしています。妊娠中に使用が許可されている抗生物質はごくわずかです。

4. できるだけ早く救急車を呼びましょう。救急車が到着するまでは、可能であれば薬を与えないでください。できるだけ水分を補給し、動けないようにしてください。
5. リスクが非常に高いため、プライマリケアは医師の監督の下、医療施設で直接提供されるべきです。

森で毒蛇に噛まれた場合の応急処置

応急処置のアルゴリズムは標準的です。まず毒物を吸い出し、必要に応じてスプラスチン錠（または他の抗ヒスタミン剤）を投与します。すぐに救急車を呼ぶ必要があります。血清を注射できる場合は、必ず投与してください（抗毒素血清「アンチガデュカ」）。その後、水平姿勢を取り、可能であれば患部を動かさないようにしてください。毒は非常に速く吸収され、重大な損傷を引き起こす可能性があるため、応急処置はできるだけ早く行う必要があります。応急処置は、咬傷後10～15分以内に行うと効果的です。毒物の吸引は、咬傷後3～4分以内に開始すると効果的です。

水分を十分に摂る必要があります。きれいな水を飲むのが最善ですが、特に悪寒やめまいを感じている場合は、甘い水や甘いお茶でも構いません。アルコールは絶対に使用しないでください。また、外用アルコールチンキも禁忌です。傷口を焼灼してはいけません。

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